很多人都知道“甲亢”,但是說到“甲減”,卻是知之甚少了。其實,妊娠合并甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減),也是育齡婦女中的常見病,特別是已成為妊娠婦女的常見病。
孕媽媽如果檢查出有甲減,應該及時就醫(yī)治療,因為妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風險,還可能影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應能力及運動能力等。
孕媽媽甲減會影響寶寶的智力發(fā)育
據(jù)報道,甲減的發(fā)病率約占孕婦的4%-10%。甲減,常表現(xiàn)為疲乏無力、畏寒、心率減慢、皮膚干燥少汗、嗜睡、記憶力下降、食欲減退、便秘、月經(jīng)紊亂或不孕、體重增加、全身浮腫等,由于其比較隱匿、臨床癥狀不夠典型,所以往往容易被人忽略,很少人會在病初去醫(yī)院就診和治療,但它對人體健康的危害卻是非常大的。尤其是對孕婦來說,妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風險,如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等,同時,它還可影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應能力及運動能力等。
在妊娠的各個時期,母體的甲狀腺素一旦減少,即便是輕微的或短暫的減少,也可不同程度地影響到胎兒的腦部發(fā)育,且這種損害多是不可逆的,表現(xiàn)為日后兒童期患兒身材矮小、智力低下,即俗稱的呆小癥。
為了減少不良妊娠,應做好孕前及孕期保健
1將孕期保健提前到孕前
建議婦女在孕前應將機體調(diào)整到一個最佳狀態(tài)再懷孕,對于準備懷孕的甲減女性,切忌在準備懷孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素的治療,以免隨意停藥后原來消失的癥狀又再次出現(xiàn),對臟器造成不可逆的損害。此時應該告知醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下根據(jù)需要調(diào)整藥物,使其在孕前甲狀腺功能達到或接近正常水平,將機體調(diào)整到適宜的狀態(tài)再備孕,并在妊娠過程中做好隨訪、監(jiān)測。
2妊娠期間要做好產(chǎn)檢
倡導對所有孕早期的婦女進行甲狀腺激素和自身抗體的篩查,而不僅僅是有甲狀腺疾病史或有相關(guān)家族史或有相應癥狀的計劃妊娠女性才進行甲狀腺功能的檢查,監(jiān)測好她們體內(nèi)的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平,根據(jù)TSH是否在特異參考范圍內(nèi),評估甲狀腺的儲備、代償功能是否正常,一旦出現(xiàn)異常,應積極配合醫(yī)生的治療,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少母嬰不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
3檢查出甲減應立即進行治療
對于既往沒有甲減病史,但在妊娠期新確診的臨床甲減,有些孕婦擔心藥物治療會對胎兒有影響而拒絕接受治療,這種做法對母嬰來說都是不安全的,應該立即在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療,盡可能盡快地讓機體調(diào)整到一個最佳適宜繼續(xù)妊娠的狀態(tài)。對于抗體陽性、而甲狀腺功能正常的孕婦,則可以治療也可以不治療,但需要定期監(jiān)測甲狀腺功能,因為在妊娠過程中,甲狀腺功能仍是有惡化的可能,在監(jiān)測過程中一旦出現(xiàn)血清TSH超出正常范圍時,應立即給予治療。
甲狀腺功能減退(簡稱甲減),甲減是生活中常見的甲狀腺疾病,它有可能是因為體內(nèi)甲狀腺激素分泌不足導致,也有可能是因為其他疾病傳染所致,但是不管怎樣,我們都要在日常生活中做好飲食調(diào)理工作,那么甲減患者的飲食注意事項有哪些呢?
因為甲減患者身體的修復需要蛋白質(zhì)的參與和作用。所以甲減患者要注意使用高蛋白食物。如奶制品、蛋類、大豆類、以及一些干果等。
因為體內(nèi)碘含量不足的話,就會使得促甲狀腺激素難以合成,因此導致其匱乏,所以致病。甲減患者可食用一些海產(chǎn)品,如海帶等含碘量豐富的食物。
因為患者體內(nèi)血漿流通不暢,因而使得膽固醇增高,對身體的恢復極為有害。所以甲減患者應該注意控制脂肪的攝入,減少脂肪攝入以降低血漿膽固醇濃度。所以要避免使用肥肉等高脂肪食物。
甲減患者可食用一些新鮮水果蔬菜以達到降低脂肪的目的,如葡萄、蘋果等
注意:不能吃引起甲狀腺腫的食物,如黃豆、白菜、卷心菜、油菜、核桃、甘藍等
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健客價: ¥320配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
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健客價: ¥68FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥208用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。?型)患者,同時應飲食控制。
健客價: ¥72配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥269順其寬胸,消積化滯。用于氣血郁滯,停食停水引起:胸膈痞滿,膨悶脹飽,不欲飲食,脘腹脹痛,大便秘結(jié)。
健客價: ¥30用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對
健客價: ¥46用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時應飲食控制。
健客價: ¥31.5配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥158用于消化不良、腹脹及小兒飲食失調(diào)所引起的腹瀉、綠便等。
健客價: ¥3