小王是一名年輕的公司白領,最近不知為何他總是覺得晚上睡覺翻身時有腰背疼痛,早晨想起床時,覺得后背和肩膀特別僵硬,需要換個姿勢,休息一下;平時乘地鐵上班,站的時間久了也總是覺得下肢麻木疼痛。
為了查查到底是什么問題,小王來到了骨科醫(yī)院,醫(yī)生告訴小王:依照他的年齡和病情,需要排除強直性脊柱炎,并給小王開出了骶髂關節(jié)CT掃描和血清HLA-B27檢測等針對性檢查,并建議到風濕免疫科進一步就診。
強直性脊柱炎多見嗎?
強直性脊柱炎并非罕見疾病,大約每1000個人中,就有1~3個強直性脊柱炎的患者。而且,這種疾病特別偏愛年輕男性。
實際上,大多數的強直性脊柱炎患者都是40歲以下的男性,其中又以20~30歲為發(fā)病的高峰,上面提到的名人們,也大多是在這樣的年紀開始發(fā)病的。
容易被忽視的強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種極為「低調」的疾病,特別擅于偽裝。
1.早期癥狀不典型,容易誤診
在疾病的早期,主要癥狀為腰背或臀部疼痛,早晨起來或久坐后起立時腰背部覺得僵硬,有時也有胸痛、脖子痛、肩膀痛和腳痛,除了關節(jié)肌肉癥狀,一些病人還可以出現視力減退等虹膜炎癥狀或者存在腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。
2.晚期嚴重影響關節(jié)功能
作為一種自身免疫性疾病,發(fā)病后,病人的關節(jié)往往會遭受自身免疫系統(tǒng)的攻擊。假如沒有針對性治療,而只是像腰肌勞損一樣注意休息或給予一般治療,病情仍然會發(fā)展。
如何盡早發(fā)現強直性脊柱炎?
因此對于年輕人,假如存在以下情況時,應當要引起重視,盡早就診:
長時間腰痛、腰僵,經休息不能緩解;
反復發(fā)作的膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛、足跟痛,活動不便;
脊柱后背疼痛、僵硬感、甚至活動受限;
虹膜炎,畏光、眼干、視力減退、視物模糊;
沒有咳嗽等呼吸道癥狀,胸部疼痛,胸廓活動受限。
幾天后,小王的檢查結果都已出來:
骶髂關節(jié)CT:提示存在骶髂關節(jié)炎癥;
血清的HLA-B27檢驗:顯示為陽性。
醫(yī)生告訴小王,影像學的檢查對強直性脊柱炎的早期診斷至關重要,而強直性脊柱炎患者血清HLA-B27檢查也比正常人更容易出現陽性結果,結合他的癥狀,基本上可以肯定強直性脊柱炎的診斷。
強直性脊柱炎在目前的醫(yī)療水平是不能根治的,即使在歐美等發(fā)達國家也使用與我國一樣的治療手段,這一點我們國內并不落后。正確的治療可以控制病情,減輕癥狀,提高生活質量,避免畸形,但需早期治療,已經存在的后果如骨質破壞、關節(jié)畸形、駝背等都是不可逆的;不治療或錯誤治療,一般也不會致命,其最嚴重的后果就是致殘,比如髖關節(jié)功能毀損后需要髖關節(jié)置換,否則就只能坐輪椅生活;常見的后果是駝背、不能彎腰、不能轉動脖子、雙腿畸形等。
四步綜合治療、攻克強直
醫(yī)學研究證實:強直性脊柱炎患者血清TNF-α水平明顯高于其他非炎性腰背痛患者及健康對比者,TNF-α是導致強直的主要因子。要想治療強直性脊柱炎,必須設法降低血液中TNF細胞因子的活性。濟南骨科醫(yī)院推四步治療強直性脊柱炎,致力于降低血液中TNF細胞因子的活性,修復并增強免疫系統(tǒng),在國外臨床上救治了數以百萬的強直性脊柱炎患者。
本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥23在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時間內使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥461.適用于成人類風濕性關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥601.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥18祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。
健客價: ¥35祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9痛風,痛風性關節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥121在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時間內使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥1101.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.5類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥35.5用于治療類風濕關節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關節(jié)炎,由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥46本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥33.8適用于類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥171.適用于成人類風濕關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價: ¥54.5用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥3.4類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥57.5痛風,痛風性關節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥175原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關節(jié)炎間歇期及痛風結節(jié)腫等。
健客價: ¥23活動性類風濕關節(jié)炎。
健客價: ¥199本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節(jié)炎:除風
健客價: ¥3.5用于: ①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥5.5本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病: 類風濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥69祛風濕,活血止痛。用于風濕性關節(jié)炎、肌肉疼痛,關痛。
健客價: ¥2.5