脊柱微創(chuàng)技術(shù)近幾年發(fā)生了翻天覆地的變化,從以往的MED椎間盤鏡,間盤射頻臭氧等等技術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到以椎間孔鏡為領(lǐng)導(dǎo)的各種微創(chuàng)技術(shù)共存的生態(tài)環(huán)境。不得不說(shuō),脊柱微創(chuàng)技術(shù)某種程度上達(dá)到了傳統(tǒng)開放手術(shù)同樣的療效,加上創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn),為廣大骨科醫(yī)生和脊柱病患所接受,在這里我介紹一些我給大家簡(jiǎn)單介紹下脊柱微創(chuàng)手術(shù)的利弊。
一、低溫等離子頸椎間盤射頻成型術(shù)。這個(gè)手術(shù)不同于傳統(tǒng)的射頻手術(shù),它工作時(shí)刀頭的溫度低不到70℃,對(duì)神經(jīng)刺激小,這個(gè)手術(shù)是通過(guò)穿刺(跟家里的針粗細(xì)差不多)操作的,X線透視確認(rèn)穿刺部位準(zhǔn)確以后進(jìn)行等離子射頻消融,使局部的間盤氣化收縮,這樣神經(jīng)受壓減輕,緩解癥狀,適用于神經(jīng)根型頸椎病,對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病也有一定的療效,對(duì)脊髓型頸椎病療效差。
二、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),什么叫經(jīng)皮?就是不開刀,直接在皮膚打個(gè)眼把釘棒穿到脊柱上,同樣也是需要在X線下操作,對(duì)胸腰椎骨折脊髓無(wú)壓迫的年輕患者作為首選,可以恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。
三、椎體成型術(shù),這個(gè)手術(shù)主要適用于老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折,且壓縮程度超過(guò)椎體高度的1/3,這個(gè)手術(shù)更加微創(chuàng)也是穿刺到椎體以后撐開復(fù)位,然后打骨水泥強(qiáng)化治療,術(shù)后腰痛當(dāng)即緩解,術(shù)后第二天就可下地行走,避免了長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。
四,椎間孔鏡技術(shù),我把這個(gè)放在最后說(shuō),也是著重說(shuō),這個(gè)技術(shù)的出現(xiàn)為廣大腰脫的患者帶來(lái)福音,以往腰脫要么保守治療,要么開刀手術(shù)。老百姓對(duì)開刀又很抗拒,害怕癱瘓,現(xiàn)在好了,1cm不到的切口就能把突出的間盤組織拿出來(lái),手術(shù)療效跟傳統(tǒng)手術(shù)一樣,創(chuàng)傷卻小的多!而且手術(shù)還是局麻,一邊跟醫(yī)生聊天一邊手術(shù)就做完了,術(shù)后第二天就可以下地活動(dòng)(傳統(tǒng)開刀手術(shù)需要臥床1個(gè)月),復(fù)發(fā)率沒(méi)有比傳統(tǒng)手術(shù)增加,我覺(jué)得這個(gè)技術(shù)是真正意義上的脊柱微創(chuàng)技術(shù)的革新。還有的醫(yī)生技術(shù)高超,通過(guò)椎間孔鏡可以做胸椎間盤突出(我科獨(dú)立完成過(guò)),胸椎黃人帶骨化,甚至頸椎病都可以做,正可謂藝高人膽大。
說(shuō)了這么多,不學(xué)醫(yī)的可能一頭霧水,其實(shí)你只要知道自己得了什么病適合哪種脊柱微創(chuàng)技術(shù),我就達(dá)到目標(biāo)啦??!
溫馨提示:以上內(nèi)容僅作為參考,不針對(duì)任何患者或病情。出于對(duì)病人的負(fù)責(zé),在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時(shí),我們不做治療方面的建議。
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