如果長(zhǎng)期腹瀉、低熱、心悸，看過醫(yī)生后，也找不出其他病因的，不妨給全身做個(gè)檢查，尤其是甲亢的相關(guān)數(shù)值。在就醫(yī)時(shí)很避諱有舊病或者是頑疾不愿意告訴醫(yī)生，導(dǎo)致醫(yī)生的誤判、誤斷。這樣不僅是浪費(fèi)了時(shí)間、精力、金錢，還會(huì)耽誤病的最佳治療時(shí)間。
有一位王阿姨最近經(jīng)常腹瀉，到幾家醫(yī)院的消化科看過病，吃了藥，也進(jìn)行了中藥調(diào)理，但腹瀉仍舊時(shí)常發(fā)生。最近她做了個(gè)體檢，甲狀腺功能檢查發(fā)現(xiàn)T3、T4明顯升高，TSH明顯降低，提示患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。至此才找到了王阿姨腹瀉的真正原因，實(shí)際上她的這個(gè)“頑疾”的根源在甲狀腺。
另一位姚先生長(zhǎng)期低熱，人也消瘦，起初醫(yī)生以為他可能有消化道的腫瘤，但是胃腸鏡檢查后都未發(fā)現(xiàn)有異常。為他診治的醫(yī)生也比較有經(jīng)驗(yàn)，想到可能是甲亢引起的，讓他做了甲狀腺功能檢查，果然姚先生是位甲亢患者。腹瀉、低熱怎么與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)呢？醫(yī)生指出上面兩例患者都是屬于淡漠型甲亢，甲亢癥狀較隱匿，怕熱多汗等高代謝癥狀不明顯，而以某一系統(tǒng)的癥狀為突出表現(xiàn)，容易誤診為其他疾病。
什么是淡漠型甲亢
醫(yī)生說，淡漠型甲亢與典型甲亢相比，不是表現(xiàn)為急躁易怒、動(dòng)作過多、失眠多夢(mèng)等亢奮癥狀，而是以淡漠、消瘦、心悸等為主要特征。多發(fā)生在老年女性患者，主要表現(xiàn)為神情淡漠，乏力，納差，明顯消瘦。有時(shí)僅有食欲下降、腹瀉等消化道癥狀。有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。有時(shí)僅表現(xiàn)為心率增快，甚至心律失常(房顫)，也可表現(xiàn)為心臟增大和心力衰竭，有時(shí)可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞發(fā)作。部分患者因肌無力明顯致使舉物、上樓都感費(fèi)力。甲狀腺不腫大或輕度腫大或有結(jié)節(jié)一般無眼球突出，但常見眼瞼下垂，眼神發(fā)呆。易誤診為消化道腫瘤或老年性精神抑郁癥。
甲亢需要盡早鑒別診治
醫(yī)生說，由于長(zhǎng)期甲亢不能及時(shí)診斷與治療，因此易發(fā)生甲狀腺危象，其危象的表現(xiàn)也和普通甲狀腺危象不同，體溫脈象增加不明顯，不見煩躁不安，而是精神抑郁淡漠，病人迅速進(jìn)入木僵狀態(tài)或昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查可有普通甲亢的特點(diǎn)，但甲狀腺功能變化多不顯著。臨床上對(duì)年齡較大伴有體重明顯下降、腹瀉或心動(dòng)過速者應(yīng)警惕有甲亢的可能。
另有一類亞臨床甲亢
還有一類亞臨床甲亢，也沒有明顯臨床癥狀，而且甲狀腺功能檢查T3、T4在正常范圍內(nèi)或者有輕微升高，但是TSH明顯下降。這類患者一般不需要藥物治療，但發(fā)生心房顫動(dòng)和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此對(duì)此類患者應(yīng)進(jìn)行密切隨訪。
調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥15調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥29調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥18溫中止痛，解毒辟穢，和胃止瀉。用于胃痛，腹痛，惡心腹脹，嘔吐泄瀉，急性胃腸炎，胃痙攣。
健客價(jià)： ￥91、口感好，細(xì)膩滑爽2、含大豆蛋白和乳清蛋白，有利于被人體吸收3、低熱量、低脂肪，更有助于保持纖瘦和健美身材。
健客價(jià)： ￥430平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥40平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥50平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥38溫中固腸，健脾止瀉。用于小兒久瀉不止，面色白，食欲不振，體倦乏力。
健客價(jià)： ￥9.5平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥16清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價(jià)： ￥64清熱燥濕止瀉，行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證，癥見大便泄瀉、瀉下急迫或?yàn)a下不爽，腹脹或腹痛，惡心，口干，小便短黃，舌苔白膩或黃膩，脈濡或滑。
健客價(jià)： ￥25清熱祛濕，化滯止痢。用于腸中蘊(yùn)熱引起的紅白痢疾，腹痛下墜，飲食無味，四肢倦怠。
健客價(jià)： ￥23美沙拉秦緩釋顆粒：潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ；防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人，預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸：調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥780清熱利濕，收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價(jià)： ￥5羔羊胃提取物維B12顆粒：用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散： 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià)： ￥186止瀉作用
健客價(jià)： ￥18補(bǔ)氣健脾，和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐，口渴，消化不良，消瘦倦怠。
健客價(jià)： ￥16清熱燥濕。用于細(xì)菌性痢疾，腸炎，嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價(jià)： ￥15酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片：改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括：腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊：用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂，如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎；亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià)： ￥409中醫(yī)：收斂止瀉、健脾和胃。用于脾胃氣虛所致泄瀉，急慢性腸炎、消化不良、腸功能紊亂等見上述候者。彝醫(yī)：嗨補(bǔ)習(xí)希，嗨補(bǔ)扎凱奴。
健客價(jià)： ￥15復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂，如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂)：散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍，或完谷不化，甚則滑脫不禁，腹痛腸鳴，畏寒肢冷，腰膝酸軟。
健客價(jià)： ￥768美沙拉秦栓(天宏)：用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎)：潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ；防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人，預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥830化滯止瀉，用于飲食不節(jié)或水土不服引起的成人及小兒腹瀉，屬于濕熱、食滯證者。癥見：食欲不振，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，消化不良。
健客價(jià)： ￥33
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