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腰椎滑脫是啥毛病?

2018-05-29 來(lái)源:常州一院脊柱微創(chuàng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰椎滑脫最常見(jiàn)的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由于運(yùn)動(dòng)損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫。

腰椎滑脫是指因椎體間連接異常發(fā)生的上位椎體與下位椎體表面部分或全部的滑移。

人體有五個(gè)腰椎,每一個(gè)腰椎由前方的椎體和后方的附件組成。椎板內(nèi)緣成弓形,椎弓與椎體后緣圍成椎孔,上下椎孔相連,形成椎管,內(nèi)有脊髓和神經(jīng)通過(guò),兩個(gè)椎體之間的聯(lián)合部分就是椎間盤(pán)。它是由纖維環(huán)和髓核兩部分組成。髓核位于椎間盤(pán)的中央,它是一種富含水分、呈膠凍狀的彈性蛋白。在髓核的周?chē)抢w維環(huán),一層層的纖維環(huán)把兩個(gè)椎體連接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。

腰椎滑脫最常見(jiàn)的原因是隨年齡增加而發(fā)生的退行性腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由于運(yùn)動(dòng)損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫。

一般通過(guò)側(cè)位片來(lái)觀察:能清楚顯示椎弓崩裂形態(tài)。裂隙于椎弓根后下方,在上關(guān)節(jié)突與下關(guān)節(jié)突之間,自后下斜向前下,邊緣常有硬化征象。病變一側(cè)者側(cè)位片顯示裂隙不完全或不清楚,兩側(cè)者顯示較清楚。側(cè)位片可顯示腰椎滑脫征象,并能測(cè)量滑脫分度及分級(jí)。

分度判定:國(guó)內(nèi)常用的是Meyerding分級(jí),即將下位椎體上緣分為4等份,根據(jù)椎體相對(duì)下位椎體向前滑移的程度分為I-IV度。

Ⅰ:指椎體向前滑動(dòng)不超過(guò)椎體中部矢狀徑的1/4者。

Ⅱ:超過(guò)1/4,但不超過(guò)2/4者。

Ⅲ:超過(guò)2/4,但不超過(guò)3/4者。

Ⅳ:超過(guò)椎體矢狀徑的3/4者。

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