甲狀腺炎和甲亢的關(guān)系妊娠與甲亢能否相容

2017-07-19 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺炎容易引起甲亢.甲亢期持續(xù)1—3個月，與甲狀腺組織的破壞相一致。因甲狀腺濾泡破壞，不能攝取碘，故碘攝取常在5%以下，碘的貯存下降超過50%，甲狀腺內(nèi)保留的碘已有機(jī)化，即使給予高氯酸鹽也不能使甲狀腺內(nèi)的碘釋放。

　　甲狀腺炎和甲亢的關(guān)系

　　甲狀腺炎是發(fā)病率比較高的一種甲狀腺疾病，甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺疾病。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過剩引起的甲狀腺疾病，有人說甲狀腺炎會導(dǎo)致甲亢的出現(xiàn)，那么甲狀腺炎和甲亢究竟是什么關(guān)系呢?

　　甲狀腺炎是否易引起甲亢?

　　張微主任指出：根據(jù)臨床觀察，各種甲狀腺炎都可因甲狀腺泡的破壞而釋放大量的甲狀腺激素而引起甲亢。

　　由于甲狀腺濾泡破壞，甲狀腺激素由甲狀腺突然涌入血循環(huán)，使甲亢癥狀較為突出，但患者常不能精確地敘述，常只有體重減輕、神經(jīng)過敏、震顫、心悸、怕熱、多汗，兩眼凝視，一般無突眼。

　　甲狀腺炎容易引起甲亢.甲亢期持續(xù)1—3個月，與甲狀腺組織的破壞相一致。因甲狀腺濾泡破壞，不能攝取碘，故碘攝取常在5%以下，碘的貯存下降超過50%，甲狀腺內(nèi)保留的碘已有機(jī)化，即使給予高氯酸鹽也不能使甲狀腺內(nèi)的碘釋放。

　　主任指出：大約有25%—50%的亞急性甲狀腺炎可出現(xiàn)甲狀腺功能減退，持續(xù)2—6個月，出現(xiàn)發(fā)音低沉、怕冷、浮腫等;血t3、t4濃度降低，tsh升高。

　　研究證明：大部分甲狀腺炎如果不一次性治愈，在反復(fù)發(fā)作過程中，很容易引起橋本氏甲狀腺炎，并伴隨甲減癥狀出現(xiàn)。

　　綜上所述：甲狀腺炎是可以引起甲亢的，甚至沒有徹底治愈的話，還會導(dǎo)致甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)等其他疾病。如果出現(xiàn)甲狀腺癥狀的患者一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行徹底的診治。

　　妊娠與甲亢能否相容

　　小彤婚后不久就懷孕了，由于丈夫是家中獨(dú)子，這個喜訊讓公公婆婆都非常高興。但懷孕4個月時小彤感覺自己出現(xiàn)多汗、心悸、手抖的現(xiàn)象，體重也有些下降。到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)竟然患上了妊娠期甲亢！聽說妊娠期甲亢對母體和胎兒健康威脅都很大，一家人為此陷入了擔(dān)憂中。那么，小彤是應(yīng)該繼續(xù)懷孕還是該選擇終止妊娠呢？

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢，是一種因甲狀腺激素分泌過多而引起的疾病，好發(fā)于育齡女性，對生殖健康也有著非常重要的影響。由于妊娠期合并甲亢可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒等嚴(yán)重后果，因此也越來越受到關(guān)注。

　　妊娠期甲亢有什么表現(xiàn)？

　　早期或輕度的妊娠期甲亢患者可以沒有任何癥狀，往往在孕婦去醫(yī)院做檢查時才能發(fā)現(xiàn)。有些甲亢患者的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，常常與其他一些疾病的表現(xiàn)非常類似，例如妊娠期甲亢患者可以表現(xiàn)為怕熱、多汗、甚至低熱；或體重減輕、乏力、失眠、煩躁、心率增快或心悸、惡心、嘔吐等。這些表現(xiàn)與妊娠早期人體的正常早孕反應(yīng)也很相似，難以鑒別，或者被孕婦自身忽視；只有病情較為嚴(yán)重時，才會出現(xiàn)多食、易饑餓、排便次數(shù)增多、眼球突出甚至甲狀腺腫大等典型癥狀

　　妊娠期甲亢對母體和胎兒有哪些危害？

　　妊娠期甲亢對于妊娠過程中可能造成的影響和疾病包括：心功能異常甚至心衰、甲狀腺危象、不明原因和難控制的高血壓等；甲亢的患者發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒的概率也顯著高于普通孕婦；母體甲亢后，胎兒發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩、甲狀腺功能紊亂、甲狀腺腫的可能性也增大，而且，寶寶在出生后被診斷為足月小樣兒（體重小于該孕周的正常值）的概率也升高。

　　繼續(xù)懷孕，還是終止妊娠？

　　發(fā)現(xiàn)妊娠期甲亢時，是選擇繼續(xù)懷孕，還是終止妊娠呢？這個問題需要具體分析。如果患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的甲亢并發(fā)癥和妊娠并發(fā)癥，如甲狀腺危象、妊娠高血壓綜合征等，僅僅是單純的甲亢，此時可選擇在醫(yī)護(hù)嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下，用不易透過胎盤屏障的藥物進(jìn)行積極的治療，把甲狀腺功能盡快恢復(fù)正常，對孕婦及胎兒的危害還是比較小的，可以考慮繼續(xù)妊娠。

　　相反，如果孕婦出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，不終止妊娠往往會危及孕婦生命，此時應(yīng)該盡早終止妊娠，同時積極治療甲亢，以挽救孕婦生命。

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