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小孩發(fā)育慢查查甲狀腺激素? 患者有“三個(gè)注意”??

2016-12-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:攝碘不足或過多都會(huì)引起甲狀腺病變。隨著飲食的豐富,因缺碘而引起的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)非常少見。所以,在沿海地區(qū)人群日常則應(yīng)控制碘的攝入。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),我國先天性甲狀腺功能低下癥發(fā)生率約為1/3000,女嬰多于男嬰(2:1),大多數(shù)患兒出生時(shí)無明顯異常,少數(shù)患兒在新生兒期可表現(xiàn)為生理性黃疸期延長,便秘、腹脹、哭聲小、喂養(yǎng)困難。

  約70%患兒常在出生6個(gè)月后才出現(xiàn)明顯的癥狀,如頭大、眼距寬、鼻梁寬平,舌大而寬厚(巨舌)且常伸出口外,頸短、皮膚蒼黃而干燥,毛發(fā)稀少,面部黏液性水腫,安靜少哭,哭聲小且聲音嘶啞,腹脹、時(shí)常便秘。因食欲較差吃得少,孩子生長發(fā)育落后,表現(xiàn)為身材矮小,軀干長而四肢短小。化驗(yàn)甲狀腺功能全套三個(gè)指標(biāo)異常,即血清促甲狀腺激素(TSH)明顯升高,游離甲狀腺激素(T4)降低,就可確診。

  不論何種原因造成的先天性甲狀腺功能低下癥,都需要甲狀腺素終生治療,以維持正常生理功能。治療開始時(shí)間越早越好,如果在生后1至4個(gè)月內(nèi)便開始治療,則預(yù)后相當(dāng)好,80%以上的患兒智力發(fā)育可達(dá)到正常水平,但可能在智力和協(xié)調(diào)活動(dòng)方面會(huì)有些輕微異常。

  檢查出有甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)該注意什么?專家建議,甲狀腺結(jié)節(jié)的患者關(guān)注“三個(gè)注意”。

  1.甲狀腺結(jié)節(jié)要注意定期隨訪。

  單純的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率很低,惡性病變僅占2%~5%,所以體檢查出來有結(jié)節(jié)不用驚慌,但是合并橋本氏甲狀腺炎的患者要適當(dāng)注意,這種情況下結(jié)節(jié)的惡性率較單純的甲狀腺結(jié)節(jié)患者要高一些,橋本的患者通常會(huì)有不明原因的乏力、干燥感、睡眠質(zhì)量差的癥狀。碘充足地區(qū)觸診患病率女性5%,男性1%。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不論治療與否,都要定期隨訪復(fù)查,一般來說,6-12個(gè)月要復(fù)查甲狀腺B超、血清甲狀腺功能指標(biāo),以防病情發(fā)展和變化,錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。即使證實(shí)了結(jié)節(jié)是惡性的,也不必談癌色變。

  2.注意日常飲食。

  攝碘不足或過多都會(huì)引起甲狀腺病變。隨著飲食的豐富,因缺碘而引起的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)非常少見。所以,在沿海地區(qū)人群日常則應(yīng)控制碘的攝入。一般來說,成年人每日攝入100-200微克的碘就夠了。甲狀腺組織內(nèi)由于需要合成甲狀腺激素,幾乎每時(shí)每刻都進(jìn)行著生化合成反應(yīng),而催化這一反應(yīng)所需的酶容易受到有害化學(xué)物質(zhì)的破壞和干擾,特別是一些人工合成的化學(xué)物質(zhì),如硫氰酸鹽、過氯酸鹽、農(nóng)藥、有害化學(xué)氣體、過量的食品添加劑等,當(dāng)食品中出現(xiàn)這些化學(xué)物質(zhì)時(shí),容易誘發(fā)結(jié)節(jié)。同時(shí)應(yīng)該杜絕吸煙等不良嗜好,還應(yīng)減少油炸、燒烤、腌制食品的攝入。在日常飲食中,多食用綠色健康食品,少食用過期變質(zhì)食品以及含有人工化學(xué)合成的食品;吸煙人群避免短時(shí)間內(nèi)大量食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西蘭花、蘿卜、卷心菜等);避免同時(shí)食用十字花科食物和富含類黃酮的水果(如橘子、梨、蘋果、葡萄等);多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等;多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

  3.甲狀腺結(jié)節(jié)要注意調(diào)整情緒。

  過度勞累會(huì)加重甲狀腺的負(fù)擔(dān),降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài),在受到外界因素的影響下,如化學(xué)刺激或病菌病毒侵犯時(shí),就容易發(fā)生病變。因此,勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式,也是預(yù)防甲狀腺病的有效方法。中醫(yī)辨證調(diào)治,一般多采用理氣解郁、化散結(jié)的中藥,如玄參、牡蠣、浙貝母、香附、郁金等藥物。

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