腰椎間盤突出癥是一種以腰痛為主要特征的常見疾病。多發(fā)生在20~40歲青壯年。病變部位以第4、5腰椎間或第5腰椎和第1骶椎間為多見。
椎間盤由髓核、軟骨板和纖維環(huán)三部分構(gòu)成。髓核是灰白色富有彈性的膠狀物質(zhì),被周邊的纖維環(huán)和上下方的軟骨板包圍在中間偏后。軟骨板為一薄層的透明軟骨,與上下相鄰椎體的松質(zhì)骨連結(jié)。纖維環(huán)是堅(jiān)強(qiáng)而富有韌性的纖維軟骨環(huán),圍著上下軟骨板的邊緣,并與上下椎體緣緊密連接,限制髓核向周圍脫出。椎間盤不但連接上下椎體,而且能吸收震蕩,減緩?fù)饬_擊。
腰椎間盤突出的基本原因是椎間盤組織變性。椎間盤組織在活動度較大的脊柱腰段易受磨損。本身缺少血液循環(huán),修復(fù)能力弱。當(dāng)纖維環(huán)發(fā)生變性,再加上腰部受到過大的壓力和扭轉(zhuǎn)力的作用,纖維環(huán)可發(fā)生破裂,髓核就會從破裂處脫出。纖維環(huán)最薄弱處是在脊柱后縱韌帶的兩側(cè),所以腰椎間盤突出多發(fā)生在后縱韌帶的一側(cè)或兩側(cè)。
脫出的髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)痛和其他功能障礙,呈現(xiàn)下列臨床表現(xiàn):
①腰腿痛:髓核壓迫腰神經(jīng)根,引起腰痛;坐骨神經(jīng)由腰神經(jīng)組成,故又引起坐骨神經(jīng)痛,并向下放散到小腿外側(cè)和足背。病人彎腰、步行、咳嗽、噴嚏或用力大便時(shí),均可使疼痛加重。
②腰部姿勢改變:站立時(shí)由于一側(cè)骶棘肌緊張而出現(xiàn)脊柱側(cè)凸。有的凸向健側(cè),有的凸向病側(cè),主要取決于脫出的髓核在受壓神經(jīng)根的哪一側(cè)。如在神經(jīng)根外上方,為了緩解神經(jīng)根受壓,上身傾向健側(cè),則腰部向病側(cè)凸彎;如果脫出的髓核在神經(jīng)根內(nèi)下方,上身傾向病側(cè),則腰部身健側(cè)凸彎。腰椎的生理前凸減小,消失或反而后凸。腰部各方向活動都不同程度地受限。
③壓痛點(diǎn):腰椎棘突旁相當(dāng)于神經(jīng)根受壓部位,有局限性壓痛點(diǎn)。當(dāng)用力壓或叩擊此處時(shí),疼痛也向小腿外側(cè)和足背放散。
④感覺和肌力的改變:病側(cè)小腿外側(cè)和足背感覺遲鈍。病側(cè)拇趾背伸力減弱;跟腱反射也減弱。
⑤病側(cè)下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線攝片檢查,可見由姿勢改變所造成脊柱側(cè)彎以及生理前凸減小或消失;有的可見有椎間隙變窄或椎體邊緣增生等間接征象。需要時(shí)可考慮椎管造影等,以輔助確定診斷和鑒別診斷。CT和MRI可提供更清晰的病變影象學(xué)依據(jù)。
活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥66.5活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià): ¥89用肩周炎、腰椎間盤突出、腰痛貼、跌打損傷、頸椎病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨痛貼、骨質(zhì)增生等的輔助治療。
健客價(jià): ¥38適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥488活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥46活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥29用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥19活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥43舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥89適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價(jià): ¥799適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥889本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià): ¥2981.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價(jià): ¥24