甲狀腺患者應(yīng)如何吃
有甲狀腺疾病的患者,醫(yī)生通常囑咐要忌碘飲食、低碘飲食、或適碘飲食,有哪些食物可供選擇、哪些食物應(yīng)避免?
一、忌碘、低碘、適碘飲食有啥區(qū)別?
健康的成人每天需要攝入150微克碘,孕婦和哺乳期需要攝入250微克。
忌碘飲食:用盡洪荒之力避開所有含碘的食物。當(dāng)然,完全不吃碘幾乎是不可能做到的,因?yàn)樗?、土壤中都含有碘,總不能不喝水、不吃土里長出來的東西吧?因此只要盡力而為就好,起碼高碘的食物一定不能沾。
低碘飲食:通俗的說就是比正常人少吃一點(diǎn)兒碘,每天攝碘量 < 150 微克。
適碘飲食:和正常人一樣,每天攝碘量約為 150 微克。
二、 食物中的含碘量
三、忌碘飲食如何吃
1. 不吃加碘鹽
買鹽時(shí)注意查看成分表,成分表中沒有「碘」,就是無碘鹽。認(rèn)準(zhǔn)包裝上的「無碘鹽」字樣,不要被「竹鹽」「低鈉鹽」「健康平衡鹽」等字眼迷惑。
2. 不吃添加了鹽的加工食品
如咸菜、泡菜、火腿腸、香腸、肉松、薯片、豆腐干、辣條、面包、餅干、糕點(diǎn)等。
3. 不吃海鮮、海產(chǎn)品
比如海帶、紫菜、海苔、蝦貝類含碘量都很高。
黃花魚、帶魚、鲅魚、馬哈魚、以及淡水魚含碘量不高,可以食用。
4. 不吃蛋黃
可以吃蛋清。
有些加工食品里可能含有雞蛋,只要雞蛋不是主要成分(比如排在成分表的前三位),稍微吃點(diǎn)也無妨。
5. 不吃大豆制品
大豆制品是指醬油、豆奶、豆腐干等。
6. 不吃含碘的保健品和營養(yǎng)品
很多復(fù)合維生素、微量元素等都可能含有碘,購買之前需要先看清成分表。
所以,還有什么是我能吃的嗎?
需要忌碘飲食的病友可以吃:蛋清、新鮮的生肉、大米、小麥粉、谷物、麥片、新鮮水果和蔬菜、水果罐頭、不加鹽的花生醬、非鹽焗堅(jiān)果、咖啡和茶(非速溶咖啡)、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。
四、低碘飲食怎么吃?
如果選擇加碘鹽或低碘鹽,就不要吃海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品了,也盡量避免含鹽的加工食品。
如果選擇無碘鹽,海產(chǎn)品就不必控制得那么嚴(yán)格了。
五、適碘飲食怎么吃?
正常吃飯即可。
注意不要長期、大量進(jìn)食海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品
忌碘飲食很痛苦,給自己一個(gè)堅(jiān)持的理由!
甲亢患者:忌碘是為了限制甲狀腺激素的合成,使甲亢病情好轉(zhuǎn),等甲亢完全治愈就又可以吃海鮮了。
甲狀腺癌患者:忌碘是為了讓甲狀腺處于碘饑餓狀態(tài),做治療時(shí)才能充分吸取碘131,全殲殘留的癌細(xì)胞,滾蛋吧,甲癌君!
甲狀腺轉(zhuǎn)移癌的超聲表現(xiàn)
甲狀腺轉(zhuǎn)移癌(ITMs)臨床少見,而超聲檢查可提高甲狀腺轉(zhuǎn)移癌發(fā)現(xiàn)率。美國的 Debnam 學(xué)者等為此進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性分析,對(duì) 甲狀腺轉(zhuǎn)移癌的超聲表現(xiàn)進(jìn)行了研究,文章發(fā)表在 2017 年第 1 期的 J Ultrasound Med 雜志上。
研究納入了 52 例經(jīng)細(xì)胞病理學(xué)分析確診的甲狀腺轉(zhuǎn)移癌病例,回顧性分析患者的一般特性、臨床表現(xiàn)和聲像圖特征?;颊咧胁话ɑ加辛馨土龊桶籽〉幕颊?。
主要評(píng)估甲狀腺腫瘤的以下聲像圖特征:外觀、大小、內(nèi)部回聲、是結(jié)節(jié)性病變還是彌漫性浸潤、邊緣是否有低回聲暈、病灶內(nèi)部是否有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲、結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)以及是否有頸部淋巴結(jié)的腫大。
作者經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),甲狀腺轉(zhuǎn)移癌的超聲表現(xiàn)可以分為結(jié)節(jié)性和彌漫性兩類,前者可為單發(fā)結(jié)節(jié)或作為甲狀腺結(jié)節(jié)的一部分,約占 65%,而后者約占 35%。
結(jié)節(jié)性甲狀腺轉(zhuǎn)移癌的聲像圖特點(diǎn)與孤立型甲狀腺惡性腫瘤相似,主要特征包括:實(shí)性結(jié)節(jié)(92%,圖 1),回聲低于正常甲狀腺組織(97%),邊界欠清(44%, 圖 2),結(jié)節(jié)內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲(29%),結(jié)節(jié)周圍低回聲環(huán)缺失(70%)以及不同程度的血流分布(56%)。然而,也有部分甲狀腺轉(zhuǎn)移癌的聲像圖表現(xiàn)和良性結(jié)節(jié)相似,主要包括:邊界清晰(56%),伴完整暈環(huán)(18%)或部分暈環(huán)(12%),復(fù)雜性結(jié)節(jié)(12%)以及等回聲(3%)。
作者指出,甲狀腺轉(zhuǎn)移癌的超聲表現(xiàn)呈多樣性,對(duì)于患有甲狀腺外惡性腫瘤的患者,若發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)或甲狀腺彌漫性病變,應(yīng)考慮到甲狀腺內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能,必要時(shí)可采用細(xì)針穿刺檢查以確診。
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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥471、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥38適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥10.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價(jià): ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥27.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥24清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥8平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥50平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥40平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥181. 作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià): ¥38