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肩袖損傷 一種不能被忽視的肩部疼痛

摘要:在長期的宣傳和輿論的渲染下,“肩周炎”這個疾病已被大眾所熟知,民間就有“四十腰、五十肩”的說法。但肩部的疼痛較為復(fù)雜,絕不能在不明原因下草率的認(rèn)為是“肩周炎”。

一年多以來,65歲的王阿姨總是感覺到右肩部疼痛不適,在夜晚休息時依然疼痛不適,尤其右側(cè)臥位壓到右肩部時更是疼痛難忍。不僅如此,連平時梳頭、伸胳膊拿東西這些簡單的日?;顒佣甲兊觅M(fèi)力起來。

開始,王阿姨以為自己患了“肩周炎”,用了中醫(yī)療法、小針刀等多種治療方法,仍不見好轉(zhuǎn)。鄰居都告訴她肩周炎要“爬墻”,她發(fā)現(xiàn)不僅不管用,而且疼痛一天較一天嚴(yán)重,于是王阿姨就診醫(yī)生后才得知自己的是“肩袖損傷”,不是“肩周炎”。

1.不是所有的肩痛都是“肩周炎”!

在長期的宣傳和輿論的渲染下,“肩周炎”這個疾病已被大眾所熟知,民間就有“四十腰、五十肩”的說法。但肩部的疼痛較為復(fù)雜,絕不能在不明原因下草率的認(rèn)為是“肩周炎”。肩周炎表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的周圍疼痛,屬于自限性疾病,主要是由于盂肱關(guān)節(jié)僵硬粘連引起的關(guān)節(jié)囊炎。換句話說,肩周炎不通過治療,在半年到一年的時間會自行好轉(zhuǎn)。但如果像上文中提到的王阿姨那樣,肩部疼痛超過了一年、夜間疼痛或壓迫時疼痛加重、日常肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,可能就不是肩周炎了,很可能是另外一種常見疾病—肩袖損傷。

2.肩袖損傷不可忽視!

肩袖是附在肩關(guān)節(jié)周圍的四塊肌肉,呈現(xiàn)“袖帶狀”,它不僅保護(hù)肩關(guān)節(jié),同時負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的活動。

肩袖損傷主要包括記性撕裂和退行性撕裂兩種。急性撕裂主要由于猛拉運(yùn)動或上肢伸展時摔倒所引起,這種類型的撕裂一般同時伴有鎖骨骨折或肩關(guān)節(jié)脫位。退行性撕裂主要是隨著年齡的增長,肌腱退變磨損引起,主要多見于60歲以上的老年人群。據(jù)統(tǒng)計,60歲以上老年人出現(xiàn)肩痛癥狀,60%可能性是肩袖損傷。

如果肩袖損傷被誤診為肩周炎,而行“爬墻”等功能鍛煉,則可能造成已損傷的肩袖撕裂口增大而加重病情。

3.肩袖損傷影響功能,盡早手術(shù)!

如何明確診斷為肩袖損傷,經(jīng)理療、藥物治療等保守治療均無效,并且影響肩關(guān)節(jié)功能,需盡早行關(guān)節(jié)鏡肩袖修補(bǔ)術(shù)。

關(guān)節(jié)鏡可以仔細(xì)觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)的情況,準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病變部位,目前關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)外科技術(shù)發(fā)展很快,能夠在很小的切口內(nèi)解除肩關(guān)節(jié)疼痛,修復(fù)撕裂肩袖,具有療效好。風(fēng)險低、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

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