甲狀腺癌致甲亢較少見，國內(nèi)外統(tǒng)計的資料結(jié)果不一，蘇聯(lián)報告一組258例甲狀腺癌病例中有26 例合并甲亢，占10.1%，國內(nèi)上海102例甲狀腺癌中僅1例，占0.98%。甲狀腺癌引起甲亢有三種情況：
?、偌谞钕侔┦中g(shù)切除后并發(fā)甲亢。
②未經(jīng)手術(shù)的甲狀腺癌合并甲亢。
③原有毒性彌漫性甲狀腺腫，又患甲狀腺癌，但甲亢是前者所致，非甲狀腺癌所引起。
因手術(shù)后發(fā)生的甲亢占大多數(shù)，病因明確，確診較易。其發(fā)病多因甲狀腺全切除后，由于術(shù)后無甲狀腺組織與殘留癌組織或轉(zhuǎn)移灶競爭攝取碘，加上術(shù)后血清促甲狀腺激素升高，刺激轉(zhuǎn)移灶攝取碘，使甲狀腺激素分泌增多，故可致甲亢。
甲狀腺癌具有分泌甲狀腺激素的功能，故甲狀腺癌致甲亢的原理在于其癌組織分泌過多的甲狀腺激素所致。
第三種情況是毒性彌漫性甲狀腺腫與甲狀腺癌并存。因毒性彌漫性甲狀腺腫病情較為突出，掩蓋了甲狀腺癌的病情。嚴格地講，此種甲亢與甲狀腺癌沒有什么關(guān)系，只是一種并列存在的關(guān)系。
簡單地說促甲狀腺激素分泌過多引起的甲亢，稱垂體性甲亢。臨床較少見，多數(shù)為垂體瘤所引起，少數(shù)由下丘腦-垂體功能紊亂所致。多數(shù)為輕、中度甲亢，兒童多見，男女無差別?；颊呔哂械湫偷募卓喊Y狀，甲狀腺腫大，很少有突眼，可伴脛前局限性粘液性水腫或肢端肥大或泌乳閉經(jīng)綜合征，按甲亢經(jīng)多種方法治療均不能治愈，垂體腫瘤手術(shù)切除或放療后甲亢癥狀消失。實驗室檢查：tt3、tt4、攝131碘率均高于正常，促甲狀腺激素升高，x線及ct檢查可以發(fā)現(xiàn)垂體瘤的證據(jù)。
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