退行性膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù) 要注意了

2018-11-17 來(lái)源：顧關(guān)杰健康微課堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在長(zhǎng)期承受重力或外傷后或某些疾病影響下，我們的膝關(guān)節(jié)表面的軟骨磨損、失去彈性，使得軟骨下方的骨頭受力增加，最后使得軟骨變薄、關(guān)節(jié)變窄、關(guān)節(jié)變形。

膝關(guān)節(jié)由軟骨、膝關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液、韌帶所組成，上接大腿骨（股骨），下接小腿骨（脛骨）。軟骨和關(guān)節(jié)液等于是一層墊子，當(dāng)我們走動(dòng)時(shí)，就有助于減少膝關(guān)節(jié)摩擦，有緩沖的作用。

在長(zhǎng)期承受重力或外傷后或某些疾病影響下，我們的膝關(guān)節(jié)表面的軟骨磨損、失去彈性，使得軟骨下方的骨頭受力增加，最后使得軟骨變薄、關(guān)節(jié)變窄、關(guān)節(jié)變形。這時(shí)候就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、變形及活動(dòng)受限等情況。

罹患退行性膝關(guān)節(jié)炎者年齡以四十五歲以上居多，女性患者比男性又多一倍。若是經(jīng)常跑跳、體重過(guò)重者或關(guān)節(jié)受傷的人，膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生的幾率也較高。

如何預(yù)防退行性膝關(guān)節(jié)炎

原則上就是減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，如適當(dāng)?shù)目刂企w重、避免長(zhǎng)時(shí)間讓膝關(guān)節(jié)固定在同一姿勢(shì)、選擇合適的鞋子達(dá)到避震效果，減少膝關(guān)節(jié)損傷、并避免手提或背負(fù)重物。

退行性膝關(guān)節(jié)炎的治療

一、物理治療

可用冷熱敷、深部熱療，如超聲波或短波照射、電療等方式來(lái)減輕疼痛。

二、運(yùn)動(dòng)治療

1、肌力訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練可增加肌肉力量和耐力，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?；旧峡梢詢商熳鲆淮?，但每人退行程度不同，確切頻率可與物理治療師討論，并應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)后不應(yīng)引起疼痛。可按下面的說(shuō)明，每天運(yùn)動(dòng)兩次：

（1）髕骨運(yùn)動(dòng)

椅坐位，或仰臥位或床上坐位（以坐位為佳）。膝保持伸直，用力收縮股四頭肌，使髕骨被牽拉向上（但膝關(guān)節(jié)保持不動(dòng)），堅(jiān)持5秒，然后放松，髕骨下回到原位。

（2）伸膝運(yùn)動(dòng)（坐位）

椅坐位或床邊坐位，屈膝（90°），小腿下垂。輪流伸展一膝至180°。并在此姿位下堅(jiān)持5～10秒，然后復(fù)原（小腿放下），休息5秒。

（3）直膝舉腿運(yùn)動(dòng)（立位或仰臥位）

患腿在直膝姿位下舉起30°。膝保持伸直，堅(jiān)持5秒，然后放下，休息5秒。如取立位，可以用手扶桌或床支持（兩腿膝關(guān)節(jié)均受患時(shí)不取立位）。

2、拉筋運(yùn)動(dòng)

拉筋運(yùn)動(dòng)可增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活度，減少受傷的幾率。

三、輔具的使用

根據(jù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力等狀況，使用適當(dāng)?shù)妮o助器具，來(lái)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、避免引發(fā)疼痛。如拐杖、助行器，可以幫助步態(tài)平穩(wěn)，并避免施力不當(dāng)造成關(guān)節(jié)變形。

四、藥物治療

服用藥物到關(guān)節(jié)內(nèi)，使疼痛減輕，癥狀改善（須在醫(yī)生指示下）。

五、手術(shù)治療

以上治療方式都沒(méi)有效果時(shí)，由骨科醫(yī)師評(píng)估手術(shù)可能并決定手術(shù)方式。

退行性關(guān)節(jié)炎的病人做什么運(yùn)動(dòng)比較合適？

退行性關(guān)節(jié)炎的病人宜減輕膝蓋負(fù)荷，因此不適合太劇烈的運(yùn)動(dòng)；散步、快走、騎自行車、游泳、太極拳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)較為合適；尤其水中運(yùn)動(dòng)，可借由浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，最適合退行性關(guān)節(jié)炎的病人，可以達(dá)到增加體能的目的，卻不會(huì)加劇關(guān)節(jié)的破壞。

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本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾病：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

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適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

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1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。

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1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。

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適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

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用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

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全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

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用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等，可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

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用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥33.9

用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。

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痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。

健客價(jià)：￥109

急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作，慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥，治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。

健客價(jià)：￥19.9

全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等）。

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滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血榮筋、通絡(luò)止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙。

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1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

健客價(jià)：￥4.5