肩周炎最明顯的癥狀就是疼痛,肩關(guān)節(jié)活動受限,肩部有損傷史、受寒史和偏癱史的人發(fā)病率較高,病情急性發(fā)作時,患者疼痛難忍,從而影響日常生活和工作。
肩周炎患者的神經(jīng)長期受到壓迫會導(dǎo)致神經(jīng)受損,手部有麻木感,備受折磨,持續(xù)的疼痛會引起肌肉痙攣。
當(dāng)肩周炎發(fā)展到關(guān)節(jié)周圍發(fā)生廣泛的粘連的時候,關(guān)節(jié)各個方向的活動將受到明顯的限制,甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,后果極其嚴(yán)重。
01.肩周炎的定義
肩周炎(即肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱“凝肩”、“五十肩”)
定義:以肩部產(chǎn)生疼痛為主要特征,逐漸加重,夜間為甚,肩關(guān)節(jié)活動受限,且日益加重,至某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥的疾病。
典型癥狀:肩關(guān)節(jié)疼痛并活動不便
好發(fā)年齡:50歲左右
發(fā)病率:女性高于男性,體力勞動者多見。
如果發(fā)現(xiàn)肩周炎后,沒有得到及時有效的治療,可能會造成肩關(guān)節(jié)的功能活動受限。
肩關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)廣泛壓痛,并放射至頸部、肘部,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)不同程度的三角肌萎縮。
02.肩周炎的癥狀及周期
肩周炎病程相對較長,起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛、或刀割樣痛,呈持續(xù)性,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散。
肩痛晝輕夜重,對氣候變化(寒冷尤甚)敏感。
病情加重后,肩關(guān)節(jié)個方向活動均受限,日常生活中洗臉、穿衣、梳頭等動作均受影響,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也受影響。
肩周炎的周期:
1、疼痛期(持續(xù)2-9個月)
以疼痛表現(xiàn)為主,可累及肩關(guān)節(jié)、上臂、肘、甚至前臂,活動時加劇,影響睡眠。
2、僵硬期(持續(xù)4-12個月)
以關(guān)節(jié)僵硬為主,即使忍痛或另一手幫助也無法達(dá)到完全活動范圍。
3、恢復(fù)期(持續(xù)5-26個月)
疼痛和僵硬均逐漸恢復(fù)。
從發(fā)病到恢復(fù),整個疾病過程約12-42個月。
03.治療肩周炎常見誤區(qū)
1、過度依賴止痛藥
有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),在曾發(fā)生過急性肩痛的被訪者中,多數(shù)人選擇自己帖膏藥、用跌打酒,或者隨意服用止痛藥。
殊不知,止痛藥或膏藥只起到局部暫時緩解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到適當(dāng)處理,治標(biāo)不治本,反而會引起慢性疼痛。
2、擔(dān)心止痛藥副作用而拒絕使用
一些人在行手法松解或關(guān)節(jié)鏡治療后,因擔(dān)心止痛藥的副作用而拒絕使用止痛藥。
服用止痛藥后,減輕了治療后的疼痛,有利于功能鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)。另外,近年的研究發(fā)現(xiàn):非消炎止痛藥有防止再次發(fā)生粘連的作用。
因此,在手法松解或關(guān)節(jié)鏡治療后,要適當(dāng)應(yīng)用非甾體消炎止痛藥。
3、肩周炎不需要治療,自己會好
其實,肩周炎會引起肩痛和功能障礙,肩周炎的自愈主要表現(xiàn)在肩部疼痛的緩解,多遺留有功能障礙。
由于肩胛骨活動的代償,患者多感覺不到功能受限制。
肩周炎治療的目的主要在于縮短病程,最大限度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量。
4、所有肩周炎都可通過鍛煉恢復(fù)
肩周炎的主要癥狀表現(xiàn)為肩痛和功能障礙,鍛煉是恢復(fù)功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通過功能鍛煉來恢復(fù)功能。
如對于重度的肩周炎,粘連和疼痛嚴(yán)重者,一定要配合手法松解來恢復(fù)功能。功能鍛煉只是保持松解后功能的重要方法。
5、手法松解會拉傷正常組織
事實上,手法松解的是肩關(guān)節(jié)周圍最薄弱的組織。
根據(jù)力學(xué)原理,在受到相同拉力情況下,斷裂的一定是最薄弱的部位。粘連組織相對于正常組織來說,在各個方面都薄弱的多。只要進(jìn)行的是生理活動范圍內(nèi)的手法,松解的就是粘連的組織。
隨著麻醉方法的配合,在患者肩部的肌肉放松后,松解是不用很大力氣的,且安全性以及療效大大提高,大可不必?fù)?dān)心正常生理范圍內(nèi)的松解手法,本來肩關(guān)節(jié)就可在該范圍內(nèi)進(jìn)行活動的。
04.肩周炎的訓(xùn)練方法
肩周炎是一種自愈性疾病,大多數(shù)人在癥狀較輕時,通過日常的活動即可自愈。但這種自然恢復(fù)的時間不能預(yù)計,一般要經(jīng)過數(shù)月至2年左右的時間才可痊愈。
還有一小部分人,因為怕疼不進(jìn)行鍛煉,而造成局部粘連,使肩關(guān)節(jié)活動受限。
因此,我們可以采取自我按摩的方法,加上堅持不懈的自我功能鍛煉,通過伸縮肌肉、活動關(guān)節(jié),消除局部肌肉緊張和痙攣、促進(jìn)血液循環(huán),從而增強(qiáng)肩周圍肌肉韌帶的彈性,防止粘連,達(dá)到止痛和保持肩關(guān)節(jié)功能的目的。
肩關(guān)節(jié)各個方向主動和被動的活動受限,手臂向上抬抬不起來,抬的時候會出現(xiàn)疼痛感。我們要如何治療肩周炎呢?
下面8種方法經(jīng)過臨床試驗效果很明顯,朋友們不妨可以試一試,對預(yù)防和治療肩周炎都很有效果。
1.爬墻運(yùn)動
找一面墻壁,雙手或者單手沿著墻向上爬動,盡最大可能上肢高舉,再緩慢向下回到原處,反復(fù)數(shù)次。
2.彎腰晃肩法
彎腰伸臂,讓肩關(guān)節(jié)環(huán)形運(yùn)動,類似手伸直彎腰劃圈,動作又由小到大,從慢到快。
3.外旋鍛煉
背靠墻站立,握緊拳頭,盡量讓拳背碰到墻壁,反復(fù)數(shù)次。
4.甩手鍛煉
站立,做肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、內(nèi)收、外展運(yùn)動,動作幅度由小到大,反復(fù)數(shù)次。
5.體后拉手
雙手向后,一邊手拉住另一只手腕部,漸漸向上拉動,反復(fù)數(shù)次。
6.扶持牽位
雙手扶著固定的物體,床邊,桌邊,做下蹲,利用體重牽拉患肢向上舉直!
7.雙肩內(nèi)收外展運(yùn)動
雙手在后頸部交叉,肩關(guān)節(jié)盡量內(nèi)收外展,反復(fù)數(shù)次。
8.扶持牽拉
雙手扶著身后的固定物體,做挺胸收腹,牽拉患肢向后伸展。
希望大家都能好好的運(yùn)用這8種方法鍛煉,預(yù)防和治療肩周炎!
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥6氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思):下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥99適用于肩關(guān)節(jié)周圍所致疼痛病癥的緩解和輔助治療。
健客價: ¥39.8非布司他片(瑞揚(yáng)):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥131非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥188腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥88來氟米特片(愛若華): 1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
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健客價: ¥2601.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3碳酸鈣D3片(鈣爾奇):用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥119下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥53舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價: ¥5.5(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
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健客價: ¥11適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥160用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價: ¥501.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價: ¥4.8用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
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