關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，共有100多種類型，其中最常見的是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。尤其是骨關(guān)節(jié)炎，年紀(jì)大了幾乎人人都會(huì)有一點(diǎn)。
但主任告訴我們，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的中老年慢性關(guān)節(jié)病，近年來卻有年輕化趨勢(shì)。而年輕人患病的原因就比較“醉人”：要么是“動(dòng)”出來的，要么是“胖”出來的。
在中國(guó)50歲以上的人群中，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為50%；而在65歲以上的女性和男性中，該病的患病率更分別達(dá)90%和80%以上。不過，和其他中老年疾病一樣，骨關(guān)節(jié)炎如今也時(shí)常在年輕人身上出現(xiàn)。
楊主任前不久遇見26歲的患者孫先生，因?yàn)樘貏e愛吃，體重高達(dá)190斤。半年前他下決心減肥，堅(jiān)持爬山、爬樓梯，風(fēng)雨無阻每天保證2小時(shí)左右，結(jié)果很快就發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，核磁共振顯示小孫軟骨磨損，關(guān)節(jié)積液，不用說，膝關(guān)節(jié)受損了。
主任說，在各種運(yùn)動(dòng)方式里，“攀爬”和“蹲”這類動(dòng)作是最容易傷害到膝蓋的。爬樓、爬山固然能很好地鍛煉心肺功能，甚至還能減肥，從保護(hù)膝蓋角度來看卻不推薦。另外，跑步雖然是現(xiàn)在最流行也公認(rèn)健康的運(yùn)動(dòng)，如果跑的時(shí)間過長(zhǎng)、強(qiáng)度過大，一樣可能對(duì)膝蓋帶來損傷。
尤其值得注意的是，骨關(guān)節(jié)炎還有“重女輕男”的傾向。這是因?yàn)?，女性的肌肉力量天生較男性弱，而肌肉本身對(duì)膝關(guān)節(jié)有很好的固定和保護(hù)作用。另外，女性更喜歡穿高跟鞋，而長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋走路、爬樓，會(huì)給膝蓋帶來更大的損傷。此外，還有研究認(rèn)為，女性盆骨較寬，股骨傾斜角度大，這也會(huì)增加膝關(guān)節(jié)髕骨所受的壓力。
胖出來的骨關(guān)節(jié)炎更多見
“胖”是另一些年輕人過早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的原因。
“前面也說了，膝關(guān)節(jié)要承擔(dān)人體大半的重量，而體重過高，膝關(guān)節(jié)要承受的壓力自然更大。所以，體重過高、肥胖本身就是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素，而減肥有利于關(guān)節(jié)保護(hù)，可以預(yù)防疾病的發(fā)生。”主任說，但要注意的是，由于肥胖患者在運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)磨損過重，這使得他們要更加慎重選擇減肥運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，前面提到的爬樓、爬山、長(zhǎng)跑都不太適合，建議他們選擇膝蓋負(fù)擔(dān)較小的運(yùn)動(dòng)來減肥——比如游泳，或者其他水中運(yùn)動(dòng)。
至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病，就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現(xiàn)糖尿病，而糖尿病除了會(huì)影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥，它同時(shí)還傷‘骨’。”
主任說，糖尿病本身是一種代謝疾病，除了糖代謝存在異常外，還容易引起骨代謝的紊亂，導(dǎo)致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質(zhì)缺鈣，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；糖尿病患者容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，這會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)反射控制障礙，糖尿病患者的血管病變又會(huì)影響到骨關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)供給，這導(dǎo)致關(guān)節(jié)更容易病變或受傷。
另外，有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝，并損傷骨骼和關(guān)節(jié)。所以，糖尿病性骨關(guān)節(jié)病不僅是肥胖人群需要警惕的，也是現(xiàn)在急需引起全社會(huì)關(guān)注的疾病——畢竟，現(xiàn)在中國(guó)的糖尿病患者人數(shù)可是在不斷增長(zhǎng)中。
另外，肥胖者還容易出現(xiàn)尿酸增高的問題，而這可能帶來痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。
用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥3.41．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥4.5在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見[臨床試驗(yàn)]）
健客價(jià)： ￥46本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估（參見【注意事項(xiàng)】）。
健客價(jià)： ￥33.8適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥17適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià)： ￥29.5本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià)： ￥8用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥6.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥3.5用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià)： ￥10全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià)： ￥24.9本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價(jià)： ￥451、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥23.8用于： ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥5.5原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥49下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥67骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥19骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià)： ￥4用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。?。
健客價(jià)： ￥96① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥8.5適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價(jià)： ￥4.2用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥33.9原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥91本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除
健客價(jià)： ￥3
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