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風濕病,該用哪些藥物?

摘要:不同于其他疾病,風濕疾病病程長,診斷復(fù)雜,治療難度大,可能導(dǎo)致的后果非常嚴重。受疾病困擾的患者很可能輕信「偏方」,錯過診治的最佳時機。

風濕病是一組疾病,可分為10大類,100多種疾病。我們平常遇見的疾病,如類風濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,只是某一種具體的疾病,屬于風濕病這一大范疇。希望大家不要混淆概念。

下面為大家指出了常見的風濕用藥誤區(qū),并幫助大家正確認識常用藥物。

風濕病,該用哪些藥物?

風濕病常用藥物有非甾體抗炎藥(NSAIDs)、改善病情抗風濕藥(DMARDs)、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥、防治骨質(zhì)疏松藥、降尿酸藥及護胃藥等。

改善病情藥物(DMARDs)包括甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、來氟米特、羥基氯喹、霉酚酸酯等,可控制病情發(fā)展,防止畸形及內(nèi)臟損傷,起效較慢,療程需半年以上,可聯(lián)合應(yīng)用,穩(wěn)定后維持用藥,并需嚴密監(jiān)測、不斷調(diào)整。

生物制劑——腫瘤壞死因子拮抗劑,是最新型的抗風濕藥物之一,主要針對炎癥性關(guān)節(jié)疾病,如類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、幼年性關(guān)節(jié)炎等,針對體內(nèi)炎癥因子作用進行靶向治療,其共同特點是作用快、作用強、價格貴,主要副作用包括感染、過敏和遠期腫瘤等。

常見用藥誤區(qū),你中槍了嗎

誤區(qū)1:「止痛藥」不痛不吃

真相:「止痛藥」不僅止痛,抗炎鎮(zhèn)痛類藥物是類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風等關(guān)節(jié)炎性疾病的一線治療藥物,規(guī)律服用抗炎鎮(zhèn)痛藥可以延緩遠期骨損害。

但在使用此類藥物時需注意:

不同時應(yīng)用兩種以上

不頻繁更換品種

不長年累月僅依靠止痛藥物治療

可使用保胃藥配合治療

也要定期監(jiān)測副反應(yīng)

誤區(qū)2:「激素」不能吃

真相:由于激素具有較強的抗炎、抗免疫作用,常用于自身免疫性疾病治療,然而很多患者對「激素」望而生畏。

對于使用「激素」的患者,該如何正確用藥?

小心「掛鹽水」和「特效藥」陷阱:避免不適當應(yīng)用

不隨意增減劑量:容易導(dǎo)致病情反跳及加重,尤其是大劑量服用的患者,切忌自行停藥

不盲目排斥:根據(jù)病情選擇應(yīng)用

早期預(yù)防副反應(yīng),防患于未然----護胃、補鈣等

用藥時間盡量每日一次,上午8時左右,符合激素晝夜規(guī)律性,能減輕激素不良反應(yīng)

誤區(qū)3:「藥」吃越多見效越快

真相:

合理的用法用量療效最佳

甲氨蝶呤1周1次

?配合服用葉酸片降低肝毒性

定期到門診反饋病情

定期驗血、驗?zāi)?、拍片評估病情

堅持按醫(yī)囑吃藥,安排時間及時配藥

誤區(qū)4:「免疫抑制藥」不敢吃

真相:許多風濕病的發(fā)病與異常免疫活躍相關(guān),服用過程中應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測療效與副反應(yīng)。

誤區(qū)5:中藥能根治風濕病

真相:中藥與抗風濕藥物同時應(yīng)用時能起到輔助的作用,但是需注意中藥的副作用。

如何科學就診

科學就診勿信「偏方」

使用偏方的風險有:

可能沒有通過國家監(jiān)管部門的審批

療效不確切

毒副作用不清楚

收費也非?;靵y

可能會耽誤病情

不同于其他疾病,風濕疾病病程長,診斷復(fù)雜,治療難度大,可能導(dǎo)致的后果非常嚴重。受疾病困擾的患者很可能輕信「偏方」,錯過診治的最佳時機。

 

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