夏季多發(fā)的運(yùn)動(dòng)損傷——踝關(guān)節(jié)扭傷

2017-11-29 來(lái)源：廊坊愛德堡醫(yī)院骨科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：夏至未至，人們?cè)诒г垢邷馗邼裉鞖獾耐瑫r(shí)，又享受著酣暢淋漓的運(yùn)動(dòng)與高跟陪短裙帶來(lái)的清涼與舒爽，殊不知夏季是踝關(guān)節(jié)扭傷的高發(fā)季。

　　夏季多發(fā)的運(yùn)動(dòng)損傷——踝關(guān)節(jié)扭傷

　　日常生活中踝關(guān)節(jié)扭傷的絕大多數(shù)患者是中青年女性，大多與穿高跟鞋有密切關(guān)系，走路遇到不平穩(wěn)的路面，下臺(tái)階時(shí)均可發(fā)生。夏季也屬于是戶外運(yùn)動(dòng)愛好者的季節(jié)，在門診上較常遇見的男性多為打籃球起跳下落造成的損傷。大多數(shù)人對(duì)此并不重視，有些還帶傷運(yùn)動(dòng)和上班，殊不知可能會(huì)造成韌帶的瘢痕修復(fù)、慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)定甚至創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，成為困擾日常生活的頑疾。

　　當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到強(qiáng)力的扭轉(zhuǎn)，側(cè)方應(yīng)力時(shí)就會(huì)傳導(dǎo)至踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和關(guān)節(jié)囊，當(dāng)暴力過(guò)大或超過(guò)組織牽張代償能力時(shí)就會(huì)發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，由于踝關(guān)節(jié)的韌帶解剖特點(diǎn)，外側(cè)韌帶較內(nèi)側(cè)相對(duì)薄弱且束支細(xì)小，所以扭傷多為內(nèi)翻，伴或不伴外側(cè)副韌帶，外踝骨折等。臨床中：處理急性踝關(guān)節(jié)扭傷的原則可簡(jiǎn)單的記憶為RICE原則。即：

　　R：Rest制動(dòng)休息受傷之后，一定伴有微血管損傷和組織水腫，為防止進(jìn)一步腫脹，需要患肢制動(dòng)。

　　I：Ice冰敷冰敷主要應(yīng)用于急性損傷早期，一般正確的使用時(shí)間為受傷后的24~72小時(shí)，冰敷可以降低組織腫脹程度，減緩炎性因子釋放，減輕疼痛。

　　C：Compression加壓包扎應(yīng)用彈力繃帶與冰敷結(jié)合，更加有效地控制組織腫脹與炎癥反應(yīng)。

　　E：Elevation抬高患肢一般超過(guò)同水平心臟的高度，加快靜脈回流速度，減輕組織水腫。

　　相關(guān)研究表明，如果在急性期處理不當(dāng)會(huì)有約1/3的急性踝關(guān)節(jié)扭傷會(huì)發(fā)展成慢性踝關(guān)節(jié)損傷，主要表現(xiàn)是經(jīng)常性崴腳，一年超過(guò)三次崴腳即可診斷為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，嚴(yán)重的到后期關(guān)節(jié)軟骨磨損可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響正常生活，因此踝關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)早期診斷并正確治療。

　　因此踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)按照上述原則做簡(jiǎn)單處理后盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，明確是否有韌帶，關(guān)節(jié)囊，下脛腓甚至骨折等損傷從而可避免留下后患。

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