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膝蓋腫反反復復,滑膜炎能完全治愈嗎?

摘要:無菌性滑膜炎經(jīng)治療后可以消除不適癥狀,但由于患者膝關節(jié)內(nèi)已有損傷或炎癥病灶,所以往往因為膝關節(jié)活動量大或用力不當導致滑膜炎復發(fā)。
很多人年紀一大或者運動過多,就會出現(xiàn)關節(jié)腫脹的現(xiàn)象,檢查過后發(fā)現(xiàn)是滑膜炎,經(jīng)過休息、治療后癥狀緩解,但是稍一運動,膝蓋腫又反復出現(xiàn),很是鬧心。難道滑膜炎就不能完全治愈嗎?
 
滑膜炎能否被治愈?
 
對于感染性滑膜炎如細菌性滑膜炎、結核性滑膜炎,通常能夠被治愈。
 
而我們通常說的滑膜炎,往往指的無菌性滑膜炎,也就是沒有細菌感染而出現(xiàn)的滑膜炎。其發(fā)病原因主要為受傷導致的關節(jié)內(nèi)損傷、慢性勞損等。無菌性滑膜炎經(jīng)治療后可以消除不適癥狀,但由于患者膝關節(jié)內(nèi)已有損傷或炎癥病灶,所以往往因為膝關節(jié)活動量大或用力不當導致滑膜炎復發(fā)。
 
因此在臨床上無菌性滑膜炎常常遷延不愈,治療起來相對頑固。
 
目前常用的治療方法有哪些?
 
1.藥物治療
 
目前藥物治療以激素、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥為主,主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎藥,對緩解疼痛和局部炎癥反應有作用。部分口服藥與外用藥作用機理相同,少有可對滑膜病變進行有效治療的藥物。
 
2.物理治療
 
比如一些中藥熱敷、超短波、中低頻電療、蠟療等,都是促進關節(jié)積液吸收比較有效的方法。
 
3.抽取關節(jié)腔積液
 
抽取關節(jié)腔積液要慎重,任何進入關節(jié)腔的治療,都必須在嚴格的無菌操作下進行。如果在消毒條件不好的情況下抽取積液,非常容易引起關節(jié)腔的感染,從而造成嚴重的后果。
 
4.關節(jié)腔注射療法
 
包括封閉針、玻璃酸鈉注射液等,往往與關節(jié)腔積液抽吸治療配合進行。
 
5.手術治療
 
滑膜炎經(jīng)保守治療久治不愈者可考慮手術治療。

鍛煉股四頭肌很重要
 
滑膜炎早期應臥床休息,抬高并制動患肢,禁止負重。
 
鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,相關鍛煉可促進血液循環(huán),有利于關節(jié)積液吸收,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,對恢復膝關節(jié)伸屈功能有著積極作用。
 
鍛煉方法:
 
坐在床沿前或椅子上,背伸直,雙腿并攏。慢慢抬高一只小腿至水平位置,保持股四頭肌緊繃,停留15~20秒鐘,然后歸位。換另一只腿重復以上動作,兩腿交替進行。

飲食有哪些需要注意?
 
少食牛奶等奶類和花生、巧克力等食物,因其能產(chǎn)生致關節(jié)炎的介質,易致過敏而引起關節(jié)炎加重。
 
少食肥肉、高脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節(jié)疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏松與關節(jié)破壞。
 
少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關節(jié)腫脹和疼痛加重。
 
少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節(jié)炎惡化。
 
可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

滑膜炎患者生活中還應注意些什么?
 
(1)避免長期劇烈運動,長期劇烈運動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一,過度的運動使關節(jié)面受力加大,磨損加?。?/div>
 
(2)適當進行體育鍛煉。因為關節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關節(jié)液,而關節(jié)液只有靠「擠壓」才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝;
 
(3)減輕體重,體重過重是誘發(fā)脊柱和關節(jié)骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節(jié)軟骨的磨損,使關節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥;
 
(4)保暖;
 
(5)控制尿酸;
 
(6)如果出現(xiàn)癥狀應立即休息。
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