甲亢知識小普及
甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。近年來,隨著工作壓力增大,生活節(jié)奏加快,甲亢的發(fā)病率明顯增加,我國甲亢的總發(fā)病率高達3%。
甲亢使人體氧化過程加速,代謝率增高,臨床可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾??;繼發(fā)性甲亢較為少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來。
甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要。遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生、發(fā)展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預防的方法。遺傳因素也很重要,但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明,故也很難從遺傳方面進行預防。
環(huán)境因素主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素,例如創(chuàng)傷、精神刺激、感染等,雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與自身免疫、遺傳因素有關(guān),但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關(guān)系,如遇到誘發(fā)因素就發(fā)病,而避免誘發(fā)因素就不發(fā)病。由此可見,部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預防。常見的誘發(fā)因素有如下幾項:
1.感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
2.外傷:如車禍、創(chuàng)傷等。
3.精神刺激:如精神緊張、憂慮等。
4.過度疲勞:如過度勞累等。
5.懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢。
6.碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品。
7.某些藥物。
甲亢病的營養(yǎng)代謝特征
1.熱能消耗多、需求加大:甲亢患者怕熱、多汗、體重下降,工作效率低。這是由于甲亢患者基礎(chǔ)代謝率明顯升高造成的。
2.蛋白質(zhì)加速分解:少量甲狀腺素可促進蛋白質(zhì)合成,但甲狀腺素分泌過多時,蛋白質(zhì)分解加速、排泄增加,呈負氮平衡,肌肉組織被消耗,導致患者疲乏無力、體重下降。
3.脂肪消耗多、膽固醇偏低:大量甲狀腺素可促進脂肪消耗,加速脂肪氧化和分解,并加速膽固醇的合成,促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外,增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高,反而偏低。
4.碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿?。杭谞钕偎乜纱龠M小腸對碳水化合物的吸收,
使葡萄糖進入細胞內(nèi)被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原異生。造成糖耐量降低,容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向,但由于氧化加速,升高并不明顯。
5.水鹽代謝加速:大量甲狀腺素有利尿排鉀作用,可促進骨質(zhì)疏松,鈣、磷轉(zhuǎn)運率加速,尿中排泄增加,但血中濃度仍正?;蛏愿?。
6.維生素消耗空前,最容易缺乏維生素:甲亢患者B族維生素和維生素C的消耗量多,容易發(fā)生維生素缺乏。
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