比較好的甲狀腺腫大護(hù)理方法
近些年來,甲狀腺腫大患者逐漸增多,這與我們自身的習(xí)慣等方面都是分不開的。甲狀腺腫大疾病主要就是因?yàn)樵谖覀內(nèi)粘I钪械囊恍┎涣嫉娘嬍沉?xí)慣所引發(fā)的,甲狀腺腫大不僅會給患者的身體帶來傷害,也會損害患者的面貌形象。
患有甲狀腺腫大病有什么癥狀?
1、心悸、胸悶、怕熱、多汗、手抖、失眠、食欲亢進(jìn)、消瘦、乏力、腹瀉大及眼球突出等癥狀和體征起病較急,甲狀腺一側(cè)或雙側(cè)腫大而較硬,伴有局部疼痛。
2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有的結(jié)節(jié)還有可能引起甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。也有可能發(fā)生甲狀腺癌。在流行區(qū)有一些孩子患甲狀腺腫的同時也出現(xiàn)程度不同的甲狀腺機(jī)能低下,如生長發(fā)育遲緩、個子矮小、智力落后,容易疲勞,不愛活動,學(xué)習(xí)成績差等。
3、甲狀腺腫大多呈彌漫性增大;有的可呈結(jié)節(jié),無疼痛,癥狀無全身癥狀;個別有一時性甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,病久者可能有某種甲狀腺功能降低癥狀,如胃納減少、無力、輕度浮腫等。
4、如果甲狀腺長得很大就像一個腫物掛在脖子上,影響患兒的活動。甲狀腺腫大可能擠壓氣管、食管和擠壓支配聲帶活動的喉返神經(jīng)或甲狀腺擠入胸內(nèi),就可能出現(xiàn)氣管被推壓向另一側(cè),造成氣管彎曲和狹窄引起呼吸困難,病變發(fā)展,甲狀腺繼續(xù)增大,頸增粗,甲狀腺兩側(cè)不對稱,頸變形,摸起來甲狀腺表面不平,可觸到一個或多個結(jié)節(jié),稱這種甲狀腺腫大為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
患上甲狀腺腫大病要及時的加以治療,并給予適合的護(hù)理,才能更快的獲得康復(fù)。
比較好的甲狀腺腫大護(hù)理方法:
1、要多補(bǔ)充一些維生素的食物或藥物,特別是維生素B,更是要多食用。
2、不要吃過于油膩和刺激的食物,要清淡易消化,應(yīng)多吃瓜果蔬菜。
3、可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些熱量,甲狀腺功能亢進(jìn)缺乏熱量的存在,所以熱量的攝入要增加,是比較重要的。
4、多吃一些含蛋白質(zhì)的食物,像一些蛋類或是瘦肉類可以多吃一些。
5、碘的缺乏是甲狀腺腫大的重要原因,應(yīng)補(bǔ)充碘化合物,但是要適量,平時的食物中就可以多補(bǔ)充些碘,可以多吃些海帶、海產(chǎn)為其主要來源,另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五谷類、添加碘的食鹽中也有一些含量。
甲狀腺疾病無時無刻不在威脅著患者的健康,要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,將疾病的危害降到最低。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后并發(fā)癥及處理
甲狀腺功能亢進(jìn)一直是我們內(nèi)分泌系統(tǒng)中經(jīng)常愿意考查的疾病之一,我們今天總結(jié)一下我們考試中經(jīng)常出現(xiàn)的甲狀腺亢進(jìn)手術(shù)治療后的常見并發(fā)癥。
甲狀腺并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理
(1)術(shù)后呼吸困難和窒息:多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi),是最危急的并發(fā)癥。常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、喘鳴、煩躁、發(fā)紺,甚至發(fā)生急性呼吸道梗阻、窒息。創(chuàng)口出血者還有頸部腫脹。
常見原因?yàn)椋?/strong>
①切口內(nèi)出血壓迫氣管,因手術(shù)時止血不完善,或血管結(jié)扎線滑脫所引起。
?、诤眍^水腫,主要是手術(shù)創(chuàng)傷所致,也可因氣管插管引起。
?、蹥夤芩?。是氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫,發(fā)生軟化,切除甲狀腺體的大部分后軟化的氣管壁失去支撐的結(jié)果。
?、茈p側(cè)喉返神經(jīng)損傷使聲帶閉合。
?、蒺?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/ebhpd/819292.html" name="InnerLinkKeyWord">痰阻塞氣道。
處理措施:發(fā)現(xiàn)上述情況時,必須立即行床旁搶救。及時剪開縫線。敞開切口,迅速除去血腫;如此時患者呼吸仍無改善,則應(yīng)立即施行氣管插管或氣管切開供氧;情況好轉(zhuǎn)后,再送手術(shù)室做進(jìn)一步的檢查、針對原因處理。因此,術(shù)后應(yīng)常規(guī)地在患者床旁放置無菌的氣管切開包等,以備急用。
(2)喉返神經(jīng)損傷(一啞兩失):一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,多引起聲音嘶?。粌蓚?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,甚至窒息。
(3)喉上神經(jīng)損傷(外低內(nèi)嗆):外支損傷,引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。內(nèi)支損傷,患者在進(jìn)食,特別是飲水時,容易誤吸發(fā)生嗆咳。
(4)手足抽搐:為甲狀旁腺受損、血鈣降低,神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起,多在術(shù)后1~2天出現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為面部、唇部和手足部的針刺樣麻木感或強(qiáng)直感,經(jīng)2~3周后,癥狀便消失,發(fā)作時可用10%萄萄糖酸鈣20ml靜脈推注。
(5)甲狀腺危象:是甲亢惡化的嚴(yán)重表現(xiàn),可危及生命,多發(fā)生于術(shù)后12~36小時。
①主要誘因:應(yīng)激狀態(tài),如感染、手術(shù)準(zhǔn)備不足、放射性碘治療等;口服過量TH制劑;嚴(yán)重精神創(chuàng)傷;手術(shù)中過度擠壓甲狀腺。
?、谂R床表現(xiàn):高熱(T﹥39℃)、脈快而弱(P﹥120次/分)、大汗、煩躁不安、譫妄,甚至昏迷,常伴有嘔吐、腹瀉,處理不當(dāng)可迅速導(dǎo)致患者休克甚至死亡。
?、厶幚泶胧毫⒓赐ㄖt(yī)生,積極搶救。丙硫氧嘧啶可抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3,為治療甲狀腺危象的首選藥。抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血可選用碘化鈉或碘化鉀液(盧戈液)。呼吸困難者取半臥位,氧氣吸入;降溫,保持溫度在37℃左右,禁用阿司匹林。
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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥471、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥38適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥65先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥36清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥27.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥24清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥30抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥10.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥38主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥8平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥50平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥40平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥181. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥381.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥16