甲亢所致的甲狀腺毒癥的原因鑒別
摘要:鑒別的主要手段是甲狀腺放射性核素掃描和甲狀腺B超:GD的放射性核素掃描可見核素均質(zhì)性的分布增強;結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫者可見核素分布不均,增強和減弱區(qū)呈灶狀分布;甲狀腺高自主功能腺瘤則僅在腫瘤區(qū)有核素增強,其它區(qū)域的核素分布稀疏。
GD、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤分別約占病因的80%、10%和5%左右。伴浸潤性突眼、TRAh和TSAb陽性、脛前粘液性
水腫等均支持GD的診斷。不典型的GD應(yīng)當(dāng)排除結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤。
鑒別的主要手段是甲狀腺放射性核素掃描和甲狀腺B超:GD的放射性核素掃描可見核素均質(zhì)性的分布增強;結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫者可見核素分布不均,增強和減弱區(qū)呈灶狀分布;甲狀腺高自主功能腺瘤則僅在
腫瘤區(qū)有核素增強,其它區(qū)域的核素分布稀疏。
甲狀腺B超可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺自主高功能腺瘤的包膜。
(實習(xí)編輯 麥文浩)