突眼的主要癥狀即眼球突出,對患者的眼睛造成很大的傷害,若治療甲亢突眼不及時,嚴重者可有視神經(jīng)萎縮、及導(dǎo)致失明。但在臨床上,根據(jù)突眼的病變類型不同,分為浸潤型和非浸潤型突眼,了解不同類型突眼的特點有助于疾病治療。
不同類型的甲亢突眼的癥狀有哪些?
1◆非浸潤性突眼
非浸潤性突眼的病變是以眼瞼及眼外部改變?yōu)橹饕卣鳎什∪硕嘌鄄坎贿m應(yīng)癥。其發(fā)病的關(guān)鍵是交感神經(jīng)支配的上下瞼板肌及眼球筋膜緊張和眼球眼瞼運動不協(xié)調(diào)所致。
主要表現(xiàn)為:
1、眼向下看時,上瞼由于上瞼板肌的緊張牽制,不能隨眼球下落,因而露出一定范圍的角膜上部的鞏膜(白眼珠)。
2、眼球向內(nèi)側(cè)聚合不能或欠佳。
3、眼瞼裂隙增寬,少瞬和凝視。
4、眼向上看時,前額皮膚不能鄒起。
2◆浸潤性突眼
浸潤性突眼是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進的特殊表現(xiàn)之一,目前認為和自身免疫因素有關(guān),其發(fā)病時細胞免疫和體液免疫共同作用的結(jié)果。突眼的程度與甲亢無明顯關(guān)系。
主要表現(xiàn)為:
1、起病可急可緩,典型的病人多為進行性雙側(cè)或單側(cè)突眼,可伴眼球腫痛、流淚、視力減退
2、當病變累及動眼肌的下直肌時,病人不能向上注視,累及內(nèi)直肌時伴有側(cè)視受限?
3、當眼肌麻痹時可見復(fù)視,甚則眼球可固定。
4、檢查時有眶水腫、結(jié)合膜充血。
5、因角膜場暴露可引起角膜干燥、炎癥、潰瘍和續(xù)發(fā)感染,嚴重者可有視神經(jīng)萎縮、失明。