骨關(guān)節(jié)炎是中老年人常見(jiàn)的風(fēng)濕病,呈慢性進(jìn)展過(guò)程。早期,主要表現(xiàn)為雙膝關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等關(guān)節(jié)的輕度腫脹、疼痛,中后期會(huì)出現(xiàn)骨性膨大或畸形。當(dāng)負(fù)重或持物時(shí)癥狀加重,登高、下坡、上下樓困難;當(dāng)受涼潮濕時(shí),病情也會(huì)發(fā)作或加重。
氨基葡萄糖類藥物用于治療骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)有20多年的歷史。氨基葡萄糖也就是近期網(wǎng)絡(luò)和媒體所說(shuō)的“氨糖”,主要分為硫酸氨基葡萄糖和鹽酸硫酸氨基葡萄糖兩大類,具有直接抗炎作用,可緩解骨關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,并可阻止骨關(guān)節(jié)炎病程的進(jìn)展。由于硫酸氨基葡萄糖在機(jī)體內(nèi)不需要奪取關(guān)節(jié)軟骨等組織的硫酸氨基可直接使用,故硫酸氨基葡萄糖的療效要比鹽酸氨基葡萄糖強(qiáng)。
1.藥理作用
氨基葡萄糖是存在于機(jī)體內(nèi)尤其是關(guān)節(jié)軟骨中的氨基單糖,是人體關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,它選擇性地作用于骨性關(guān)節(jié),阻斷骨性關(guān)節(jié)的病理過(guò)程,刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生有正常多聚體結(jié)構(gòu)的糖蛋白,亦可抑制損傷軟骨的酶如膠原和磷脂酶A2的活性,并可抑制損傷細(xì)胞的超氧化物自由基的產(chǎn)生,防止皮質(zhì)激素及某些非甾體抗炎藥物對(duì)軟骨細(xì)胞的損害及減少損傷細(xì)胞的內(nèi)毒素因子的釋放。通過(guò)上述途徑,本品有直接抗炎作用,可緩解骨關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,并可阻止骨關(guān)節(jié)炎病程的發(fā)展。
2.適應(yīng)癥
可預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。使用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手和踝關(guān)節(jié)等。
3.用法
口服,最好在進(jìn)餐時(shí)服用,一次1~2粒,一日3次,連續(xù)服用4~12周為一療程,每年重復(fù)治療2~3個(gè)療程,或根據(jù)病情需要延長(zhǎng)療程。
4.不良反應(yīng)
很少,罕見(jiàn)輕度的胃腸道不適,如惡心、便秘、腹?jié)q和腹瀉。個(gè)別患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),包括皮疹、瘙癢等。
5.注意事項(xiàng)
有嚴(yán)重肝、腎功能不全的患者應(yīng)該在有醫(yī)療監(jiān)護(hù)的條件下用藥。勿將本品置于兒童能觸及的地方。動(dòng)物試驗(yàn)中,沒(méi)有觀察到本品對(duì)生殖功能和哺乳的不良影響。但由于缺乏在人體的研究,懷孕和哺乳期的婦女在權(quán)衡利弊后使用本品。懷孕頭3個(gè)月應(yīng)避免使用。沒(méi)有做過(guò)本品對(duì)兒童的有效性和安全性研究,因此不建議兒童使用。