肩膀痛,莫瞎動!大多不是肩周炎
很多人以為肩痛無非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小區(qū)內(nèi)鍛煉就好了。但是未曾想到越鍛煉,肩周疼痛癥狀越重。不僅未能解決原有問題,反而使肩痛癥狀惡化。
實際上導(dǎo)致肩痛的原因有多種,其中肩袖損傷和肩周炎是最為常見的兩種疾病,同時也是最易被大眾混淆甚至被誤診的兩種肩痛疾病。
肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的主要原因,這兩種疾病的治療方向完全相反。
肩周炎要動,肩袖損傷不能動。
如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎?
癥狀和誘因不同
肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史,肩關(guān)節(jié)疼痛白天在活動時疼痛不太明顯,到了夜晚睡覺時,往往會被痛醒,一般都需要治療,無法自愈;
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織慢性無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊發(fā)生粘連,因此適當?shù)墓δ苠憻?,早期康?fù)尤其重要,通常半年到一年的時間里疼痛會逐步緩解自愈。
主被動受限范圍不同
肩袖損傷肩關(guān)節(jié)主動外展上舉和后伸(胳膊從下方摸后背)疼痛受限、活動無力,但是肩關(guān)節(jié)朝前上舉多正常,而且在別人幫助下外展和后伸活動范圍可以部分恢復(fù);
肩周炎肩關(guān)節(jié)在各個方向上的主動和被動活動都受限,猶如肩關(guān)節(jié)被“凍結(jié)凝固“了一般,所以肩周炎又被稱為“凍結(jié)肩”,“凝肩”。
治療方法不同
肩袖損傷急性期需要固定制動2-3周,保持肩部絕對休息,使得受傷的肌肉或肌腱慢慢得到恢復(fù)。
如果在肩袖損傷情況下堅持繼續(xù)鍛煉,只會讓肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修補,破口越拉越大,最后出現(xiàn)巨大肩袖撕裂,即使手術(shù)也無法將其修補,最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)脫位。
治療方式武漢協(xié)和醫(yī)院張波大夫在之前的文章中詳細介紹過,請點擊查看:肩膀痛≠肩周炎?請別輕“舉”妄“動”!
肩周炎是因為關(guān)節(jié)囊的粘連引起,可以通過我們熟知的爬墻、雙肩上舉、甩肩等運動來增加血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)囊進一步粘連,改善肩周炎癥狀,促進肩關(guān)節(jié)康復(fù)。
總之遇到肩關(guān)節(jié)痛,請別隨意給自己帶上肩周炎的帽子,更不要輕“舉”妄“動”!
建議您先去醫(yī)院就診,通過骨科醫(yī)生??企w檢來進行診療。當然,肩關(guān)節(jié)疼痛不僅僅限于這兩種疾病,對于難治性肩關(guān)節(jié)疼痛,建議做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查,既可以很好的鑒別兩種疾病,又可以排除其他原因引起得肩關(guān)節(jié)疼痛。
日常生活中的保養(yǎng)很重要適當拉伸。
長時間保持一個固定姿勢,比如伏案工作、開車等,會使肩部肌肉一直處于緊張狀態(tài),長此以往,肩膀會酸脹、疼痛,造成肩部的慢性損傷。因此要注意調(diào)整姿勢。
養(yǎng)成每天拉伸肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣,對保護肩關(guān)節(jié)及預(yù)防肩關(guān)節(jié)疾病大有益處。
但是,拉伸鍛煉時動作要緩慢,每天做3~4次。常用的拉伸動作如下:
常聳肩
兩腳分開,與肩同寬,然后兩肩用力緩慢上提,達到極限時停留片刻,再緩慢下落。聳肩能夠放松肩部以及周圍肌肉,緩解肩部的不適,防止肌肉疲勞。
勤前推
十指交叉于胸前,兩手用力緩慢往前推??梢岳旒绮恳约吧现渌募∪獾冉M織。
時后伸
在勤前推的同時,不要忘了后伸練習(xí),雙手往后,兩手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等組織。
要爬墻
雙手交替上舉呈爬墻狀,也可以站在墻壁面前,進行爬墻練習(xí),手指沿墻緩緩向上爬動,使雙側(cè)上肢盡量高舉,達到最大限度時,在墻上作一記號,然后再徐徐向下返回原處。
多畫圈
可以前后、左右或者彎腰垂臂畫圈。以肩為中心,用臂的甩動帶動肩關(guān)節(jié)活動,先做順時針、再逆時針進行,幅度由小到大,動作緩慢輕柔。
以上拉伸活動適用于肩部沒有疼痛癥狀的人群,如果您肩部疼痛不適,必須引起注意,不要隨意再進行運動。應(yīng)先去醫(yī)院就診,再遵醫(yī)囑進行鍛煉。
避提重物
頻繁提重物容易誘發(fā)肩部肌腱的炎癥,甚至發(fā)生撕裂。
保暖避寒
老年人喜溫怕寒,肩關(guān)節(jié)更是如此。因此肩關(guān)節(jié)要注意保暖,避免受涼,不要貪涼讓空調(diào)或風(fēng)扇直吹肩關(guān)節(jié),以免誘發(fā)肩關(guān)節(jié)疾病。
適度運動
運動前后記得拉伸,循序漸進,運動過程中一定要關(guān)注自己的身體反應(yīng),以感到舒服為宜,疲勞運動是大忌。過度運動不但肩關(guān)節(jié)容易損傷。還可能出現(xiàn)其他部位的傷病,對身體極其不利。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥4.91.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3適用于肩關(guān)節(jié)周圍所致疼痛病癥的緩解和輔助治療。
健客價: ¥39.8氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思):下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥99非布司他片(瑞揚):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥131腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥88非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥188艾拉莫德片(艾得辛):活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥260來氟米特片(愛若華): 1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥79碳酸鈣D3片(鈣爾奇):用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
健客價: ¥119下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價: ¥60舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價: ¥5.51、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥11(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價: ¥13適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥154適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價: ¥7用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價: ¥28祛風(fēng)散寒,通絡(luò)止痛。用于痹癥,腰腿痛,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥14.5用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價: ¥431.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價: ¥4.81.用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)病、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥的消炎和鎮(zhèn)痛; 2.用于手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎; 3.用于急性上呼吸道炎(包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎)的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥18?祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹癥,關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。也可用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎寒濕阻絡(luò)證,癥見:關(guān)節(jié)痛,遇寒痛增,得熱痛減,以及腰腿肩部疼痛重著者等。
健客價: ¥30.8消炎鎮(zhèn)痛藥,臨床用于強直性脊椎炎、頸椎病,亦可用于肩周炎、風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
健客價: ¥6本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時可試用; 4..高熱的對
健客價: ¥4.8