甲狀腺囊腫是甲狀腺疾病中常見的一種,甲狀腺囊腫伴點狀鈣化---甲狀腺囊腫伴點狀鈣化是指甲狀腺組織細胞增生織密,單位體積內,細胞含有量明顯超過正常值,在超聲下可見強光點、強光斑或強光環(huán)。
甲狀腺囊腫一般多為良性,出現(xiàn)鈣化的情況也比較少,通常是由于炎癥、血腫吸收機化后形成的結節(jié)壁鈣化或纖維隔帶鈣化。甲狀腺惡性腫瘤中心的鈣化是由于癌細胞生長迅速,腫瘤血管及纖維組織增生,出現(xiàn)鈣鹽沉積,從而導致鈣化。
哪些情況下的甲狀腺囊腫鈣化需要高度警惕癌變?
1、微鈣化:甲狀腺惡性腫瘤灶中不僅易出現(xiàn)鈣化,而且在超聲圖像上多為針尖樣、砂粒樣、點狀的微鈣化,因此如果出現(xiàn)微鈣化多考慮惡性腫瘤(惡性腫瘤即為癌)。
一般認為鈣化顆粒越粗大,癌組織分化越好。其鈣化陰影特點可預示癌的分類:①砂粒樣鈣化幾乎為甲狀腺惡性腫瘤所共有,常是乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)。②粗大的鈣化影像中,約有10%~20%為癌,其中濾泡性甲狀腺癌所占比例大。③髓樣癌粗大顆粒和砂粒樣鈣化常相混合。④一般甲狀腺良性腫瘤鈣化影像多為粗大鈣化,邊緣清楚,而惡性腫瘤則陰影淡而模糊。
2、單發(fā)鈣化囊腫:鈣化的單發(fā)囊腫50%為惡性。
3、年輕患者有甲狀腺鈣化囊腫時,應高度警惕惡性可能。
4、甲狀腺腫瘤邊界不清晰與鈣化應警惕惡性腫瘤。