甲狀腺炎可引起甲亢?jiǎn)?何為外源性甲亢

2017-06-15 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本病，為自身免疫性疾病)，臨床上有典型的甲亢表現(xiàn)及突眼癥，甲狀腺腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，測(cè)定抗甲狀腺球蛋白抗體及抗微粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性，稱為“橋本甲亢”，發(fā)病率占甲亢的3.7%。

　　臨床上亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本病)患者，均可引起甲亢。亞急性甲狀腺炎系病毒感染所致，故又稱病毒性甲狀腺炎，多繼發(fā)于流感和病毒性腮腺炎，起病較急，突出的表現(xiàn)是發(fā)熱、甲狀腺腫大i度，有壓痛，是由于炎癥時(shí)甲狀腺組織被破壞，甲狀腺激素被釋放出來(lái)，過(guò)多的甲狀腺激素釋放到血液中，分布到全身各處，導(dǎo)致全身組織代謝增強(qiáng)，因而引起甲亢的表現(xiàn)。發(fā)病率可達(dá)50%～60%。當(dāng)炎癥消除，甲狀腺組織不再破壞，甲狀腺激素也不再大量進(jìn)入血液循環(huán)，甲亢癥狀也隨之消失，因此說(shuō)這種甲亢為一過(guò)性。實(shí)驗(yàn)檢查 tt3、tt4增高，甲狀腺攝131碘率下降，甲狀腺放射性核顯像示放射性核素分布不均勻或不顯影。

　　慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本病，為自身免疫性疾病)，臨床上有典型的甲亢表現(xiàn)及突眼癥，甲狀腺腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，測(cè)定抗甲狀腺球蛋白抗體及抗微粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性，稱為“橋本甲亢”，發(fā)病率占甲亢的3.7%。一般甲亢的表現(xiàn)為暫時(shí)的，能自然緩解。實(shí)驗(yàn)室檢查同毒性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺攝131碘率正?；蛟龈?。

　　本癥又稱“偽甲亢”，因?yàn)榻^大多數(shù)病人系服甲狀腺激素所致，故又稱為“藥物性甲亢”。本癥的發(fā)生是由于有意或無(wú)意的攝入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致，包括精神不穩(wěn)定的人、參加研究的志愿者、誤服大量藥物的兒童，以及因甲狀腺機(jī)能減退用甲狀腺激素替代治療時(shí)劑量使用不當(dāng)?shù)?，均可以引起甲亢的臨床癥狀，如心悸、多汗、乏力、急躁易怒，甚或心律失常等。

　　一般患者減量(甲低治療者)或停藥多可逐漸緩解，時(shí)間約需2周～1月。

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