一、什么是骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松,顧名思義,就是骨頭的質(zhì)量變的稀疏松軟,做一個簡單的比喻,疏松的骨頭就好比是泡在水里的木材,泡的時間越長,木材的強度越差,同樣缺鈣的時間越久,骨質(zhì)疏松越嚴重,骨的質(zhì)量就越差。
骨質(zhì)疏松癥的科學定義為以骨的強度下降和骨折風險增加為特征的骨骼疾病。根據(jù)這個定義我們可以理解為,如果您被診斷為骨質(zhì)疏松,實際上是給您兩個警告:
您骨頭質(zhì)量變差了;
您可能要出現(xiàn)骨折了。
現(xiàn)實生活中它跟感冒、胃腸炎一樣常見,和高血壓、糖尿病一樣都是慢性病,因為前期癥狀不明顯,常常被人們忽視,只有骨折時才被察覺。因此我們也說骨質(zhì)疏松癥是靜悄悄的疾病。
醫(yī)學界已經(jīng)將防治骨質(zhì)疏松癥預防骨折、治療高血脂預防心肌梗塞、治療高血壓、預防中風放在同等重要的位置。
二、骨質(zhì)疏松有哪些癥狀?
骨質(zhì)疏松癥初期通常沒有任何臨床表現(xiàn),隨著病情進展,開始出現(xiàn)下背部疼痛,駝背并伴有身高逐漸變矮,甚至骨折,部分患者在發(fā)生骨折前沒有任何癥狀,只有等到骨折后才被診斷為骨質(zhì)疏松,因此骨質(zhì)疏松也被稱為“靜悄悄的流行病”或者“沉寂的健康殺手”。
三、骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因
引起中老年人骨質(zhì)丟失的因素是十分復雜的,近年來研究認為與下列因素密切相關。
中、老年人性激素分泌減少是導致骨質(zhì)疏松的重要原因之一。絕經(jīng)后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公認的事實。
隨年齡的增長,鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂。
老年人由于牙齒脫落及消化功能降低,骨納差,進糧少,多有營養(yǎng)缺乏,致使蛋白質(zhì),鈣,磷、維生素及微量元素攝入不足。
隨著年齡的增長,戶外運動減少也是老年人易患骨質(zhì)疏松癥的重要原因。
還有一些個人情況的不同、生活習慣、身體狀況、疾病,甚至種族、地域等因素也與骨質(zhì)疏松的發(fā)展有關。
四、什么人易患骨質(zhì)疏松癥?
有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群:
老齡;
女性絕經(jīng);
母系家族史(尤其髖部骨折家族史);
低體重;
性激素低下;
吸煙;
過度飲酒或咖啡;
體力活動少;
飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);
有影響骨代謝的疾病;
應用影響骨代謝的藥物。
五、如何確診骨質(zhì)疏松癥?
來,先花一分鐘
給家中老人做一道數(shù)學題
具體算法:OSTA指數(shù)=(體重-年齡)×0.2
結(jié)果小于-4,屬于高風險;
結(jié)果在-4~-1之間,屬于中風險;
結(jié)果大于-1,屬于小風險。
舉例說明,體重45公斤、年齡70歲的人,風險程度為(45-70)×0.2=-5,說明患骨質(zhì)疏松癥風險高。
此工具基于亞洲8個國家和地區(qū)絕經(jīng)后婦女的研究,收集多項骨質(zhì)疏松危險因素并進行骨密度測定,從中篩選出11個與骨密度具有顯著相關的風險因素,再經(jīng)多變量回歸模型分析,得出能最好體現(xiàn)敏感度和特異度的2項簡易篩查指標,即年齡和體重。
骨密度檢查是最常見的確診骨質(zhì)疏松的方式,國家已經(jīng)將骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。美國的指南指出,以下人群需要定期做骨密度檢查:
65歲以上的絕經(jīng)后婦女;
伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女;
長期激素代替療法的婦女;
輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性;
X線顯示骨質(zhì)減少的人群。
六、如何預防患骨質(zhì)疏松?
營養(yǎng)、陽光、運動是預防骨質(zhì)疏松的三大法寶。
骨骼維持正常生長發(fā)育需要平衡的飲食,其中鈣和維生素D最為重要。
建議成人每日鈣推薦攝入量為800mg(元素鈣),50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000~1200mg。盡可能通過飲食攝入充足的鈣,戳這里了解補鈣食物清單→(綠葉菜鈣含量超牛奶?一張圖表告訴你)。
飲食中鈣攝入不足時,可遵醫(yī)囑適當給予鈣劑補充。
維生素D除了幫助胃腸道鈣吸收,有利于骨骼的更新和正常礦化,還能增強四肢肌力、有效防止跌倒,對于老年人骨折的防治有特殊意義。
人體維生素D的獲取,主要不是從食物中攝入的,食物中含有的維生素D很少。人體獲取維生素D的主要來源是"內(nèi)源性"的,是皮膚中的維生素D原(7脫氫膽固醇)在陽光中的中波紫外線的照射下轉(zhuǎn)化而來的。因此,曬太陽是增加維生素D攝入的主要途徑,每天接受30~40分鐘的日照,非常重要。
但是,對于體內(nèi)缺乏維生素D的中老年人,單靠曬太陽仍然滿足不了需求,還需要額外的補充維生素D。
運動可以增加和保持骨量,提高血清的性激素水平、促進鈣在骨組織的沉積、提高全身骨骼的應力刺激、并能降低絕經(jīng)后婦女血中PTH的水平,是維持骨量減緩骨質(zhì)丟失的最好辦法。
適合中老年人運動鍛煉的方式包括散步、各種運動操、游泳鍛煉等。運動應達到一定強度但也不應過量,推薦的運動量是每天半小時左右。
同時建議戒煙酒及碳酸飲料,少飲咖啡,均衡飲食。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥56用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥42滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥28.21.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥10.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥98治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥60.8治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥60.8阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥171、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂病); 3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥41.5補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥29.51.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥17滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛。用于骨折、骨性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡瘀阻者。
健客價: ¥37.8(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥26慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價: ¥201.改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨疼及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥16.81、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂病);3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥65.81、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥22用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥63.9適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥251.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥15補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥49雷洛昔芬主要用于預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥74滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡所致骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥46用于成年人,特別是中、老年人和絕經(jīng)后婦女的鈣補充劑;并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥108