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把握黃金時間,治療股骨頭壞死最有效!

2018-08-24 來源:鴻民骨傷專科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū)(髖關(guān)節(jié)周圍)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。

所有病情的發(fā)展都分階段,股骨頭壞死也不例外。因股骨頭壞死初期癥狀不明顯,所以不太容易引起患者的關(guān)注,因此往往會錯過最佳的治療時期而延誤了病情。下面為大家介紹股骨頭壞死早期的3大癥狀。

股骨頭壞死早期3大癥狀

疼痛

股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū)(髖關(guān)節(jié)周圍)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。

跛行

股骨頭壞死會出現(xiàn)進行性短縮性跛行,是由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所導(dǎo)致。

早期患者往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。

髖關(guān)節(jié)功能障礙

髖關(guān)節(jié)功能障礙主要癥狀有:外展、內(nèi)收前屈后伸困難,下蹲困難,不敢盤腿,關(guān)節(jié)僵硬,抬腿不靈活,患肢短縮,肌肉萎縮。

股骨頭壞死的發(fā)展階段

01、早期股骨頭壞死

02、晚期股骨頭壞死

Ⅰ期有疼痛癥狀,骨掃描和磁共振同時呈陽性:

磁共振股骨頭病變范圍<15%

股骨頭病變范圍15-30%

股骨頭病變范圍>30%

Ⅱ期股骨頭斑片狀密度不均、硬化與囊性變形成,平片與CT沒有塌陷表現(xiàn),磁共振與骨掃描陽性,髖臼無變化:

磁共振股骨頭病變范圍<15%

磁共振股骨頭病變范圍15-30%

磁共振股骨頭病變范圍>30%

Ⅲ期正側(cè)位照片上出現(xiàn)新月征:

新月征長度<15%關(guān)節(jié)面或塌陷小于or<2-mm

新月征長度-占關(guān)節(jié)面長度15-30%或塌陷2-4mm

新月征長度>30%關(guān)節(jié)面長度或塌陷>4-mm

Ⅳ期關(guān)節(jié)面塌陷變扁、關(guān)節(jié)間隙狹窄、髖臼出現(xiàn)硬化變化、囊性變和骨質(zhì)增生。

提問

股骨頭壞死發(fā)病率高、致殘率高,醫(yī)生一般會建議患者要盡早治療,把握治療的黃金時間。那么,什么是股骨頭壞死治療的黃金時間呢?

黃金時間是什么?

一般來說,從股骨頭壞死起病出現(xiàn)癥狀到股骨頭塌陷,大概要兩年左右的時間。而這段時間,就是患者診斷治療的黃金時間。當(dāng)然,受年齡等因素影響,個體之間會有一些差異。

為什么要把握黃金時間?

在這段黃金時間里,醫(yī)生能夠針對病情,采用相應(yīng)的治療措施。這種具有針對性的治療,不僅能夠避免病情進一步惡化,甚至使壞死的組織自行修復(fù),避免或者延緩髖關(guān)節(jié)置換的命運。

Ⅰ隱匿期——最容易誤診和忽視的時期治療要點:控制壞死發(fā)展,避免患者病情進一步惡化,能夠完全治愈,沒有任何后遺癥。

Ⅱ有感期——容易誤診,是導(dǎo)致致殘致癱的根源治療要點:治療的關(guān)鍵期,使患者恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,無繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎,股骨頭小血管供血恢復(fù)正常,達到治愈股骨頭壞死的目的。

Ⅲ股骨頭塌陷——疼痛、行動受阻、跛行治療要點:這一階段是塌陷的開始,治療上除了改善臨床癥狀外,最重要的是通過治療保留股骨頭,從而能夠避免髖關(guān)節(jié)置換的命運。

Ⅳ致殘期——行走困難,喪失勞動能力治療要點:盡可能的修護和保留股骨頭與關(guān)節(jié)功能,提升患者生活質(zhì)量,防止致殘。

沒有及時治療會怎么樣?

遺憾的是,由于早期股骨頭壞死癥狀較輕,對患者的生活并沒太大的影響,因此并沒有引起大多數(shù)患者的重視。部分患者在病情一步步惡化后,最終導(dǎo)致了晚期股骨頭塌陷,不得不進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。然而置換手術(shù)后,不僅并發(fā)癥層出不窮,無論哪種原因引起的感染都會產(chǎn)生嚴重后果,最終導(dǎo)致假體松動,手術(shù)失敗。嚴重感染可導(dǎo)致患者癱瘓。

此外,不少患者是30-50歲的青壯年,不僅是社會主要的勞動成員,也是家庭的支柱。而人工股骨頭的使用年限只有10年左右?;颊弑厝粫媾R著第二次翻修,后期個人和家庭的生活狀況令人擔(dān)憂。這也是為什么醫(yī)生會建議患者要把握治療的黃金時間,盡早治療的原因所在。

股骨頭壞死并不可怕,只要患者能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,把握住治療的黃金時間,就能得到很好的恢復(fù)。反之,如果耽誤了治療的黃金時間,把小病拖成大病,Ⅰ期拖到Ⅳ期。不僅治療難度加大,會耗費更多金錢和精力。對患者本人來說,還意味著遭受更多痛苦和折磨,不僅是長年累月的骨痛,甚至面臨要么進行后患無窮的人工置換,要么癱瘓在床的艱難選擇。

針對股骨頭壞死,我院采用獨創(chuàng)療法可改變股骨頭血管栓塞和骨壞死,促進血液循環(huán),降低血粘稠度,改善股骨頭供血,增強機體免疫力,促進骨細胞再生,促進骨壞死修復(fù)。

運用“三補、三活,十步療法”。傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,根據(jù)骨壞死的病因病機,辯證論治,通過以活血化瘀、滋陰補腎、養(yǎng)筋壯骨、行淤止痛為治法,內(nèi)服外治相結(jié)合,精準(zhǔn)治療直達病灶,迅速緩解臨床癥狀,加速改善髖關(guān)節(jié)功能。

促進血液循環(huán),降低血粘稠度,改善股骨頭供血,增強免疫力,促進骨細胞再生。

既能調(diào)節(jié)臟腑整體功能治本,又照顧調(diào)整局部病癥治標(biāo),比單純重視局部治療和外治療法效果更佳。

改變了國內(nèi)外學(xué)者主張Ⅲ期、Ⅳ期股骨頭壞死必須手術(shù)置換人工股骨頭的診斷方法或其他手術(shù)治療方法,降低了患者的治療成本,減輕了痛苦。

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