膝關節(jié)是我們身體中少數的、只能朝向一個方向運動的關節(jié)。它也是人體重要的承重關節(jié),正常人的膝關節(jié)平均可承重35公斤。由于膝關節(jié)擔任著一個重要的角色,相應地,它也很容易受到傷害和病痛的侵襲。小美在之前的推送中也說過不少次膝關節(jié)的保護、治療等問題,今天我們來一個不同尋常的角度——從骶髂(音:dǐqià)關節(jié)治療膝蓋痛。(怎么樣,沒想到吧?)
這看似八竿子打不著的兩個關節(jié)是怎么產生聯(lián)系的?先別急,在這之前,我們有必要重溫膝關節(jié)的知識、了解骶髂關節(jié)的知識。
膝關節(jié)的常識,你還記得嗎?
膝關節(jié)是一個被動活動的關節(jié),是依據其他關節(jié)(髖關節(jié)和踝關節(jié))的活動來活動的。膝關節(jié)產生問題,不僅可能是通常容易想到的骨頭的問題,還有可能是半月板、韌帶、肌腱組織出現(xiàn)了問題。軟組織損傷,最后可能會演變成骨性損傷,但這是一個緩慢的、從軟到硬的過程。限制膝關節(jié)活動的是軟組織,驅動膝關節(jié)的是肌肉組織。
簡要了解骶髂關節(jié)
骶髂關節(jié)是人體中不顯眼的關節(jié),當然也鮮有人關注它。骶髂關節(jié)由骶骨與髂骨的耳狀關節(jié)面相對構成。關節(jié)囊緊張,并有韌帶進一步加強其穩(wěn)固性,運動范圍極小,主要是支持體重和緩沖從下肢或骨盆傳來的沖擊和震動。
骶髂關節(jié)一般非常穩(wěn)定,但在一定情況下會產生紊亂情況。
1.外力作用:突然的旋轉力、牽引力、側向傳導力這種急性外力,很容易使股四頭肌、股后肌收到牽拉作用,引發(fā)骶骨或髂骨的紊亂。
2.女性經期、懷孕、分娩和產后:這時內分泌發(fā)生了變化,骶髂關節(jié)周圍的韌帶松弛,關節(jié)的穩(wěn)定性就大不如以前了。在分娩的時候,也會導致腹直肌、腹外斜肌的強力收縮,也可能導致骶髂關節(jié)紊亂。
3.年齡的增長:隨著年齡的增長,人的關節(jié)、肌肉組織等開始出現(xiàn)各種癥狀,引起骶髂關節(jié)紊亂的因素就更多了:慢性勞損、老化、蛻變……同時,上了年紀的人容易出現(xiàn)的內分泌失調、韌帶松弛都可能使骶髂關節(jié)失去正常的穩(wěn)定性,引發(fā)紊亂。
正常人產生骶髂關節(jié)紊亂時,真的就是“站著說話也腰疼”了。劇烈的疼痛甚至會導致人行走都困難。紊亂的情況如果長時間遺留,甚至會表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)疾病。在骶髂關節(jié)紊亂被糾正之后,骨盆位置恢復正常,很多相關癥狀都是可以煙消云散的。
骶髂關節(jié)不穩(wěn)定性可以通過單純紊亂(I)或涉及髂骨(II)、骶骨(III)的骨折產生
二者的聯(lián)系,比你想象的更緊密
那么膝關節(jié)疼是怎么跟骶髂關節(jié)產生關系的?在這里,小美需要提出一個整體觀念。
我們的下肢是由腰、髖、膝、踝等組成的運動鏈,任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)癥狀,其實都有必要全面檢查,哪疼查哪兒是非常局限的。
骶髂關節(jié)是承上啟下的部位,腰臀部和下肢的很多肌肉群都是直接或間接地和骨盆相連,骶髂關節(jié)出現(xiàn)問題,就一定會影響到臀部和大腿相關肌群的結構和受力情況,還對膝關節(jié)甚至踝關節(jié)產生影響并引發(fā)問題。
骶髂關節(jié)紊亂或產生了其他不適癥,對于負荷大的膝關節(jié)來說,影響幾乎是最大的。在骶髂關節(jié)紊亂后,髂骨連接膝蓋這部分的肌肉組織的平衡就遭到了破壞,膝關節(jié)的局部壓力可能會增大。比如這個局部的過大壓力壓到了半月板上,當我們依舊要活動時,這種不在正常位置上的來回使勁摩擦,半月板一定受不了。
那么我們如果只針對膝關節(jié)局部進行各種檢查診斷和處理,疼痛可能會得到暫時的緩解,但一旦恢復跑步或者膝關節(jié)進行負重、反復屈伸等活動,疼痛等問題又會卷土重來。
根源入手治療膝蓋痛
我們需要做的,是請有經驗的專業(yè)人員幫助我們做全面細致的功能和結構檢查,排查并最終發(fā)現(xiàn)可能引起問題的最主要根源,然后采取安全正確有效的手法,來處理和糾正骶髂關節(jié)紊亂的狀況,緩解相關肌群的緊張僵硬,并給予針對性的功能鍛煉方法。這里強調一點,千萬不要自行糾正骶髂關節(jié)的紊亂,用這些“生扳硬轉”的手法是一種對自己的身體不負責任的表現(xiàn),一定要非常謹慎地對待。萬一沒扳過來,還造成了繼發(fā)損傷,真是得不償失。
骶髂關節(jié)已經產生過紊亂或者其他不適癥狀時,就不要再做這些運動啦:
膝關節(jié)疼痛當然也可能是膝關節(jié)本身的肌肉、韌帶、關節(jié)囊等軟組織以及骨性結構的問題,不同疼痛的部位可能提示問題所在的根源。疼痛是身體在向我們發(fā)出信號,告訴我們它哪里不舒服了。所以不要忽視這些疼痛,及時全面地排查,找出最有效的應對方法。