談到界定肥胖的指標(biāo)時(shí)，相信大家會想起身高體重指數(shù)（BMI）或腰圍尺碼（Waistcircumference）。雖然耳熟能詳，但兩種指標(biāo)的參考值都跟隨年齡、性別、種族、甚至發(fā)表指引的機(jī)構(gòu)而有不少差別。

　　成人的參考值還算清晰，例如亞洲人BMI超過23，腰圍超過90或80厘米便算肥胖。但對小于18歲的孩子無論在BMI或腰圍方面的界定都比較困難。

　　能否有一個(gè)指標(biāo)，既容易量度，也能簡單地得出是否超標(biāo)的結(jié)論？香港中文大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士生羅家禧今天就給大家介紹一下一個(gè)新的度量方法——腰圍身高比。

　　腰圍不要超過身高的一半

　　自九十年代起，已經(jīng)有人倡議以腰圍與身高的比例作為體重指標(biāo)。計(jì)算方法很簡單，以腰圍29吋（即29乘2.54=73.66厘米），身高為160厘米計(jì)算，腰圍身高比便等于0.46。若超出0.5，便有較大機(jī)會患上心血管相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。換言之，不要讓腰圍長度超過身高的一半。

　　為什么這指標(biāo)比BMI和腰圍更好？因?yàn)锽MI忽略了個(gè)人體內(nèi)脂肪分布，尤其是腰部脂肪積聚（也就是中央肥胖）其實(shí)對健康有更大影響。至于腰圍本身，也忽視了身高對腰圍的影響：一名高個(gè)子，便有機(jī)會比矮個(gè)子有更粗的腰圍。而從量度方面，腰圍身高比只需一把軟尺便可完成，也比需要體重稱的BMI更為方便。腰圍身高比只需一把軟尺便可完成，比需要體重秤的BMI更為方便。

　　在成人中更有效，在孩子中也還可以

　　在2012年，科學(xué)家Ashwell等人發(fā)表了一篇綜合分析，比較腰圍身高比、BMI與腰圍在篩查成人糖尿病、高血壓、血脂異常、代謝綜合癥和心臟病方面的有效度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腰圍身高比相比BMI和腰圍于篩查糖尿病、高血壓與心臟病效果更好，說明它在成人中是更佳的篩查工具。

　　在2016年，另一批研究人員把研究范圍擴(kuò)展至兒童及青少年。由于兒童及青少年患上慢性疾病的比率較低，所選取的疾病便調(diào)整為高血糖、高血壓、血脂異常及代謝綜合癥。出乎意料，雖然腰圍身高比于篩查代謝綜合癥時(shí)效果最好，但在絕大部份的分析中均沒有明顯較好的效果。

　　研究人員指出有可能兒童身高的增長快于腰圍脂肪的積累，于是有大肚子的兒童便因此被忽視。綜使如此，腰圍身高比在兒童及青少年當(dāng)中的有效度與BMI及腰圍看齊，量度與分析方法亦較容易。因此研究人員仍然推薦腰圍身高比作為篩查肥胖相關(guān)疾病的指標(biāo)。