創(chuàng)傷骨科疾病中股骨頸骨折是髖部最常見(jiàn)的損傷,在全身骨科疾病中其發(fā)病僅次于撓骨遠(yuǎn)端骨折。這種骨折多因走路不小心跌倒,臀部著地而引起的,傷后髖部疼痛,不能站立和行走。年輕人的股骨頸骨折多因車禍或高處摔傷等強(qiáng)烈暴力引起。下面我們一起來(lái)了解一些股骨頸骨折,預(yù)防股骨頭壞死。
股骨頸骨折手術(shù)后一般要闖三關(guān)
一是術(shù)后感染關(guān),這一關(guān)多數(shù)患者能闖過(guò),一般是10天左右;
二是愈合關(guān),股骨頸部位血運(yùn)差,大多患者為中老年,因此愈合起來(lái)較為緩慢,一般需要3個(gè)月至1年左右,年齡越大愈合越難,不愈合率大約可以達(dá)到30%左右。前兩關(guān)作為醫(yī)生和患者來(lái)講,都比較重視,而第三關(guān)是股骨頭壞死關(guān),這一關(guān)往往容易被忽視。
股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的機(jī)率約為20-40%,其高危因素有以下幾個(gè)方面:
1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發(fā)生不愈合和股骨頭壞死的機(jī)率越高;
2、負(fù)重:過(guò)早棄拐活動(dòng)是導(dǎo)致股骨頭壞死的普遍原因;
3、錯(cuò)位程度和復(fù)位質(zhì)量:股骨頸骨折輕度錯(cuò)位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯(cuò)位者為35.7%,重度者則為51%,復(fù)位質(zhì)量越好,股骨頭壞死發(fā)生率越低。
4、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發(fā)生不愈合,而青壯年股骨頸骨折易發(fā)生股骨頭壞死;
為了防止股骨頭壞死應(yīng)該做到
1、不宜過(guò)早負(fù)重。股骨頸骨折單純從骨折愈合的角度講12周以后基本上就可以負(fù)重,但因?yàn)楣晒穷^壞死發(fā)生較晚,減少負(fù)重應(yīng)一直堅(jiān)持到1~1.5年;
2、勤復(fù)查X線片,即使骨折愈合,也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發(fā)生在骨折后3年內(nèi),98%發(fā)生在5年以內(nèi)。對(duì)于股骨頸骨折的治療和療效的評(píng)價(jià),不能僅僅觀察到骨折愈合,而應(yīng)隨診至傷后5年。如發(fā)現(xiàn)X線片有釘痕出現(xiàn),股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現(xiàn)象,表明股骨頭已有壞死先兆,應(yīng)積極采取措施,防止其進(jìn)一步發(fā)展;
3、如發(fā)現(xiàn)股骨頭有早期壞死現(xiàn)象,應(yīng)采取服用藥物、適當(dāng)手術(shù)等措施使病變逆轉(zhuǎn)。
骨科疾病中股骨頸骨折主要是提倡早期無(wú)創(chuàng)復(fù)位。遵循早期無(wú)創(chuàng)傷的解剖復(fù)位,選擇合理有效的內(nèi)固定器材及方法,減少局部血供破壞改善血流灌注促使骨科疾病早期愈合,恢復(fù)和建立跨越骨折線的血管迅速參與壞死骨的修復(fù),避免股骨頭壞死的發(fā)生。
活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動(dòng)受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。
健客價(jià): ¥165用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價(jià): ¥1.5通絡(luò)生骨膠囊:活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動(dòng)受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥4980行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥5.5用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià): ¥6.9用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽多痰。
健客價(jià): ¥4該產(chǎn)品對(duì)于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥281.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥39本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià): ¥23.8止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開(kāi)放性外科創(chuàng)傷。
健客價(jià): ¥12.51.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥111.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.5活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、養(yǎng)血生骨。用于瘀血阻絡(luò),筋骨失養(yǎng)所引起的股骨頭壞死等癥。
健客價(jià): ¥270本品為鎮(zhèn)咳祛痰類非處方藥藥品。
健客價(jià): ¥25.5適用于治療與胃酸有關(guān)的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預(yù)防非甾體類藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價(jià): ¥22用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià): ¥5用于上呼吸道感染(如普通感冒和流行性感冒)、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客價(jià): ¥24.5用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià): ¥32婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過(guò)程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價(jià): ¥56本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥281.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價(jià): ¥11.9有促進(jìn)創(chuàng)傷愈合作用。積雪苷片用于治療外傷手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià): ¥23.5骨科疾病中 骨質(zhì)增生是怎么形成的
關(guān)節(jié)痛 小心骨科疾病已經(jīng)離你不遠(yuǎn)了
骨科疾病中骨關(guān)節(jié)炎 護(hù)理常識(shí)有哪些