兒童生長(zhǎng)痛是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中最常見(jiàn)的肢體疼痛之一。盡管生長(zhǎng)期疼痛對(duì)兒童正常的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生不良影響,但仍受到廣泛的關(guān)注。
成長(zhǎng)也會(huì)“痛”,痛趁夜色來(lái)
春季,助力孩子長(zhǎng)高的季節(jié)。在這個(gè)季節(jié)里,肯定有不少家長(zhǎng)會(huì)碰到這樣的情況:
孩子吃完晚飯后就開(kāi)始喊腿疼,特別是到了晚上腿疼就更厲害了。有時(shí)甚至還會(huì)從睡眠中疼醒,哭鬧,折騰,弄得全家人都休息不好。
可奇怪的是,到了第二天早晨,疼痛就會(huì)消失的無(wú)影無(wú)蹤,照樣能跑能跳,絲毫沒(méi)有生病的跡象,這究竟是怎么回事?
這種疼痛是典型的生長(zhǎng)痛。那什么是生長(zhǎng)痛呢?
孩子成長(zhǎng)的“痛”
孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育的階段,骨骼迅速生長(zhǎng),造成局部肌肉筋腱生長(zhǎng)發(fā)育不太協(xié)調(diào),肌肉受到牽扯,從而引起生長(zhǎng)痛。
生長(zhǎng)痛好發(fā)于3到12歲的幼兒,并以男寶寶居多。其中,2-12歲生長(zhǎng)痛的發(fā)病率從2.6%~49.4%的不等,4-6歲兒童中高達(dá)36.9%。據(jù)統(tǒng)計(jì),小兒骨科門診病人數(shù)的1/3以上都是因?yàn)樯L(zhǎng)痛。
臨床表現(xiàn)有哪些?
生長(zhǎng)痛主要表現(xiàn)為間歇發(fā)作的下肢疼痛。疼痛多為鈍痛,也可針刺樣痛,甚至劇烈牽拉痛。疼痛的部位多在膝關(guān)節(jié),其次是大腿和小腿部位或小腿骨前方。疼痛呈無(wú)規(guī)則,間歇發(fā)作,常在夜間出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘至幾小時(shí)不等,無(wú)游走性。肢體活動(dòng)不受限。疼痛發(fā)作時(shí)不伴有發(fā)熱,皮疹等全身癥狀。
過(guò)度運(yùn)動(dòng)疲勞可使癥狀加重,休息后可自行緩解,次日清晨疼痛完全消失。疼痛嚴(yán)重者可以影響睡眠,或可使孩子在熟睡中驚醒。經(jīng)醫(yī)院臨床、實(shí)驗(yàn)室和x光檢查,均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)的這種疼痛叫做生長(zhǎng)痛。
你要知道的3個(gè)特征
01、多為下肢疼痛
生長(zhǎng)痛最常見(jiàn)的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會(huì)在腹股溝區(qū),疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛,也有一側(cè)疼痛的。
02、多為肌肉性疼痛
生長(zhǎng)痛主要是肌肉疼痛,而不是關(guān)節(jié)或者骨骼的疼痛,疼痛的部位也不會(huì)有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。
03、疼痛多發(fā)于夜間
生長(zhǎng)痛最大的特點(diǎn)就是幾乎都是晚上發(fā)生的。為何孩子白天就感覺(jué)不到疼呢?
一方面是因?yàn)榘滋旌⒆哟竽X處于興奮狀態(tài)抑制了疼痛,另一方面是因?yàn)榘滋旌⒆釉谕嫠r(shí),專注于其他事情而不易察覺(jué)。等到夜里身心都放松下來(lái),準(zhǔn)備要好好休息時(shí),疼痛的癥狀就會(huì)讓孩子感到特別不舒服,甚至難以忍受。
生長(zhǎng)痛
需要治療嗎?
3201醫(yī)院疼痛科專家柳圍堤教授提醒:,如果醫(yī)生排除了其他疾病,確診是生長(zhǎng)痛,家長(zhǎng)只需要在疼痛部位給孩子做按摩,或者用毛巾熱敷,或者讓孩子輕柔地伸展和屈曲疼痛部位,直到疼痛緩解即可。建議孩子白天適當(dāng)休息,減少劇烈活動(dòng),一般不需要口服止痛藥。
除了生長(zhǎng)痛,其他原因也可引起疼痛,家長(zhǎng)們千萬(wàn)別大意了。
重視孩子腿疼的
其他幾大疾病因素
骨折
由于孩子活動(dòng)量大,骨骼發(fā)育尚未成熟,很容易骨折。輕微的下肢骨折可能沒(méi)有明顯畸形,僅表現(xiàn)為腿疼。
骨腫瘤
其發(fā)生原因可能和遺傳、放射線照射、骨骼過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、特殊病毒感染及骨內(nèi)血液回流不暢等因素有關(guān)。常表現(xiàn)為固定部位、持續(xù)腿疼和局部腫塊。
白血病
白血病之所以被誤診為生長(zhǎng)痛,是因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/gkpd/' target='_blank'>骨髓膨脹,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝蓋下方最明顯,也常被誤診為關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)炎
該病也容易被誤判為生長(zhǎng)痛,因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)患者會(huì)感到疼痛。雖然肌肉疼痛才是生長(zhǎng)痛的典型癥狀,但孩子分辨不出肌肉疼痛和關(guān)節(jié)疼痛的區(qū)別。
特別提醒
如果孩子持續(xù)腿疼、反復(fù)發(fā)作、影響行走,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥12本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥15用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測(cè)量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價(jià): ¥9.9用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥98供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥299用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥278補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.5供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥309臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥14散瘀行氣,活血止痛。用于急、慢性胰腺炎或膽囊炎屬氣滯血瘀,熱毒內(nèi)盛者。
健客價(jià): ¥18用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥28用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。
健客價(jià): ¥18適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測(cè),其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥179活血,通絡(luò),止痛。根痛平膠囊用于風(fēng)寒阻絡(luò)所致頸腰椎病,癥見(jiàn)肩頸疼痛,活動(dòng)受限,上肢麻木等。
健客價(jià): ¥22滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥36補(bǔ)充維生素C。
健客價(jià): ¥35本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥56用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥16用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥29本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥106適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測(cè),其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥199