怎樣治療甲亢患者能更快康復孕婦治療甲亢時應該選擇哪些藥物

2017-06-15 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：一般目前治療甲亢主要建議患者使用藥物治療，藥物治療甲亢療效肯定，不會導致永久性甲減，而且方便、經(jīng)濟、使用較安全。

　　甲亢的病情長很多患者在治療當中都失去了治愈的信心，也有些想要盡快康復的患者想要了解怎樣治療甲亢患者能更快康復？本文要提醒大家的是治療甲亢患者朋友們不要放棄康復的信心，患者朋友們?nèi)羰窍胍M快的康復不僅需要良好的治療，也需要甲亢患者朋友們調(diào)整好精神狀態(tài)和做好飲食護理，這樣才能盡快治愈甲亢，請朋友們來詳細的了解吧。

　　怎樣治療甲亢患者能更快康復？甲亢的“三早”的原則“三早”原則分別是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，甲亢的早期發(fā)現(xiàn)和診斷對治療和預后是密切相關的。故一旦確診后應適當臥床休息，加強對癥、支持療法，補充足夠熱量和營養(yǎng)。防止感染、過度勞累、精神刺激等誘發(fā)或加重因素。甲亢的發(fā)生主要與情志、體質(zhì)和飲食等因素有關。以中藥為主中西醫(yī)結(jié)合治療，具有一定的優(yōu)勢，如副作用小，可減少西藥藥量，縮短治療時間等，同時還可以提高治愈率，降低復發(fā)率。甲亢患者還需適當休息，注意補充適當熱量和營養(yǎng)，同時克制急躁情緒、保持良好心境有利于甲亢恢復。

　　一般目前治療甲亢主要建議患者使用藥物治療，藥物治療甲亢療效肯定，不會導致永久性甲減，而且方便、經(jīng)濟、使用較安全。缺點是療程長，一般需1～2年，有時長達數(shù)年，停藥后復發(fā)率高，導致治療失敗，還有些患者可伴發(fā)肝功能損害等副作用。朋友們?nèi)羰窍胍獜氐字斡卓壕鸵獔猿钟盟幹委煛?/div>

　　甲亢患者的精神狀態(tài)對于病情有著極大的關系，所以要對它的護理進行注意，甲亢患者常有神經(jīng)過敏、性情急躁、好動多言、失眠多夢等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，因此心理調(diào)護對治療較重要。應向甲亢患者講明本病的可治性和方法，解除病人思想負擔，避免情緒波動，適時適宜安慰病人，讓病人處于一種心情舒暢的環(huán)境中利于疾病康復。鼓勵病人參加些勞動和體育鍛煉以增強體質(zhì)，提高抗病能力。

　　飲食護理對于甲亢的康復有著極大的幫助甲亢患者宜吃清淡而維生素高營養(yǎng)豐富的不含碘食物，不宜吃肥甘膩之味及辛辣香燥之品，煙酒當屬禁忌范圍，對于甲亢病人忌食含碘食物如，海帶，海魚，海蜇皮及含碘藥物如：胺碘酮，復方碘液，碘化鋅，含碘中藥等。

　　孕婦治療甲亢的時候是需要注意藥物的選擇的，因為一些治療甲亢的藥物可能會給胎兒造成影響。有些朋友想要了解孕婦治療甲亢時應該選擇哪些藥物？孕婦朋友們治療甲亢的時候應該在醫(yī)生的指導下進行選藥，之后按照醫(yī)生的指導進行甲亢藥物的服用，這是甲亢孕婦朋友們必須要做到的，請大家一起來了解甲亢孕婦的用藥吧。

　　孕婦治療甲亢時應該選擇哪些藥物？常用的甲亢藥物有兩種，MMI和PTU，在早孕期用藥，MMI會增加皮膚發(fā)育不全和“甲巰咪唑相關的胚胎病”的風險，這包括鼻后孔和食管的閉鎖、顏面畸形等。所以在懷孕前和妊娠早期期優(yōu)先選擇PTU，避免使用MMI。但是最近美國FDA報告PTU可能引起肝臟損害，甚至導致急性肝臟衰竭，建議僅在早孕期期使用PTU，以減少造成肝臟損傷的幾率。所以，除早孕期外，優(yōu)先選擇MMI。PTU與MMI的等效劑量比是10∶1到15∶1(即PTU100mg=MMI7.5-10mg)。甲亢藥物起始劑量取決于癥狀的嚴重程度及血清甲狀腺激素的水平?？偟膩碚f，甲亢藥物起始劑量如下：MMI5-15mg/d，或者PTU50-300mg/d，每日分次服用。在PTU和MMI轉(zhuǎn)換時應當注意監(jiān)測甲狀腺功能變化及藥物不良反應(特別是血象和肝功能)。

　　β腎上腺素受體阻斷劑，普萘洛爾20-30mg/d，每6-8h服用，對控制甲亢高代謝癥狀有幫助。應用β受體阻斷劑長期治療與宮內(nèi)生長受限、胎兒心動過緩和新生兒低血糖癥相關，使用時應權衡利弊，且避免長期使用，β腎上腺素受體阻斷劑可用于甲狀腺切除術前準備。甲亢藥物可以通過胎盤屏障，為了避免對胎兒的不良影響，應當使用最小劑量的甲亢藥物實現(xiàn)其控制目標，即孕婦血清FT4值接近或者輕度高于參考值上限。

　　治療起始階段每2-4周監(jiān)測一次TSH和FT4，達到目標值后每4-6周監(jiān)測一次。應該避免甲亢藥物的過度治療，因為有導致胎兒甲狀腺腫及甲減的可能。孕婦血清FT4是甲亢控制的主要監(jiān)測指標，因為血清TSH在妊娠期間幾乎測不到。不推薦血清TT3作為監(jiān)測指標，因為有文獻報道母體TT3達到正常時，胎兒的TSH已經(jīng)升高；但是T3型甲狀腺毒癥孕婦除外。從自然病程看，甲亢在早孕期可能加重，此后逐漸改善。所以，妊娠中后期可以減少甲亢藥物劑量，在妊娠晚期有20%-30%患者可以停用甲亢藥物，但伴有高水平TRAb的孕婦除外，這些病例中甲亢藥物需持續(xù)應用直到分娩。

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