甲狀腺功能化驗(yàn)內(nèi)容主要包括如下幾項(xiàng)：

　　1.甲狀腺素分泌指標(biāo)：如血清總T3(TT3)、總T4(TT4)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)。分泌指標(biāo)高低直接反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài)，增高表示功能增進(jìn)，減少表示功能減低。T3、T4在妊娠、服避孕藥、雌激素治療等情況下可增高；在雄激素和強(qiáng)的松治療、腎病綜合征、肝功衰竭、服用苯妥英鈉和保泰松時(shí)可減低，故對(duì)甲亢診斷準(zhǔn)確性受到限制。但FT3、FT4不受上述因素影響，是目前診斷甲亢、甲減的常用化驗(yàn)指標(biāo)。但是多數(shù)醫(yī)院常將TT3、TT4、FT3、FT4一起檢查。FT3占總T3的0．3%，F(xiàn)T4占總T4的0．04%，含量雖然少，但生物活性極高，因?yàn)橹挥杏坞xT3、T4才能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，起到生理作用。

　　FT3在甲亢早期或復(fù)發(fā)初期最先升高，對(duì)甲亢診斷意義大，而FT4甲亢時(shí)也增高，但甲減時(shí)最先降低，對(duì)甲減診斷優(yōu)于FF3。反T3(rT3)：95%以上由T4在周圍組織代謝時(shí)脫碘形成，不具生理活性，對(duì)甲亢診斷意義不大，它在甲亢時(shí)與T3、T4、FT3、FT4同步升降，只是在甲亢或甲亢復(fù)發(fā)的早期先期升高，而且在非甲狀腺疾病，T3、T4、FT3、FT4正常時(shí)，rT3可以獨(dú)立升高。T3、T4在甲亢時(shí)常同步升高，但也有例外：

　　(1)僅T3增高：

　?、賂3型甲亢：在缺碘地區(qū)多見。

　?、赥3優(yōu)勢(shì)甲亢：甲亢經(jīng)藥物治療后，T4已正常，而T3持續(xù)不降甚或增高，T3(納克/毫升)/T4(微克/毫升)>30，此型復(fù)發(fā)率高，宜手術(shù)治療。

　?、奂卓涸缙诨蚣卓簭?fù)發(fā)初期。4甲減用甲狀腺片治療時(shí)。正常甲狀腺組織是按照T31：T49的比例分泌的，而甲狀腺片中的T3為11而T4為12，含量近乎相等，而且T3吸收率95%，T4僅40%，長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)T3增高的現(xiàn)象。故現(xiàn)在提倡用左旋甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)，可避免T4不足。

　　(2)僅T4增高：

　?、賂4型甲亢：與吃含碘食物過多有關(guān)。

　?、诩傩訲4甲亢：常見于心梗、肺心病、急性腦血管病、哮喘、腫瘤、急性肝病等，隨著原發(fā)病好轉(zhuǎn)而下降。

　　③少數(shù)老年甲亢，可僅T4高。

　　(3)T4減低：

　　①見于甲減。

　?、诼孕?、肺、肝、腦疾病。

　　2.促甲狀腺激素(TSH)：在腦垂體產(chǎn)生，有促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞產(chǎn)生T3、T4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲狀腺素負(fù)反饋控制，其表現(xiàn)是相反的，甲狀腺素高時(shí)，TSH低；甲狀腺素低時(shí)，TSH高。故甲亢時(shí)T3、T4、FT3、FT4增高，而TSH是降低的，甲減時(shí)相反。

　　3.甲狀腺免疫指標(biāo)：常測(cè)定甲狀腺免疫球蛋白(TG)(正常值<30%)和甲狀腺微粒球蛋白(TM)(正常值<15%)。兩者在甲亢時(shí)也可增高，但滴度較低，在6個(gè)月內(nèi)即可恢復(fù)正常，對(duì)甲亢診斷意義不大。但是兩者檢驗(yàn)值大于50%時(shí)，對(duì)橋本氏甲亢有診斷價(jià)值。

　　白領(lǐng)預(yù)防甲亢可從如下幾個(gè)方面入手：

　　一、飲食不均小心得甲亢

　　現(xiàn)在大多數(shù)患者往往比較重視攝入高熱量的食物，忽視了蔬菜和水果的攝入。防治甲亢，不但要避免一次性攝入過多，還要適當(dāng)增加餐次，正常三餐外，另加副餐2～3次，如兩餐間增加點(diǎn)心。建議多攝入各種新鮮的有色果蔬，如胡蘿卜、芹菜、木耳、百合、桑椹、枸杞、山藥、芡實(shí)、大棗、西瓜、橘子、蘋果等。

　　二、別給自己壓力太大

　　許多甲亢患者多是精力充沛，凡事追求完美，工作敬業(yè)的職業(yè)女性，如外企職員、教師、會(huì)計(jì)等，以及要面臨高考的女高中生。她們多在25歲左右。這和她們內(nèi)分泌的活躍程度和穩(wěn)定性不夠有關(guān)系，當(dāng)受到極大的工作、生活壓力，精神刺激等誘因作用時(shí)，女性較男性更容易出現(xiàn)自身免疫調(diào)節(jié)異常，引發(fā)甲狀腺激素分泌過多的高代謝癥狀。

　　得了甲亢會(huì)使人變得相當(dāng)敏感，常常到最后，這些女強(qiáng)人班也上不了，家也顧不好，壓力引發(fā)的疾病使她們的生活完全失去正常秩序。女強(qiáng)人發(fā)生這些健康危機(jī)時(shí)，要立即找醫(yī)師檢查，盡快治療，不然很容易衰老。

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