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骨質(zhì)疏松癥的藥物 飲食治療有哪些?

2018-09-14 來(lái)源:鄒醫(yī)生骨科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。發(fā)生原因較多,臨床中較多見(jiàn)的原因?yàn)榧に厮健嬍碁橹鳌?/p>

主要表現(xiàn):

1.疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。

2.身長(zhǎng)縮短、駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長(zhǎng)平均縮短3~6厘米。

3.骨折

胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

藥物及食物:

1.運(yùn)動(dòng)

在成年,多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng),總體鈣增加。但是運(yùn)動(dòng)過(guò)度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運(yùn)動(dòng)還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵(lì)骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動(dòng)。

2.營(yíng)養(yǎng)

良好的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時(shí)期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經(jīng)后婦女每天1,000~1,500mg,65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。

3.預(yù)防摔跤

應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。

4.藥物治療

有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收但對(duì)骨形成的作用特別小。用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進(jìn)骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。

你該吃些什么呢!

(一)牛奶

(二)酸奶

(三)羊奶

(四)蝦皮

(五)蝦

(六)銀魚

(七)鯊魚

(八)河蟹

(九)河蚌

(十)海蜇

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(十二)淡菜

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(十七)香菇

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(十九)動(dòng)物肝臟

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(二十二)豆腐

(二十三)扁豆

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(二十五)核桃仁

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(二十七)刺梨

(二十八)花粉

(二十九)雞蛋

(三十)動(dòng)物骨頭

(三十一)豬皮

(三十二)栗子

(三十三)菠菜

(三十四)油菜

(三十五)卷心菜

(三十六)蘿卜

(三十七)大白菜

預(yù)防骨質(zhì)疏松極為重要,到老年可以預(yù)防很多骨折的發(fā)生,女性到絕經(jīng)期前就可以開始服用鈣片;老年人應(yīng)長(zhǎng)期服用高鈣牛奶;年輕人應(yīng)該多參加運(yùn)動(dòng)!

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