在繁多相類似的癥狀里面去辨別疾病，是比較難的難題。如何能在這么多癥狀里面辨別疾病，這就需要到對疾病的鑒別方法這一方面有所了解，這樣我們就可以解決這一難題。下面就是對甲亢的有關(guān)鑒別方法的介紹。

　　鑒別診斷時須考慮：①單純性甲狀腺腫。除甲狀腺腫大外，并無上述癥狀和體征。雖然有時131I攝取率增高，T3抑制試驗大多顯示可抑制性。血清T3，rT3均正常。②神經(jīng)官能癥。③自主性高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，掃描時放射性集中于結(jié)節(jié)處：經(jīng)TSH刺激后重復(fù)掃描，可見結(jié)節(jié)放射性增高。④其他。結(jié)核病和風(fēng)濕病常有低熱、多汗心動過速等，以腹瀉為主要表現(xiàn)者常易被誤診為慢性結(jié)腸炎。老年甲亢的表現(xiàn)多不典型，常有淡漠、厭食、明顯消瘦，容易被誤診為癌癥。單側(cè)浸潤性突眼癥需與眶內(nèi)和顱低腫瘤鑒別。甲亢伴有肌病者，需與家族性周期麻痹和重癥肌無力鑒別。

　　典型的甲亢有高代謝癥狀，甲狀腺腫大，眼球突出等癥狀，診斷并不困難，但有約20%的甲亢病人臨床表現(xiàn)不典型，多見于老年，年齡較大的病人，有慢性疾病的病人或是甲亢早期和輕癥甲亢病人，癥狀和體征不典型，往往無眼球突出，甲狀腺腫大不明顯，特別是有一些病人甲亢癥狀隱匿，而以某種癥狀較為突出，容易誤診為另一系統(tǒng)疾病，常見的不典型表現(xiàn)有以下幾點：

　　1.心血管型以心血管癥狀為突出癥狀，心動過速，心律失常，心絞痛或心力衰竭。

　　多見于婦女或年齡較大的病人及毒性結(jié)節(jié)性甲亢病人，臨床上往往診斷為冠心病，高血壓性心臟病、心律失常等病。此型甲亢病人，心血管癥狀用抗甲狀腺藥物治療才能緩解，單純用心血管藥物治療效果不佳。

　　2.神經(jīng)型以神經(jīng)精神癥狀為突出表現(xiàn)，病人神經(jīng)過敏，注意力不集中，情緒急躁、坐立不安、失眠，幻覺，多見于女性，易誤診為神經(jīng)官能癥或更年期綜合征。

　　3.胃腸型常以腹瀉為突出癥狀大便1天數(shù)次甚至數(shù)十次水樣腹瀉。無膿血便，常誤診為腸炎，慢性結(jié)腸炎。有部分病人以腹痛為主要癥狀，呈彌漫性或局限性腹痛，可類似膽絞痛、腎絞痛、潰瘍病，胰腺炎，闌尾炎，往往診斷為急腹癥而收體外科治療。偶爾少數(shù)病人以劇烈嘔吐為主要癥狀，甚至呈頑固性嘔吐而誤診為胃腸炎。本型多見于中、青年人。

　　4.肌肉型以肌無力、體力減退和周期麻痹為突出表現(xiàn)，往往無突眼，無甲狀腺腫等甲亢體征和癥狀，或癥狀出現(xiàn)較晚，多見于中年男性，多在病人飽餐后及攝入大量糖類食品發(fā)生。

　　5.惡病質(zhì)型以消瘦為突出癥狀，體重迅速下降，肌肉萎縮，皮下脂肪減少或消失，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)，往往誤診為惡性腫瘤，多見于老年病人。

　　6.低熱型約半數(shù)甲亢病人有低熱，體溫一般<38℃，部分病人長期以低熱為主要癥狀，伴有消瘦、心悸等癥狀，易誤診為風(fēng)濕熱、傷寒、結(jié)核病、惡急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等，主要見于青年人。本型低熱的特點，體溫升高與心率加快不呈正比，心率快更顯著，應(yīng)用解熱藥抗生素治療無效，而抗甲狀腺藥治療效果明顯。

　　7.肝病型以黃疸、上腹脹痛、肝大，轉(zhuǎn)氨酶升高，白細(xì)胞減少為主要癥狀，往往誤診為肝病。

　　對于每個甲亢患者來說，并不是每種食物都可以肆無忌憚的吃，有些食物不能夠吃，有些食物不能多吃，有些食物是可以多吃的，大多數(shù)的甲亢患者對此并不太了解，下面就我將帶領(lǐng)大家一起來了解了解甲亢患者的一些食物吧！

　　“甲亢”是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，它是一種自身免疫性疾病，患者的甲狀腺功能增強(qiáng)，分泌過多的甲狀腺激素。此病起病緩慢，典型表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼癥。多見于女性，男女之比約為1：4--6，以20--40歲患者居多。主要表現(xiàn)為情緒敏感、易激動、多言、易緊張、失眠、思想不集中、多猜疑，并有多汗、怕熱、心動過速、心悸、食欲亢進(jìn)、體重下降、疲乏無力等體征。發(fā)現(xiàn)甲亢后，一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療。此外，因為甲亢患者機(jī)體代謝異常，在飲食上也要加以注意。甲亢時甲狀腺激素分泌過多，促進(jìn)糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多，基礎(chǔ)代謝率異常增高，所以每天必須增加能量，才能糾正體內(nèi)的能量消耗?；谝陨显?，甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗，改善全身癥狀。

　　1)三高一忌一適量：指高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補(bǔ)充鈣、磷等。增加熱量供應(yīng)：

　　1.每日應(yīng)給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗。每日能量供給12540--14630千焦(3000--3500千卡)，比正常人增加50--75%，以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。

　　2.保證蛋白質(zhì)供給--每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克，但應(yīng)限制動物性蛋白。

　　3.注意維生素供給--直供給豐富的多種維生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，應(yīng)保證供給，同時補(bǔ)充維生素A和維生素C.`

　　4.適當(dāng)鈣、磷供給--為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折，應(yīng)適量增加鈣、磷的供給，尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。

　　5.忌碘食物和藥物--碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺內(nèi)有大量碘劑存在，甲狀腺激素加速合成，因而碘可誘發(fā)甲亢，可使甲亢癥狀加劇，所以應(yīng)忌用含碘的食物和含碘的藥物。對各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。

　　2)增加餐次：為了糾正體內(nèi)消耗，在每日三餐主食外，兩餐間增加點心，以改善機(jī)體的代謝紊亂。

　　3)膳食調(diào)配：

　　l.直選食物--根據(jù)病人平時的飲食習(xí)慣，可選用各種含淀粉食物，如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等；各種動物食物，如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等；各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物，如牛奶、果仁、鮮魚等。低鉀時，可多選橘子、蘋果等。

　　2.忌選食物--忌用含碘食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡礪、昆布、海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。

　　3.注意食物的性昧功能--從中醫(yī)觀點來說，食物直選有滋陰功效的，如龜、鱉、水鴨母等，少吃溫?zé)帷⑿晾贝碳ば缘氖澄?，如公雞等。

　　4)“是藥三分毒”，以下給你介紹幾則治療“甲亢”的食療藥膳：

　　1.佛手粥--佛手9克，海藻15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣后，再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10--15天，調(diào)整精神抑郁，情緒改變，能夠疏肝清熱。

　　2.昆布海藻飲--昆布、海藻、牡蠣用水煎汁。每日1次，連服數(shù)日，能疏肝清熱，理氣解郁。

　　3.青柿子糕--青柿子1000克，蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈，搗爛并絞成汁，放鍋中煎煮濃縮至粘稠，再加入蜂蜜1倍，繼續(xù)煎至粘稠時，離火冷卻、裝配備用。每日2次，每次1湯匙，以沸水沖服，連服10--15天。以清熱瀉火為主，用于煩燥不安、性急易怒、面部烘熱者。

　　4.川貝海帶粥--川貝、海帶、丹參各15克，薏米30克，冬瓜60克，紅糖適量。川貝、丹參先煎湯后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服，連服15--20天。用于頸部腫大、惡心、便溏癥。

　　5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克，牡蠣各30克，紅糖適量。用水煎汁，去渣。每日1劑，連服7--10天。具有化痰利濕，軟堅散結(jié)功效。

　　6.什錦豆腐--豆腐4塊，西紅柿150克，木耳、冬筍、豌豆各15克，濕淀粉、生油各9克，蔥、姜、鹽等調(diào)味適量。

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