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肩周炎巧應(yīng)對(duì) 肩周炎的治療方法很多

2019-07-31 來(lái)源:健康管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩周炎是個(gè)自愈性疾病,分疼痛期、僵硬期、緩解期,平均病程三年,三年以后一般可以自愈,但也會(huì)遺留有不同程度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

因?yàn)榧绨蛱弁吹介T(mén)診看病的患者漸多,大部分患者自己都知道自己得了“肩周炎”。那肩膀疼痛、活動(dòng)受限就是肩周炎嗎?其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū),引起肩痛的疾病很多,肩周炎約占肩痛患者的15-20%。那么什么是肩周炎呢?肩周炎的準(zhǔn)確名稱(chēng)應(yīng)該叫“凍結(jié)肩”或“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”,是指在沒(méi)有明顯誘因的情況下肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)的疼痛并伴有關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍的全面下降。如日常生活中發(fā)現(xiàn)肩痛同時(shí)出現(xiàn)洗臉、梳頭困難,女同志系胸罩困難,上廁所提褲子困難,晚上不能向患側(cè)臥位睡覺(jué)且肩痛夜間明顯加重等,那么你可能已經(jīng)是肩周炎了。

很多人認(rèn)為肩周炎就是肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪狻㈨g帶、神經(jīng)或血管發(fā)炎了,甚至有些醫(yī)生也不十分清楚肩周炎的病變部位在哪。其實(shí)肩周炎就是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊發(fā)生了無(wú)菌性炎癥、表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)腔滑膜充血、水腫、肥厚、關(guān)節(jié)囊攣縮粘連,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)范圍全面下降。肩周炎的發(fā)病率與年齡呈明顯的正相關(guān),一般好發(fā)于40-60歲,俗稱(chēng)“五十肩“,女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè)。

肩周炎是個(gè)自愈性疾病,分疼痛期、僵硬期、緩解期,平均病程三年,三年以后一般可以自愈,但也會(huì)遺留有不同程度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。所以有的患者甚至醫(yī)生都認(rèn)為肩周炎不要特別治療,回去鍛煉就行了。其實(shí)有的肩周炎患者肩膀疼痛很劇烈,洗臉、梳頭、上廁所提褲子、穿衣服困難,甚至不能自己吃飯,夜間疼痛劇烈,無(wú)法入睡,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和日常工作。對(duì)正常人來(lái)說(shuō)三年時(shí)間很輕松就過(guò)去了,但對(duì)于這樣疼痛的患者是度日如年啊,長(zhǎng)期的慢性疼痛會(huì)使患者精神抑郁。所以肩周炎需積極治療,減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、縮短病程,提高生活質(zhì)量。

肩周炎的治療方法很多,有針灸推拿、理療、針刀、刮痧、中藥內(nèi)服外敷、體外沖擊波治療等,但最有效的方法還是關(guān)節(jié)腔封閉注射。很多人對(duì)打封閉有恐懼感和排斥心理,認(rèn)為打封閉就是激素和麻藥,不治病,這也是一個(gè)誤區(qū)。肩周炎的病理改變是關(guān)節(jié)囊的無(wú)菌性炎癥和粘連,而激素恰是對(duì)此有很好的治療效果,長(zhǎng)效激素,可在一個(gè)月的時(shí)間里持續(xù)發(fā)揮作用。打封閉的另一個(gè)誤區(qū)是哪痛打哪,這樣效果不好,原因是沒(méi)有把藥物注射到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。關(guān)節(jié)腔封閉需專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生操作,打完封閉后,肩痛會(huì)明顯減輕。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉。對(duì)部分患者不愿打封閉或部分醫(yī)生不熟悉肩膀局部解剖,沒(méi)有掌握肩關(guān)節(jié)穿刺技術(shù)時(shí)外用或口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥也能起到很好的治療效果。和打封閉一樣,藥物治療疼痛減輕后也要堅(jiān)持功能鍛煉。

肩關(guān)節(jié)保暖對(duì)預(yù)防和治療肩周炎也同樣重要。夏天在空調(diào)房間,女同志可以用一個(gè)披肩保護(hù)肩關(guān)節(jié),避免冷風(fēng)對(duì)著肩膀吹。秋冬季節(jié)可以在肩膀處放一個(gè)暖寶或佩戴熱療儀等。如果得了肩周炎我們可以在肩膀涂些75%的酒精,然后用電吹風(fēng)熱風(fēng)吹5-10分鐘,這樣也能起到很好的治療效果。

中醫(yī)中藥對(duì)肩周炎的療效亦很好,肩周炎的患者多數(shù)都自覺(jué)肩膀發(fā)涼、怕風(fēng),遇寒加重。其治療原則主要是祛風(fēng)散寒解凝、溫經(jīng)通絡(luò)止痛。本人應(yīng)用肩痹康復(fù)湯治療肩周炎,為不少患者解決了病痛。

總之引起肩痛的原因很多,除了肩周炎外還有肩袖損傷、肩峰下撞擊癥、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷、鈣化性肌腱炎等,一定要診斷明確才能取得良好的治療效果。 

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