甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)，多見于青年女性。但60歲以上的老人也可發(fā)生甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，約占全部甲亢病人的10—17%，一般認(rèn)為和更年期內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。

　　甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于頸部氣管的兩側(cè)。它能夠攝取碘，合成甲狀腺素，對(duì)人體的生理功能、新陳代謝活動(dòng)發(fā)揮著調(diào)節(jié)作用。甲亢是起因于甲狀腺素過度分泌而引起的一種病癥。通常發(fā)病或緩或急，多在數(shù)周至數(shù)月的時(shí)間內(nèi)甲狀腺逐漸腫大。一般病人常有低熱、心慌、乏力、多食易饑、煩躁易怒、消瘦、容易出汗、眼球突出、大便次數(shù)增多等癥候。由于老年人的甲狀腺隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸萎縮，其功能也有所降低。患甲亢后，雖然甲狀腺素的分泌增加，但血液對(duì)甲狀腺素的結(jié)合力下降，機(jī)體組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)能力減弱。因此，老年人甲亢與青年患者在臨床表現(xiàn)上有所區(qū)別。通常，上述多食善饑、神經(jīng)緊張興奮及甲狀腺明顯腫大等特征性的癥候多不明顯，往往被忽視，還易于造成誤診。

　　一般來說，老年人甲亢通常有如下三種臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：

　　一、以心臟癥狀為主，不少老年人常有不同程度的心血管疾病，在大量的甲狀腺激素作用下，心臟的負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致病情惡化，可以出現(xiàn)房性心動(dòng)過速、心房纖維性顫動(dòng)、心動(dòng)過速、心絞痛，心肌缺血程度加重甚或出現(xiàn)心力衰竭。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在40歲以上的甲亢病人中，有1/3左右伴有甲亢性心臟病，5%的病人伴有心房顫動(dòng)。平時(shí)只注意病人心臟方面的癥狀，忽視了甲亢的存在，而耽誤了治療。

　　二、以消化系統(tǒng)的表現(xiàn)為主。病人通常感到食欲不振、納差、厭食、腹瀉、便秘、或腹瀉與便秘交替。有人認(rèn)為這與老人常合并有慢性胃炎、胃酸缺乏有關(guān)。由于進(jìn)食少、消耗多，一般體重都有明顯的下降，有的病人短時(shí)間內(nèi)可下降10—20公斤，常被懷疑患了惡性腫瘤。

　　三、以精神癥狀為主。病人多表現(xiàn)為神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，精神抑郁不歡，嗜睡，寡言少語，處事待人冷漠等等。這種情況稱為隱蔽型或淡漠型甲亢，幾乎僅見于高齡的老年甲亢病人。這類病人容易出現(xiàn)甲狀腺危象，應(yīng)當(dāng)特別警惕。

　　因此，當(dāng)老年人出現(xiàn)心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、急劇的體重下降、極度厭食或精神抑郁等情況時(shí)，要想到甲亢的可能，盡快地到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查。

　　廣州中山二院黃教授介紹，甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”，是由于甲狀腺功能增高，分泌過多的甲狀腺素，引起氧化過程加快、代謝率增高的一種常見內(nèi)分泌疾病。它的主要臨床表現(xiàn)為消瘦、心跳加快、多汗、吃得多、脖子大、部分人還伴隨著突眼。該病對(duì)人影響很大：病人失眠、消瘦、脾氣暴躁，影響到日常生活和人際關(guān)系；肌肉無力、容易疲勞；女性患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期紊亂、不容易懷孕。

　　引起甲亢的原因是多方面的。遺傳，父母親有甲亢，子女也容易發(fā)病。碘的含量，以往一般認(rèn)為缺碘是引發(fā)甲亢的最主要原因，但現(xiàn)在的研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，服用碘過高同樣也會(huì)中招。工作環(huán)境、生活環(huán)境也有一定的影響，情緒壓抑和長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)是誘因。病人中女性明顯多于男性，特別是25歲左右的年輕女性，這和她們內(nèi)分泌的活躍程度和穩(wěn)定性不夠有關(guān)系，當(dāng)受到精神刺激等誘因作用就容易發(fā)病。

　　保持平常心對(duì)預(yù)防甲亢很重要。在對(duì)甲亢病人的追蹤中發(fā)現(xiàn)，很多患者發(fā)病前曾受過精神刺激。因此黃教授強(qiáng)調(diào)，良好的人生觀對(duì)預(yù)防甲亢是一劑良藥，要保持樂觀、豁達(dá)的態(tài)度對(duì)待周圍的事物，不要在挫折、失敗面前鉆牛角尖。

　　此外，忙碌的年輕人應(yīng)盡量保持工作環(huán)境的寬松，維持家庭生活的和睦，盡量給自己減壓。

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