強直性脊柱炎（下簡稱強脊）是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯中軸關(guān)節(jié)，以骶髂關(guān)節(jié)為標(biāo)致，可伴發(fā)多種關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

初識強直性脊柱炎

強脊是僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第二大類致殘性風(fēng)濕病，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和強直，髖關(guān)節(jié)受累者可出現(xiàn)跛行。發(fā)病年齡多集中在13～40歲，男性多于女性。隨著人們警惕意識增強和先進(jìn)檢測方法的普及，越來越多的強脊患者得以早期明確診斷，讓人欣慰，但遺憾的是，很多患者小小年紀(jì)卻已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形，轉(zhuǎn)頸彎腰受限，駝背，跛行。就其原因：部分患者診斷延誤，失去最佳治療時機(jī)；還有很大部分患者沒有堅持規(guī)范治療。

關(guān)于治療

強直性脊柱炎迄今為止沒有特效藥，這決定了強脊治療是一個長期過程。其主要治療策略包括：心理評估和干預(yù)，藥物治療，局部注射，手術(shù)治療，物理治療，運動康復(fù)。其中藥物治療和運動康復(fù)是臨床上對早期診斷強脊患者的主要手段。藥物主要包括非甾體抗炎藥，非甾體消炎藥自20世紀(jì)50年代問世以來，一直是治療強脊的基本藥物。一方面通過抑制環(huán)氧化酶進(jìn)而抑制了具有致痛作用的前列腺素合成達(dá)到止痛作用。另一方面抑制中性粒細(xì)胞及炎癥因子達(dá)到消炎作用。很多患者只了解其止痛作用，認(rèn)為其只治表，不治本，這是誤區(qū)：國際脊柱關(guān)節(jié)炎評價協(xié)會（ASAS）權(quán)衡利弊后仍建議非甾體消炎藥作為一線藥物。治療1月后監(jiān)測肝腎功能并且3～6月復(fù)查一次。晚間服用藥物效果會更好，有利于減輕晨間背痛和晨僵。

關(guān)于運動

強脊患者由于疼痛而不愿意活動，加上炎癥侵蝕關(guān)節(jié)，最終導(dǎo)致脊柱強直，關(guān)節(jié)活動受限，嚴(yán)重影響患者工作生活。所以患者在積極藥物治療同時，持之以恒，加強各關(guān)節(jié)功能鍛煉。步行、游泳、騎單車、爬山等都是適合的運動方式，酌情選擇，量力而行。國內(nèi)各大風(fēng)濕病網(wǎng)站上也都有關(guān)于強脊康復(fù)的體操介紹。

雖然強脊病因不明確也沒有特效治療方法，但和高血壓糖尿病一樣，病情是可以控制的。只要我們克服焦慮，調(diào)整預(yù)期，以平和心態(tài)面對疾病，積極配合醫(yī)生藥物治療，持之以恒，堅持鍛煉，同樣和常人一樣結(jié)婚生育工作休閑，生活一樣充滿陽關(guān)！