股四頭?。ù笸惹懊娴募∪馊海┑淖饔脤?duì)于下肢來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，下肢的很多動(dòng)作都是要靠股四頭肌的力量才能完成的，股四頭肌肌力不足就會(huì)使很多象走路之類的日常生活必須的功能受到影響。但是下肢傷病或者手術(shù)之后，股四頭肌又是萎縮最明顯最快的。

因此，能夠盡早地對(duì)股四頭肌進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，就是恢復(fù)功能和防止廢用性肌萎縮等等并發(fā)癥發(fā)生必須要做的。問(wèn)題是，在傷病和手術(shù)的早期，必須有一定的制動(dòng)保護(hù)，才能讓組織安全的生長(zhǎng)愈合，又要制動(dòng)關(guān)節(jié)不能明顯地活動(dòng)，又要練習(xí)肌肉讓肌肉收縮，就必須采用等長(zhǎng)肌力練習(xí)的方式了。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)就是大腿前面肌肉群的繃勁練習(xí)。所謂等長(zhǎng)收縮，指的就是肌肉在收縮時(shí)，肌肉的長(zhǎng)度不變，不會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，只是肌肉內(nèi)部張力增加。因?yàn)橹w和關(guān)節(jié)不用動(dòng)，所以又叫做靜力性收縮。是最常用的傷病和手術(shù)后早期的肌力練習(xí)，可以保持肌肉的張力，維持或者是增強(qiáng)肌肉的力量（主要是耐力）。

股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，因?yàn)椴挥靡苿?dòng)下肢，不必活動(dòng)關(guān)節(jié)，所以是一種非常安全的練習(xí)。同時(shí)力度的大小自己可以隨時(shí)調(diào)節(jié)和控制，可以多用一點(diǎn)力，疲勞或者疼痛也可以隨時(shí)減小力度甚至停下來(lái)。所以對(duì)于踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，下肢的骨折，關(guān)節(jié)置換之類的各種手術(shù)都是適用的，手術(shù)當(dāng)天麻醉消退之后就可以開始練習(xí)。即使是肌肉或者肌腱本身的斷裂縫合，在手術(shù)之后的2-3天，也可以進(jìn)行有控制的，非常輕柔的等長(zhǎng)肌肉收縮放松練習(xí)。

在傷病和手術(shù)后的早期做這種股四頭肌等長(zhǎng)康復(fù)練習(xí)，不但可以改善股四頭肌的神經(jīng)肌肉控制能力（避免肌肉的“失用”，就是長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)之后忘了怎么去控制肌肉，腦子在想，但是腿就是不會(huì)動(dòng)），盡可能減少股四頭肌的廢用性肌萎縮，同時(shí)還有一項(xiàng)好處最大的副產(chǎn)品，就是在肌肉收縮的過(guò)程中能把髕骨拉向上運(yùn)動(dòng)，防止膝關(guān)節(jié)手術(shù)之后了髕上囊的粘連，就是防止了制動(dòng)造成的膝關(guān)節(jié)粘連不能腕屈。當(dāng)然，還有促進(jìn)循環(huán)消退腫脹和關(guān)節(jié)積液等等很多作用。

具體的練習(xí)方法是這樣的：

仰臥或者坐在床上，傷病或者手術(shù)的下肢伸直平放在床上。有些手術(shù)后下肢會(huì)固定在稍微彎曲的位置，同樣可以做這個(gè)練習(xí)，只是找到肌肉收縮的感覺(jué)會(huì)難一點(diǎn)，需要仔細(xì)體會(huì)多嘗試幾次。之后就在不增加疼痛的前提下（注意是不增加，剛剛做過(guò)手術(shù)不可能完全不疼，只要練習(xí)后不會(huì)覺(jué)得更疼就不會(huì)有危險(xiǎn)），大腿肌肉繃勁再放松。

如果剛開始練習(xí)的時(shí)候不容易找到肌肉收縮的感覺(jué)，可以象下面的圖示那樣。在膝關(guān)節(jié)下面墊一個(gè)小毛巾卷，這樣在收縮肌肉的同時(shí)有個(gè)伸膝向下壓毛巾卷的動(dòng)作趨勢(shì)，就能很容易的找到感覺(jué)了。（注意！只是趨勢(shì)，不要真的做出伸膝的動(dòng)作。還有，為了看得清楚，毛巾卷畫得比較大，實(shí)際只要很小，能夠幫助找到感覺(jué)就可以了。）

可以用盡可能大的力度繃緊肌肉5秒，再放松算1次。每2-3個(gè)小時(shí)做50-100次，爭(zhēng)取能達(dá)到每天幾百次，因?yàn)檫@個(gè)練習(xí)的強(qiáng)度非常小，即使每天練習(xí)很多次也只能減緩肌肉萎縮速度，所以幾百并不多！

也可以用2/3以上最大力量的強(qiáng)度來(lái)收縮股四頭肌，次數(shù)采用Tens法則，就是10秒鐘收縮（其中2秒逐漸增加力度，6秒鐘保持用力收縮，2秒鐘逐漸放松）；之后用10秒鐘休息；每重復(fù)10次為1組；10組連續(xù)練習(xí)。這樣每天練習(xí)3-5回，差不多也還是500次。

還可以把股四頭肌收縮繃勁之后，一直保持這種緊張狀態(tài)，直到非常疲勞為止，放松休息算1次，休息5秒之后再做，如此循環(huán)10次為1組，每天練習(xí)3-5組，或者每個(gè)小時(shí)練習(xí)1組。

要注意的是，在練習(xí)的時(shí)候不要只練手術(shù)的那條腿，而是要兩條腿都練。因?yàn)榭祻?fù)功能練習(xí)中，有一種理論，叫做交叉效應(yīng)，是一種神經(jīng)生理概念，指的是一側(cè)肢體用力可以導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體正在同時(shí)收縮的肌肉力量增加。

所以在傷病或者手術(shù)后的早期康復(fù)功能練習(xí)中，要雙腿的股四頭肌同時(shí)做等長(zhǎng)收縮練習(xí)，有研究表明，通過(guò)這種交叉效應(yīng)來(lái)練習(xí)，可以讓手術(shù)這一側(cè)腿的肌力增加30%！是否有這么大作用，一家之言也許不足以證明，但是確實(shí)有作用，是一定的。

兩條腿同時(shí)練習(xí)的原因還有：這樣練習(xí)可以更好地促進(jìn)整個(gè)下肢的循環(huán)，同時(shí)健康一側(cè)的腿的力量不至于因?yàn)榕P床休息而下降，在之后的下地行走和其它難度更大的練習(xí)中，能夠更好地幫助支撐和穩(wěn)定身體，保護(hù)傷腿。