一位19歲的年輕人肩部疼痛了半年,一直沒去醫(yī)院求醫(yī),自以為患上了肩周炎。不查不知道,一查嚇一跳,經檢查他竟然患上了骨肉瘤,而且癌細胞已經擴散肩部腫成大包。
前天下午,在福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的骨腫瘤外科病房,年輕人小涂剛剛結束自己的第五個化療療程,收拾行李準備回家。“醫(yī)生說恢復得很好,再做一個療程就可以了。”小涂難掩興奮之情。他從去年11月開始,每隔21天就要來醫(yī)院化療。小涂說,去年高考前,他就出現肩部酸疼的情況,以為不小心撞到了,他根本不在意。“當時就是在肩部偶爾會疼,疼痛部位還會發(fā)熱,睡覺時偶爾也會很疼。”隨著時間的發(fā)展,小涂覺得肩部越來越疼。高考后他到當地的醫(yī)院拍片,以為是肩周炎,就找了老中醫(yī)做針灸,結果肩部還腫起了大包。直到去年11月才到附一醫(yī)院就診。
“一開始看片就懷疑是惡性骨腫瘤,后來通過檢查確認患上了骨肉瘤。”該院骨科主任醫(yī)師朱夏說。朱夏表示,像小涂這樣因為誤診拖了半年才過來治療,其實是非常危險的。“還好對小涂的治療還是很成功的,保肢手術成功地保留了小涂的手臂和功能。”朱夏說。朱夏表示,現在骨肉瘤治療后的五年存活率在70%左右,治療后的前兩年只要每3個月定期來醫(yī)院復診,檢查有沒有出現癌細胞復發(fā)和轉移的情況就可以了,之后三年每半年到醫(yī)院檢查。五年內如果都沒有出現情況,基本上可以確認安全,以后每一兩年去醫(yī)院復查。
“對于骨肉瘤,最關鍵的還是早發(fā)現和規(guī)范治療。”朱夏提醒,骨肉瘤作為青少年最常見原發(fā)惡性腫瘤,如果青少年出現四肢出現隨時間發(fā)展不斷加劇的疼痛,沒有外傷扭傷,也沒有感染,并且伴隨有局部腫痛、夜間痛明顯等癥狀,就要及時就診。
骨肉瘤
骨肉瘤是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見,約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,是從間質細胞系發(fā)展而來,腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細胞突變,可能與骨肉瘤形成有關。
典型的骨肉瘤源于骨內,另一與此完全不同類型的是與骨皮質并列的骨肉瘤,源于骨外膜和附近的結締組織。后者較少見,預后稍好。