人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，比較準(zhǔn)確的名稱(chēng)是“人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”。就類(lèi)似于給一顆壞了的牙齒安裝一副“牙套”一樣，是在膝關(guān)節(jié)表面包上一層人工關(guān)節(jié)的外殼，并不是切掉膝關(guān)節(jié)換人造關(guān)節(jié)。

人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已成為臨床上解決嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變的常用手術(shù)，主要用于嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)、畸形，日常生活活動(dòng)嚴(yán)重受限，經(jīng)保守治療無(wú)效或效果不顯著者。

手術(shù)用到的部分器械：這些是膝關(guān)節(jié)置換的專(zhuān)用器械，另外還要用到普通手術(shù)器械，電鉆、電鋸等等，總數(shù)超過(guò)200種，而且每一種都會(huì)用到，可見(jiàn)手術(shù)的復(fù)雜性。

第1步：備體位，消毒

第2步：切開(kāi)顯露關(guān)節(jié)

去除影響手術(shù)的骨贅

第3步：脛骨截骨

第4步：股骨截骨

實(shí)際操作是這樣子的??

股骨、脛骨準(zhǔn)備完畢是這樣子的??

第5步：安放假體模型測(cè)試

假體模型部件安裝完畢的樣子（中國(guó)人髕骨較小，一般不進(jìn)行置換）

第6步:安裝真正的假體

安裝假體模型后進(jìn)行屈伸膝關(guān)節(jié)測(cè)試，滿意后準(zhǔn)備安裝真正的假體。

安裝假體前要在截骨面放置骨水泥，用于填充假體和截骨面間的微小空隙。

第7步：沖洗，逐層縫合

最后：關(guān)閉切口

使用皮膚縫合器（金屬釘，像訂書(shū)機(jī)）關(guān)閉切口。金屬釘沒(méi)有排異反應(yīng)，皮膚愈合好。

膝關(guān)節(jié)置換的大體步驟就是這個(gè)樣子，當(dāng)然，實(shí)際上要比這復(fù)雜的多：要考慮出血止血問(wèn)題，軟組織松解平衡問(wèn)題。假體安放的位置、角度都有嚴(yán)格的規(guī)定，幾毫米的誤差，都可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。關(guān)節(jié)假體的精確安放既需要器械輔助，更需要術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，完美的手術(shù)并不是特別容易做到。