甲亢的營養(yǎng)療法

　　甲狀腺的作用是保證體內(nèi)能量代謝和生長發(fā)育

　　因此，探討甲狀腺疾病的病因都應(yīng)該從這個(gè)根源出發(fā)，而不是去研究那些病變后出現(xiàn)的抗體、激素的變化和各器官的最終受累表現(xiàn)。

　　既然甲亢就是一個(gè)代謝病，那就讓我們先來看看其有哪些代謝異常的表現(xiàn)。

　　甲亢的代謝異常具體表現(xiàn)為：

　　熱能消耗多、需求加大：甲亢患者怕熱、多汗、體重下降，工作效率低，這是因?yàn)榧卓夯颊呋A(chǔ)代謝率明顯升高造成的。

　　蛋白質(zhì)加速分解：少量甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，但甲狀腺素分泌過多時(shí)，蛋白質(zhì)分解加速，排泄增加，呈負(fù)氮平衡，肌肉組織被消耗，導(dǎo)致患者疲乏無力、體重下降。

　　脂肪消耗多、膽固醇偏低：大量甲狀腺素可促進(jìn)脂肪消耗，加速脂肪氧化和分解，并加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高，反而偏低。

　　碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿?。杭谞钕偎乜纱龠M(jìn)腸對碳水化合物的吸收，使葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由于氧化加速，升高并不明顯。

　　水鹽代謝加速：大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松，鈣、磷轉(zhuǎn)運(yùn)率加速，尿中排泄增加，但血中濃度仍正?；蛏愿?。

　　維生素消耗空前，最容易缺乏維生素：甲亢患者B族維生素和維生素C的消耗量多，容易發(fā)生各種維生素缺乏。

　　糾正體內(nèi)營養(yǎng)失衡狀況才是治療甲亢的根本

　　營養(yǎng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，甲亢的主要原因就是因?yàn)闄C(jī)體的營養(yǎng)失衡造成的，因此治療這個(gè)疾病就要回到疾病的發(fā)病源頭上來。滿足機(jī)體對營養(yǎng)素的需求，調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的運(yùn)行秩序恢復(fù)正常的狀況，這樣才能從根本處解決問題。其主要調(diào)整方法包括如下：

　　1、保證熱能供給：熱能需要量應(yīng)結(jié)合臨床治療的需要和患者進(jìn)食量來確定，一般較正常者增加50%—70% ，每人每天宜供給 3000—3500 千卡。避免一次性過多攝入，適當(dāng)增加餐次，除正常三餐外，另外應(yīng)加副餐 2—3 次。

　　2、增加宏量營養(yǎng)素的攝入：甲亢患者大多不喜歡吃主食，所以應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的供給量，通常占總熱能 60%—70%；蛋白質(zhì)應(yīng)高于正常人，可按每天 1.5—2.9克/千克供給。不宜多補(bǔ)給動(dòng)物蛋白質(zhì)，因其有刺激神經(jīng)系統(tǒng)興奮的作用，應(yīng)占蛋白質(zhì)總量1/3 左右；脂肪供給量也應(yīng)比正常人增加 20%-30%。

　　3、適當(dāng)增加礦物質(zhì)和維生素：適當(dāng)增加礦物質(zhì)的供給，尤其是鉀、鈣及磷等，很容易通過腹瀉排出體外造成營養(yǎng)不良，更應(yīng)注意補(bǔ)充，多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物，適當(dāng)多食動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜，建議補(bǔ)充各種天然維生素類制劑。

　　4、增加抗氧化食物的攝入：甲亢患者因?yàn)轶w內(nèi)代謝增快，氧化產(chǎn)物集聚增多，所以要多攝入富含抗氧化劑如維生素A、維生素C、維生素E、花青素、類胡蘿卜素等含量豐富的食物或者營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

　　甲亢性肝病 您注意了嗎

　　案例：今年32歲的孫女士，兩個(gè)月前在單位體檢中查出甲狀腺異常，后被醫(yī)院確診為甲亢，孫女士一直吃藥治療，前幾天到醫(yī)院復(fù)查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了明顯的升高，孫女士咨詢醫(yī)生得知，原來甲亢也能應(yīng)該到肝臟健康，轉(zhuǎn)氨酶升高正是甲亢沒控制好導(dǎo)致的。

　　甲亢時(shí)，容易引起多種并發(fā)癥，除了心臟反應(yīng)、甲亢眼病、糖尿病等等，甲亢性肝病也是其中一種。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病是指甲亢本身引起的肝損害。臨床出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高、食欲不振、厭油、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。流行病學(xué)：據(jù)有關(guān)前瞻性研究表明，76%甲亢病人用藥前至少有一項(xiàng)肝生化指標(biāo)異常。其中64.2%甲亢病人的堿性磷酸酶升高，36.8%有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　為什么甲亢時(shí)能夠引起肝臟病變呢?

　　1、甲亢時(shí)組織耗氧量增加，肝臟耗氧量也增加，但肝臟血流量并不增加，造成肝臟相對缺氧，致肝細(xì)胞脂肪變性、壞死，肝臟腫大，引起轉(zhuǎn)氨酶升高;

　　2、甲亢營養(yǎng)物質(zhì)消耗過多，尤其是維生素的消耗超過機(jī)體的吸收，造成肝臟營養(yǎng)缺乏，糖、脂肪、蛋白質(zhì)及膽色素代謝障礙，造成肝細(xì)胞變性、壞死及膽汁淤積;

　　3、甲亢合并充血性心衰時(shí)，可發(fā)生肝靜脈淤血和肝小葉中央壞死;

　　4、甲亢合并感染、休克時(shí)，可加重肝臟損害。

　　甲亢性肝病的治療應(yīng)以控制甲亢為主，如果患者治療甲亢時(shí)服用抗甲狀腺藥物，那么，對于甲亢性肝病應(yīng)酌情減少藥物劑量，因?yàn)榇髣┝康乃幬镆矔?huì)傷害肝臟健康。西藥治療甲亢時(shí)要定期監(jiān)測肝功能，防止肝臟出現(xiàn)其它損害。

　　甲亢本身引起的肝損害一般在甲亢控制良好后會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的肝損害則需要單獨(dú)治療。肝臟對我們的健康而言是非常重要的，科學(xué)治療甲亢，避免肝臟損害，遠(yuǎn)離各種甲亢并發(fā)癥。

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