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肩周炎 肩膀痛莫瞎動不一定是肩周炎

2019-12-14 來源:骨大夫網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:實(shí)際上導(dǎo)致肩痛的原因有多種,其中肩袖損傷和肩周炎是最為常見的兩種疾病,同時也是最易被大眾混淆甚至被誤診的兩種肩痛疾病。肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的主要原因,這兩種疾病的治療方向完全相反。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),肩頸痛已成為困擾全球約10億人的常見病。今天我們一起來聊聊肩痛的那些事兒~

肩膀痛,莫瞎動!大多不是肩周炎

很多人以為肩痛無非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小區(qū)內(nèi)鍛煉就好了。但是未曾想到越鍛煉,肩周疼痛癥狀越重。不僅未能解決原有問題,反而使肩痛癥狀惡化。

實(shí)際上導(dǎo)致肩痛的原因有多種,其中肩袖損傷和肩周炎是最為常見的兩種疾病,同時也是最易被大眾混淆甚至被誤診的兩種肩痛疾病。肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的主要原因,這兩種疾病的治療方向完全相反。

肩周炎要動,肩袖損傷不能動。

那么,如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎?

癥狀和誘因不同

肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史,肩關(guān)節(jié)疼痛白天在活動時疼痛不太明顯,到了夜晚睡覺時,往往會被痛醒,一般都需要治療,無法自愈;

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織慢性無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊發(fā)生粘連,因此適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,早期康?fù)尤其重要,通常半年到一年的時間里疼痛會逐步緩解自愈。

主被動受限范圍不同

肩袖損傷肩關(guān)節(jié)主動外展上舉和后伸(胳膊從下方摸后背)疼痛受限、活動無力,但是肩關(guān)節(jié)朝前上舉多正常,而且在別人幫助下外展和后伸活動范圍可以部分恢復(fù);

肩周炎肩關(guān)節(jié)在各個方向上的主動和被動活動都受限,猶如肩關(guān)節(jié)被“凍結(jié)凝固“了一般,所以肩周炎又被稱為“凍結(jié)肩”,“凝肩”。

治療方法不同

肩袖損傷急性期需要固定制動2-3周,保持肩部絕對休息,使得受傷的肌肉或肌腱慢慢得到恢復(fù)。如果在肩袖損傷情況下堅(jiān)持繼續(xù)鍛煉,只會讓肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修補(bǔ),破口越拉越大,最后出現(xiàn)巨大肩袖撕裂,即使手術(shù)也無法將其修補(bǔ),最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)脫位。

肩周炎是因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊的粘連引起,可以通過我們熟知的爬墻、雙肩上舉、甩肩等運(yùn)動來增加血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)囊進(jìn)一步粘連,改善肩周炎癥狀,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)康復(fù)。

總之

遇到肩關(guān)節(jié)痛

請別隨意給自己帶上肩周炎的帽子

更不要輕“舉”妄“動”

建議您先去醫(yī)院就診,通過骨科醫(yī)生專科體檢來進(jìn)行診療。當(dāng)然,肩關(guān)節(jié)疼痛不僅僅限于這兩種疾病,對于難治性肩關(guān)節(jié)疼痛,建議做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查,既可以很好的鑒別兩種疾病,又可以排除其他原因引起的肩關(guān)節(jié)疼痛。

肩周炎防、治不可分離

肩周炎最早主要表現(xiàn)為外旋受限,疼痛可向后背部或上肢延伸,甚至伴有夜間痛,經(jīng)常于睡眠中痛醒。而肩關(guān)節(jié)的活動受限,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)上舉困難,梳頭、穿脫上衣、沐浴等最簡單的“舉手之勞”都變成了“困難”問題。

肩周炎的發(fā)病特點(diǎn)多為肩部逐漸出現(xiàn)疼痛與關(guān)節(jié)的活動受限制,表現(xiàn)為一種特殊的臨床過程,即當(dāng)肩關(guān)節(jié)的疼痛與活動限制達(dá)到某種程度之后,就不再繼續(xù)發(fā)展,并且疼痛逐漸減輕以致消失,關(guān)節(jié)的活動功能也逐漸恢復(fù)。但也有一少部分患者不能完全恢復(fù),這個過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)年不等。

肩周炎很少在一個肩關(guān)節(jié)上兩次發(fā)病。防治絕對不能呢個分離!

肩周炎鍛煉注意五個要點(diǎn)

肩周炎鍛煉前,要攝X線片,排除骨質(zhì)的病變,如腫瘤、結(jié)核等,以防因鍛煉而產(chǎn)生骨折,出現(xiàn)不良后果。

鍛煉程度以微痛為度,功能鍛煉程度、幅度過小起不到作用,過大因疼痛較重影響鍛煉進(jìn)行,因此要掌握好鍛煉的程度、幅度、以患肩微痛,能忍受為度。

制訂計(jì)劃:肩周炎為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的廣泛無菌性炎癥,一般治療時間較長,單純功能鍛煉治療時間更長,有的長達(dá)數(shù)月。因此,功能鍛煉應(yīng)制訂計(jì)劃,一般每日早晚各1次,每次10~30分鐘。鍛煉要持之以恒,堅(jiān)持不懈。

循序漸進(jìn):肩周炎功能鍛煉時間長,治療有一個循序漸進(jìn)的過程,不可能一蹴而就。同時疼痛和粘連的程度不同,其功能鍛煉身的幅度也不同。一般來說,疼痛、粘連較重者,功能鍛煉的幅度宜小,疼痛、粘連較輕者,功能鍛煉幅度宜大些。每次活動到有些微痛為度,切不可鍛煉幅度過大,急于求成。

配合其他療法:功能鍛煉雖有一定療效,但多作為其他療法的輔助療法,較少單獨(dú)應(yīng)用。因此功能鍛煉應(yīng)配合其他療法同時進(jìn)行。

動作一:坐直,身體打開;手搭在頭部,向側(cè)面傾斜,拉伸頸部肌肉;每側(cè)保持20秒—30秒,兩側(cè)交替進(jìn)行,做2遍—3遍。

動作二:坐直,身體打開;雙手抱頭向后仰,頭部和手形成對抗,拉伸肩部肌肉;保持20秒-30秒,做2遍-3遍。

動作三:向上舉,肩發(fā)力,向下收,背發(fā)力;小臂盡量平行于身體;12次-15次一組,做3組-4組。

動作四:打開時雙臂盡量外展,收回時小臂盡量貼近;12次-15次一組,做3組-4組。

動作五:抬頭挺胸;下巴微微向下收,再抬起來;20次一組,做3組-4組。

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