肩周炎是骨科疾病里面十分常見的一種,它有很多的別名,比如“凝肩”、“五十肩”、“漏肩風(fēng)”,都是從肩周炎的臨床表現(xiàn)上來叫的,而且中醫(yī)在很早就有有關(guān)肩周炎此類疾病的認(rèn)識。
中醫(yī)認(rèn)為,人過中年陽氣虛弱,正氣漸損,肝腎不足,氣血虛弱,營衛(wèi)失調(diào),以致筋脈肌肉失去濡養(yǎng),遇有風(fēng)濕寒邪外侵,易使氣血凝滯,陽氣不布,脈絡(luò)不通故發(fā)本病。在中醫(yī)的認(rèn)識里,
肩周炎的病因主要有以下兩個。
1、正氣內(nèi)虧:
“七七腎氣衰”,人到50歲左右,肝腎精氣開始衰退,或勞逸過度,或病后體弱,致氣血不足,筋脈得不到充分滋養(yǎng),日久筋脈拘急,營衛(wèi)失調(diào)?!吨胁亟?jīng)。五痹》曰:“腎氣內(nèi)消……精氣日衰,則邪氣妄入”。宋·王懷隱《太平圣惠方》曰:“夫勞倦之人,表里多虛,血氣衰弱,腠理疏泄,風(fēng)邪易侵……隨其所惑,而眾痹生焉”。
2、邪氣外侵:
居住潮濕,中風(fēng)冒雨,睡臥露肩等,均可致外邪內(nèi)侵,寒濕留滯于筋脈,血受寒則凝,脈絡(luò)拘急則痛;寒濕之邪侵淫于筋肉關(guān)節(jié),以致關(guān)節(jié)屈伸不利,如金元·張子和《儒門事親》曰:“此疾之作,多在四時陰雨之時,及三月九月,太陰寒水用事之月,故草枯水寒如甚,或瀕水之地,勞力之人,辛苦失度,觸冒風(fēng)雨,寢處潮濕、痹從外入。”又如明《普濟方》曰:“此病蓋因久坐濕地,及曾經(jīng)冷處睡臥而得。”
治肩周炎疼痛方烏骨藤,黃芪,金雞兒根、竹節(jié)伸筋,古方活血散,豬腳1只。將上藥洗凈后與豬腳同放入砂鍋內(nèi)燉湯,熟后加食鹽調(diào)味,食肉喝湯。該方可祛風(fēng)行氣、溫經(jīng)散寒,治療肩周炎致關(guān)節(jié)疼痛、活動受限者,療效頗佳。
針灸療法
每個肩周炎都不是一個處方一套穴位,而是根據(jù)每個人的具體情況而變化包括同一個人治療的過程中所取穴位也不是一成不變的隨著病情的變化而變化."辨證實治""因人因地因時治宜"是中醫(yī)治療疾病的一個特點,只要辯證準(zhǔn)確取穴恰當(dāng),常常一針下去疼痛立刻緩解。
第一個:陽陵泉這個穴位針對的是患者肩部疼痛點不明確又有活動障礙的肩周炎。若是有明顯痛點可以按經(jīng)絡(luò)辯證分別取用其他穴位治療效果更佳。
第二個:條口也就是傳統(tǒng)的條口透承山這個穴位是老前輩們用了多少年的傳統(tǒng)穴位,這個穴位針對的是五十歲左右肝腎陰虛筋失所養(yǎng)陽明氣虛筋失溫煦都會出現(xiàn)肩部的不榮則通和活動障礙,因此肝腎陰虛和陽明脈虛才是肩周炎發(fā)病的真正內(nèi)在病機。
第三個:魚肩穴此穴在魚際穴下一點針對的是肺經(jīng)循行線的肩周炎也就是肩前部疼痛,因其對應(yīng)肩部又是經(jīng)脈所過主之所及所以每用必效。
第四個:三間穴此穴是針對辯證屬陽明經(jīng)的肩周炎治療效果最佳。
第五個:后溪穴這個穴位是針對肩后部疼甚則疼痛牽扯到肩胛者的肩周炎療效最佳。其實有這幾個穴位一般常見的肩周炎就是小菜一碟了很簡單很實用不會針灸的朋友們可以找到穴位后在穴位上用比較尖銳的物體刺激它同樣可以起到治療治愈的效果。
推拿療法
(1)舒筋活絡(luò)法:此為混備手法。肩周炎患者取端坐位,醫(yī)者以右手全攀若力,從手腕部開始,由肘、肩推撫至頸部,由上肢、肩內(nèi)例至外佃、后側(cè),依次報撫,反復(fù)施術(shù)20余次。
(2)滾揉法:肩周炎患者仰臥或坐位.醫(yī)者用滾法或指揉法施術(shù)于思側(cè)肩前部及上肢內(nèi)側(cè),反復(fù)數(shù)次,配合患肢外展、外旋活動。再取臥位,醫(yī)者一手握住息肢肘部,另一手在肩外側(cè)或腋后部施用該揉法,并囑息者做思肢上舉、內(nèi)收等活動;再讓思者仰臥,醫(yī)者用滾揉法或指揉法在思創(chuàng)胸外上部、肩前部滾揉,然后讓患者坐起,配合患肢后伸活動。
(3)點按穴位法:患者取坐位,醫(yī)者點按合谷、曲池、缺盆、肩船、肩貞,肩部、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使局部產(chǎn)生酸脹感。
(4)環(huán)轉(zhuǎn)播肩法:醫(yī)者站在患者患側(cè)稍后,一手挾患肩,一手握住腕部或托住肘部.以肩關(guān)節(jié)為軸做環(huán)轉(zhuǎn)運動,幅度由小到大。然后,一手托起前劈,使息姻肘屈曲,前臀內(nèi)收,思側(cè)手由健肩繞頭頂、息肩、面前反復(fù)環(huán)繞10次。同時,另一手拿捏患肩。
(5)上肢被動后扳法:醫(yī)者站在患者患側(cè)稍前方,一手握住思餾腕部,以肩頂住患者思側(cè)肩前部,根骯之手將患管由前方扳向背后,逐漸用力使之后伸,反復(fù)4—5次。
(6)背后拉臂法:醫(yī)者站在患者健傭稍后方,一手扶健側(cè)肩患者上身前屈,另—手握住患側(cè)腕部,從背后將息肢向使側(cè)牽拉力,加大活動范圍,以患者能忍耐為度。
(7)提抖法:醫(yī)者站在患者患側(cè)肩外傭。雙手握住患肢碗部稍上方。將患肢提起,用提抖的方法向斜上牽拉,牽拉時要求患者先沉肩屈肘,醫(yī)者緩緩向斜上方串拉思肢,活動幅度逐漸增大,手法力量由小到大,注意用力不能過猛,防止意外發(fā)生。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥6生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥19補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥18舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥47用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價: ¥2透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25溫中補虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價: ¥17清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥20健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥25.2降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥25溫中補虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價: ¥26.5收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥27.1辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價: ¥35清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價: ¥19滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價: ¥36散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥228.8適用于肩關(guān)節(jié)周圍所致疼痛病癥的緩解和輔助治療。
健客價: ¥39.81.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3非布司他片(瑞揚):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥131清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價: ¥62.7非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥188適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價: ¥7氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思):下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥99腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥88