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類風濕關節(jié)炎的周圍 神經病變

2018-12-26 來源: 風濕聯盟  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:類風濕關節(jié)炎(RA)是一種常見的風濕免疫病,患者對類風濕關節(jié)炎的熟悉主要由于其典型的關節(jié)腫痛、畸形等表現。其實,類風濕關節(jié)炎除了引起關節(jié)破壞以外,還會出現很多系統(tǒng)損害,如心臟、肺、腎臟、血液、神經等系統(tǒng)。下面我們詳細介紹類風濕關節(jié)炎的周圍神經系統(tǒng)損害。

 類風濕關節(jié)炎(RA)是一種常見的風濕免疫病,患者對類風濕關節(jié)炎的熟悉主要由于其典型的關節(jié)腫痛、畸形等表現。其實,類風濕關節(jié)炎除了引起關節(jié)破壞以外,還會出現很多系統(tǒng)損害,如心臟、肺、腎臟、血液、神經等系統(tǒng)。下面我們詳細介紹類風濕關節(jié)炎的周圍神經系統(tǒng)損害。

一、類風濕關節(jié)炎合并周圍神經系統(tǒng)損害的臨床表現
 
RA周圍神經系統(tǒng)損害包括多發(fā)性周圍神經病、小纖維神經病、嵌壓性周圍神經病。
 
多發(fā)性周圍神經病主要表現為肢體感覺異常,如疼痛、燒灼感、刺痛感、麻木、針刺感、痛溫覺減退、手套襪套樣感覺障礙等等,部分患者會出現肌力下降、肌肉萎縮、足下垂等。
 
小纖維神經病主要表現為燒灼感、針刺樣疼痛、麻木、寒冷、感覺缺失等,也可出現多汗或無汗、面部潮紅、干燥、胃腸功能紊亂等。
 
嵌壓性周圍神經病主要表現為各部位的神經受壓,如腕管綜合征(手指麻木、疼痛、觸覺減退、動作笨拙和手掌肌肉萎縮)。

二、類風濕關節(jié)炎合并周圍神經系統(tǒng)損害的治療
 
目前,RA周圍神經系統(tǒng)損害的治療主要以控制類風濕關節(jié)炎病情為主,大多使用傳統(tǒng)藥物如激素、免疫抑制劑,有研究證明,使用大劑量激素和環(huán)磷酰胺聯合治療緩解率較高。對于類風濕關節(jié)炎病史長未規(guī)律診治而出現周圍神經病變的患者,或難治、頑固的周圍神經病變患者,可使用生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑、CD20單抗、白介素-6拮抗劑等。
 
類風濕關節(jié)炎患者周圍神經病變不容忽視,當出現上述異常時應及時至風濕免疫科就診。
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