老年性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥又稱為淡漠型或無力型(apathetic)和隱蔽型(masked)。
癥狀表現(xiàn)
老年性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥特點為
①發(fā)病較隱襲。
②臨床表現(xiàn)不典型，常突出某一系統(tǒng)的癥狀，尤其是心血管和腸胃道癥狀。由于年邁，伴有其他心臟病，但心動過速表現(xiàn)較少，不少患者合并心絞痛，有的甚而發(fā)生心肌梗塞，發(fā)生心律紊亂和心力衰竭者更為常見，約占半數(shù)以上。老年甲亢患者中食欲減退的發(fā)生率較多，且多腹瀉，致消瘦更為突出，呈惡液質(zhì)，常誤診為癌癥。
③眼病和高代謝癥群表現(xiàn)較少，甲狀腺常不腫大，但甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率較高，尤其是女性病人。
④血清總t4測定可在正常范圍內(nèi)，但131碘攝取率增高，t3抑制試驗呈不抑制反應(yīng)。測定ft3、ft4則常見上升和高敏感血清tsh可為低值和測不出。
⑤全身癥狀較重，贏弱，明顯消瘦，全身衰竭，抑郁淡漠，有時神志迷糊，甚而昏迷。故老年性甲亢易被漏診、誤診。須提高警惕。
治療方法
治療多采用抗甲狀腺藥物，也可用放射性碘治療，此外，輔以利血平，并予以各種支持對癥療法。
癥狀表現(xiàn)
(一)新生兒甲亢 有兩種類型：第一型較為常見，病兒的母親于妊娠時有g(shù)raves病，母體內(nèi)的tsh通過胎盤到達(dá)胎兒使之發(fā)生甲亢，故出生時已有甲亢表現(xiàn)，生后1～3月內(nèi)自行緩解，血中tsi也隨之消失。一般采用抗甲狀腺藥物輔以心得安治療。第二型較少見，癥狀可在嬰兒早期出現(xiàn)，母親在妊娠時未必一定有g(shù)raves病，但常有陽性家族史，此型患兒甲亢表現(xiàn)不能自行緩解，患者常有顱骨縫早期融合，智力障礙等后遺癥。治療同上。
(二)兒童期甲亢 臨床表現(xiàn)與成人相似。在后期均伴有發(fā)育障礙。一般18足歲前采用較為安全的抗甲狀腺藥物治療，但其效果不如成人。如有復(fù)發(fā)，還可給予第二次藥物治療，然后再考慮手術(shù)治療。
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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
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健客價： ￥16.8平肝潛陽，軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價： ￥38主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
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健客價： ￥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價： ￥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價： ￥15用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價： ￥13.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價： ￥7.51、急慢性白血病，對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。
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