很多人肩膀疼,針灸、按摩、拔罐、藥熏,好幾個月,沒有療效,皮膚都花花了,紫的、黑的等等,還有局部水腫的。
其實看病的醫(yī)生和患者都弄錯了,大部分的肩膀疼痛其實是頸椎病的一種——神經(jīng)根型頸椎?。?/p>
真正意義上的肩周炎很少,只占20-30%,還伴有一些神經(jīng)根型頸椎病癥狀!那就是說肩周炎基本上都和神經(jīng)根型頸椎病有關(guān),或者說是神經(jīng)根型頸椎病的一個癥狀!
神經(jīng)根型頸椎病
正常的頸椎有八對脊神經(jīng),左右各一分支!第五對頸神經(jīng)分布在肩關(guān)節(jié)周圍,所有對第五支頸神經(jīng)造成影響的因素,都會引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,讓大家誤認為得了肩周炎!按照肩周炎治療在局部治療就很難取得療效了!
神經(jīng)根型頸椎病引起的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛常有以下特點:
1、有頸椎病的常見誘因:長期低頭造成頸椎曲度變直;頸4-5椎間孔增生變窄;頸4、5椎體的旋轉(zhuǎn)側(cè)偏移位;
2、常伴有胳膊手指麻木等神經(jīng)根型頸椎病的癥狀;
3、開始時候是肩關(guān)節(jié)活動時候疼痛,各個方向活動正常。很多患者這個時候沒有治療頸椎而去治療肩周局部,好長時間沒有療效,不敢活動,局部軟組織黏連后,形成真正的肩周炎了!
4、肩周疼痛夜間加重,疼痛劇烈,嚴重影響睡眠休息!這個時候其實不是肩膀壓疼了,血液循環(huán)不好造成的,而是枕頭高度不適當,壓迫頸
5、神經(jīng)引起的劇烈肩關(guān)節(jié)疼痛!
大家現(xiàn)在明白了嗎?肩關(guān)節(jié)疼痛其實并不是很簡單的肩周炎就概括了!你肩膀子疼了,還去治療肩膀嗎?那么久治肩周炎沒有效果的醫(yī)生們,你不要眼睛總?cè)ザ⒅珀P(guān)節(jié),不妨看看患者頸椎有沒有問題,改變一下思路會別有洞天!
警惕!警惕!還有一種更要注意的情況
肩、腰背、髖關(guān)節(jié)頑固性疼痛,久治不效,警惕癌癥骨轉(zhuǎn)移!
我們患者和醫(yī)生們都要注意,反復(fù)治療沒有療效,可能是我們的思路出了問題,千萬不要一條道跑到黑呀!
教你如何判斷肩周炎
1、肩部疼痛:起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,肩痛晝輕夜重為一大特點。
2、怕冷、有壓痛:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風;多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
3、肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。
4、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。
哪些措施預(yù)防肩周炎
一、注意防寒保暖
肩部受涼是肩周炎的常見原因,由于寒冷濕氣侵襲機體,可引起肌肉組織和小血管收縮,組織的代謝減慢,從而產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此,在口常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預(yù)防肩周炎十分重要。
二、加強功能鍛煉
肩周炎的鍛煉非常關(guān)鍵,要注重關(guān)節(jié)的運動,可經(jīng)常打太極拳、太極劍門球,或在家里進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動但要注意運動量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍欽組織的損傷。
三、糾正不良姿勢
經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人群是肩周炎的高發(fā)人群,因此,這類人群應(yīng)注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成授性勞損和積累性損傷。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥4.9清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價: ¥5.51.急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3適用于肩關(guān)節(jié)周圍所致疼痛病癥的緩解和輔助治療。
健客價: ¥39.8氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思):下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥99非布司他片(瑞揚):適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥131非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥188腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥88來氟米特片(愛若華): 1.適用于成人類風濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥79艾拉莫德片(艾得辛):活動性類風濕關(guān)節(jié)炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥260碳酸鈣D3片(鈣爾奇):用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥119下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥531、急慢性風濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥11用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價: ¥26舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價: ¥5.5(1)類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥13適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥154適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價: ¥7祛風散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥14.51.急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風等。
健客價: ¥4.8用于風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價: ¥43用于緩解局部軟組織疼痛,如 (1)運動創(chuàng)傷(如扭傷、拉傷、肌腱損傷等)引起的局部軟組織疼痛。 (2)慢性軟組織勞損(如頸部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨關(guān)節(jié)疾?。ㄈ珙i椎病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等)的局部對癥止痛治療。
健客價: ¥60消炎鎮(zhèn)痛藥,臨床用于強直性脊椎炎、頸椎病,亦可用于肩周炎、風濕性或類風濕性關(guān)節(jié)炎等。
健客價: ¥61.用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)病、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥的消炎和鎮(zhèn)痛; 2.用于手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎; 3.用于急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥18