2013年8月,常州一位準(zhǔn)新娘因服“減肥保健品”而猝死,其死因現(xiàn)已查明:保健品里違規(guī)添加了“氟西汀”!
很多“減肥藥”有心臟毒性,若您有高血壓等心血管問(wèn)題,服用后會(huì)雪上加霜,甚至導(dǎo)致死亡!“減肥藥”治標(biāo)不治本,停藥必反彈。減肥法門(mén),只能是“飲食控制加有氧運(yùn)動(dòng)”!
氟西汀可致心律失常
個(gè)案:2013年常州一位27歲的準(zhǔn)新娘,為當(dāng)最美新娘,在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)了3盒減肥膠囊,吃了一個(gè)月后,身體出現(xiàn)明顯不適,暈倒過(guò)好幾次,但她仍堅(jiān)持服用,在8月13日下午,她換衣服時(shí),讓媽媽幫她拉上衣服拉鏈,拉鏈還沒(méi)拉上,她就一頭栽倒。120趕來(lái)時(shí),她的呼吸心跳已經(jīng)全沒(méi)有了,醫(yī)生分析,認(rèn)為是心源性猝死。
警方和藥監(jiān)部門(mén)經(jīng)過(guò)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)她購(gòu)買(mǎi)的減肥膠囊中含有“氟西汀”的藥物成分。而法醫(yī)也在她心臟、血液及肝組織中,檢出了“氟西汀”成分。
氟西汀是精神類(lèi)藥物,其應(yīng)用有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,及適用劑量的限制,原因是——
藥理研究發(fā)現(xiàn),氟西汀對(duì)心臟有毒性作用,主要表現(xiàn)為:尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,QT間期延長(zhǎng)綜合征等致命的惡性心律失常,并可能造成嚴(yán)重心肌損傷,甚至導(dǎo)致死亡。
引起心臟毒性的機(jī)制是,它可選擇性直接阻斷心肌細(xì)胞hERG通道蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)作用,從而減少hERG電流,引起QT間期延長(zhǎng)綜合征,進(jìn)而誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速;并且氟西汀可能通過(guò)阻滯心臟鈉離子通道并減少鈉離子內(nèi)流,從而縮短心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程;也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)氟西汀還可能通過(guò)引起兒茶酚胺分泌失衡,而誘發(fā)嚴(yán)重的心臟疾病。
在氟西汀致心臟不良反應(yīng)的報(bào)道中,女性和高齡患者為多發(fā)人群,因此在用藥過(guò)程中更應(yīng)密切觀察,必要時(shí)做心電圖檢查,監(jiān)測(cè)QT間期,一旦出現(xiàn)心臟毒性反應(yīng)立即停藥,以保證用藥的安全性。
但是,常州的這位準(zhǔn)新娘,哪里知道自己吃的“減肥保健品”中,違規(guī)添加了“氟西汀”?!
個(gè)案:土耳其1位36歲男性服用西布曲明大約6個(gè)月后發(fā)生心肌病,導(dǎo)致心力衰竭。
個(gè)案:澳大利亞1位40歲女性服西布曲明25天后出現(xiàn)心悸并暈厥,做心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)是“陣發(fā)性惡心心律失常”。
個(gè)案:香港1位37歲女性服用了非處方減肥中藥,3天后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛癥狀,幾天后發(fā)生心肌梗死。經(jīng)鑒定,這種中藥中含有西布曲明。
個(gè)案:法新社報(bào)道,巴黎一女子長(zhǎng)期服用減肥藥后,患肺栓塞死亡。毒物專(zhuān)家的化驗(yàn)結(jié)果顯示,這些減肥藥當(dāng)中含有“西布曲明”。
西布曲明,原來(lái)主要是用來(lái)治療單純性肥胖的,因在德國(guó)、法國(guó)、美國(guó)、意大利等地導(dǎo)致數(shù)十人死亡,現(xiàn)在包括我國(guó)在內(nèi)的許多國(guó)家已禁止使用。
它為何會(huì)致人死亡?
西布曲明的減肥機(jī)理是,通過(guò)抑制中樞神經(jīng)細(xì)胞對(duì)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素再攝取,降低食欲;但是,對(duì)“去甲腎上腺素”的再攝取少了,留在血液中的就多了,而“去甲腎上腺素”有很強(qiáng)烈的縮血管的作用。
因此,原就有高血壓、冠心病、肺動(dòng)脈高壓、腦血管意外病史的人在使用西布曲明后會(huì)雪上加霜,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)心肌梗塞、新的腦出血,使肺動(dòng)脈高壓惡化,甚至導(dǎo)致死亡。
省食品藥監(jiān)局近幾年從江蘇各地的藥房里抽查的減肥保健品,60%都檢出添加違規(guī)藥物的成品,而添加的成分,主要就有西布曲明。
補(bǔ)心安神。用于風(fēng)濕性心臟病,心動(dòng)過(guò)速,心律不齊,心力衰竭等。
健客價(jià): ¥351、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥871.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥43用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥15預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥168心血管疾病用藥,有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥22安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥336安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥2101、用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素的心功能不全療效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥38溫補(bǔ)心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥15溫補(bǔ)心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥12溫補(bǔ)心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥36不要太瘦哦~本品是以綠茶、金銀花、決明子、荷葉、絞股藍(lán)、山楂、蜂蜜為主要原料制成的保健食品。經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有減肥的保健功效,適宜單純性肥胖人群。
健客價(jià): ¥451.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià): ¥121.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性
健客價(jià): ¥151.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔
健客價(jià): ¥8.6適應(yīng)癥為1.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.肺炎支原體肺炎。3.肺炎衣原體肺炎。4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。6.厭氧菌所致的口腔感染。7.空腸彎曲
健客價(jià): ¥121.依托紅霉素顆粒作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9
健客價(jià): ¥91.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。
健客價(jià): ¥151.本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感染。 8
健客價(jià): ¥81.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.淋球菌感染。 8.厭氧
健客價(jià): ¥291.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。
健客價(jià): ¥121.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià): ¥41.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià): ¥7