甲狀腺疾病那“碘”事兒甲狀腺有問(wèn)題，應(yīng)該怎么吃

2017-07-19 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前認(rèn)為碘攝入水平影響甲狀腺癌的類(lèi)型，隨著碘攝入水平的下降，甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺未分化癌的患病率上升，而甲狀腺乳頭狀癌的患病率呈下降趨勢(shì)。

　　甲狀腺疾病那“碘”事兒

　　碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素(thyroid hormone, TH) 的主要原料。人體內(nèi)的碘主要從飲水及食物中獲取。碘的攝入缺乏或過(guò)量，不僅對(duì)TH 的合成及分泌有至關(guān)重要的影響，而且與甲狀腺形態(tài)及多種甲狀腺疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸密切相關(guān)。加碘鹽的推廣有效預(yù)防了碘缺乏可能引起的相關(guān)疾病；而碘過(guò)量導(dǎo)致的甲狀腺疾病譜和發(fā)病率的急劇變化，也引起各界高度重視。流行病學(xué)調(diào)查表明，碘的攝入量與甲狀腺功能亢進(jìn)、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、甲狀腺腫大和甲狀腺癌等疾病的發(fā)病率密切相關(guān)。

　　流行病學(xué)

　　目前，全世界約有8億人生活在缺碘地區(qū)，約有近2億人患有與碘相關(guān)的甲狀腺腫。經(jīng)過(guò)近半世紀(jì)補(bǔ)碘防治，一些發(fā)達(dá)地區(qū)基本控制了碘缺乏病的流行，但缺碘仍是重大社會(huì)和衛(wèi)生健康問(wèn)題。補(bǔ)充碘鹽的最佳方法是碘化食鹽的推廣和應(yīng)用。雖然近年來(lái)地方性甲狀腺腫已基本消滅，但同時(shí)出現(xiàn)了高碘攝入帶來(lái)的一些列問(wèn)題。因此，碘的需要和供給量必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，至少應(yīng)人群化和地區(qū)化。

　　碘與甲狀腺疾病

　　碘與甲狀腺功能亢進(jìn)

　　由于碘攝入過(guò)多引起的甲狀腺功能亢進(jìn)癥稱(chēng)為碘甲亢。發(fā)病機(jī)制尚不完全明了，可能是由于甲狀腺自身機(jī)制存在障礙，大劑量碘產(chǎn)生過(guò)量的甲狀腺激素，最終導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)。除Graves病發(fā)病率增加外，其他類(lèi)型的甲亢，如高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)、多發(fā)性毒性甲狀腺腫等均呈增加趨勢(shì)，毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫結(jié)節(jié)形成與功能亢進(jìn)亦與碘有關(guān)。

　　碘與自身免疫性疾病

　　臨床觀察發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)碘后通常會(huì)使AITD加重或誘發(fā)隱性AITD為顯性。一些研究表明，碘可誘導(dǎo)或增強(qiáng)甲狀腺濾泡細(xì)胞表達(dá)TNF-α等細(xì)胞因子而導(dǎo)致Graves病。碘充足地區(qū)的AITD發(fā)病率明顯高于碘缺乏地區(qū)。

　　碘與甲減和甲狀腺腫

　　缺碘導(dǎo)致甲減已被人們熟知。關(guān)于高碘對(duì)甲狀腺功能的抑制作用早已報(bào)道。高碘致甲減的發(fā)生率尚不明確。初步顯示女性比男性患病率高，并且碘致甲減出現(xiàn)的患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不一。大多數(shù)人可耐受過(guò)量碘攝入而長(zhǎng)時(shí)間碘入過(guò)高或一次攝入高劑量碘可導(dǎo)致碘過(guò)多病，如高碘甲狀腺腫。

　　碘與甲狀腺炎

　　放射性碘可引起放射性甲狀腺炎，這可能不是碘離子直接作用，而是放射線對(duì)甲狀腺組織損傷的結(jié)果。胺碘酮可導(dǎo)致亞急性藥物損傷性甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制未明，可能與碘過(guò)多有關(guān)。此外，本藥還可引起碘甲亢。

　　碘與甲狀腺腫瘤

　　目前認(rèn)為碘攝入水平影響甲狀腺癌的類(lèi)型，隨著碘攝入水平的下降，甲狀腺濾泡狀癌和甲狀腺未分化癌的患病率上升，而甲狀腺乳頭狀癌的患病率呈下降趨勢(shì)。

　　甲狀腺有問(wèn)題，應(yīng)該怎么吃

　　要回答這個(gè)問(wèn)題，首先要確定自己的甲狀腺疾病對(duì)應(yīng)著哪種類(lèi)型的飲食。

　　忌碘飲食：適用于甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲亢、各種甲狀腺炎伴甲亢、需要行碘 131 治療的甲狀腺癌；

　　低碘飲食：適用于橋本甲狀腺炎；

　　適碘飲食：適用于甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)。

　　如果你的甲狀腺問(wèn)題不在上述疾病之列，可以跳到文末點(diǎn)擊「閱讀原文」，直接咨詢(xún)甲狀腺專(zhuān)家如何飲食。

　　忌碘飲食怎么吃？

　　1. 不吃加碘鹽

　　可以查看食鹽的成分表，不含「碘」的就是無(wú)碘鹽。

　　2. 不吃加工食品

　　市面上出售的加工食品，用的一般都是加碘鹽，而且用鹽量普遍都不小。所以只能盡量不吃加工食品了，除非是自己用無(wú)碘鹽親手制作的。

　　3. 不吃含碘高的海產(chǎn)品

　　海產(chǎn)品的含碘量也有高低之分。海帶、紫菜、蝦貝類(lèi)含碘量較高，最好不要吃。此外，可以用河鮮來(lái)代替海鮮解饞。

　　4. 不吃含碘的保健品

　　很多復(fù)合維生素、微量元素等保健品，都可能含有碘，購(gòu)買(mǎi)之前需要先看清成分表。

　　低碘飲食怎么吃？

　　和忌碘飲食相比，低碘飲食就寬松多了。

　　如果選擇加碘鹽，就不要吃海帶、紫菜、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品了，也盡量避免加工食品。

　　如果選擇無(wú)碘鹽，海產(chǎn)品就不必控制得那么嚴(yán)格。

　　適碘飲食怎么吃？

　　正常吃飯即可，注意不要長(zhǎng)期大量進(jìn)食含碘高的海產(chǎn)品。其實(shí)，一般人也很難做到長(zhǎng)期大量吃海帶、紫菜。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

健客價(jià)：￥32

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

健客價(jià)：￥15

用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥25

清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。

健客價(jià)：￥27

清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。

健客價(jià)：￥24

清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。

健客價(jià)：￥26

主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。

健客價(jià)：￥8

平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥50

平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥40

平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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1.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

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