原來甲狀腺對(duì)懷孕這么重要
隨著甲狀腺疾病發(fā)病率升高及我國“二胎政策”的放開,妊娠期甲狀腺疾病的發(fā)病率有增無減。由于國家對(duì)生育政策的重視,孕檢程序越來越紛繁復(fù)雜,而有一個(gè)檢查卻經(jīng)常被忽略,那就是甲狀腺檢查。在準(zhǔn)備懷孕前,或者孕早期,醫(yī)生會(huì)要求孕媽們做甲狀腺功能的檢查,但是很多孕媽媽對(duì)甲狀腺檢查都是一頭霧水,甚至懷疑這項(xiàng)檢查的必要性。其實(shí)甲狀腺檢查對(duì)母嬰健康至關(guān)重要!
首先,來了解一下甲狀腺的生理結(jié)構(gòu)
甲狀腺是脖子上一個(gè)蝴蝶形的小器官,位于氣管前方,“喉結(jié)”的下方約2~3厘米處,在吞咽東西時(shí)可隨其上下移動(dòng),自己就能觸摸到。甲狀腺可以分泌甲狀腺激素,而甲狀腺激素對(duì)人體有非常重要的作用,我們?cè)谇皫灼诘?ldquo;小器官,大作用之人體的發(fā)動(dòng)機(jī)—甲狀腺”中有過介紹。
孕期為什么要檢查甲狀腺?
孕媽媽之所以要檢查甲狀腺,是因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓?huì)對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)產(chǎn)生不良后果。妊娠婦女甲狀腺激素缺乏可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著提高,而且還可能影響到后代的智力發(fā)育。如果能夠在懷孕前或早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行治療,就可以減少上述并發(fā)癥,避免后代的智力發(fā)育障礙。在過去,一直沒把甲狀腺功能的篩查列為產(chǎn)前檢查的重點(diǎn),而現(xiàn)在也是在一些有條件的醫(yī)院才重視甲狀腺功能的篩查。所以,需要引起準(zhǔn)媽媽們的重視。
常見的甲狀腺功能異常有以下幾種情況:
1、甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢):
甲亢是由于甲狀腺激素分泌增多引起的,在臨床上有一些比較明顯的特征,患病后會(huì)出現(xiàn)心悸、怕熱、多汗、性情急躁、手抖、食欲亢進(jìn)、便次增多和體重減少的病癥,多數(shù)患者還會(huì)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。如果孕媽是甲亢患者,最好在甲亢治愈后在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始備孕。若甲亢控制不佳,會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、死胎等風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)自身也容易造成先兆子癇、充血性心力衰竭,甚至甲狀腺危象等而危及生命。需要注意的是有些人并不知道自己已經(jīng)患有甲亢,或妊娠期合并甲亢也并不少見,因此孕媽們要在備孕階段就做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)。
2、甲狀腺功能減退(甲減):
甲減對(duì)孕媽自身有很大的影響,包括:生育能力降低、不孕、妊娠子癇、貧血和產(chǎn)后出血等?;忌霞诇p后孕媽會(huì)有怕冷、厭食、面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、嗜睡、體重增加等表現(xiàn)。
胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要足夠的甲狀腺激素,孕媽患甲減,甲狀腺激素分泌不足,若輕度缺乏,會(huì)輕微影響孩子的智商,若嚴(yán)重缺乏,孩子會(huì)出現(xiàn)智力低下、癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、聽力障礙等,也就是我們俗稱的呆小癥。這些損害是不可逆的,即使出生后補(bǔ)充甲狀腺激素,新生兒甲狀腺功能正常了,也無法挽回對(duì)胎兒的損害。
此外,甲狀腺功能異常除了上述的甲亢和甲減,還有亞臨床甲亢以及亞臨床甲減,雖然二者癥狀和危害較前兩者不明顯,但是也有可能會(huì)增加不良妊娠的結(jié)局。
如何了解自己的甲狀腺功能狀況呢?
很多患有甲狀腺激素功能亢進(jìn)或減退的人,早期可能沒有癥狀或癥狀不明顯,未能引起足夠的重視。目前只能依賴甲狀腺激素的測(cè)定才能診斷出來,就是我們常說的甲功3項(xiàng)(TSH、FT3、FT4)、甲功5項(xiàng)(FSH、FT3、FT4、TT3、TT4)或甲功全項(xiàng)(甲功5項(xiàng)+TPOAb、TRAb、TGAb、TG等)。近期計(jì)劃要寶寶的女性們建議一定要去醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能篩查!
甲狀腺檢查也許并沒有引起您的重視,也許在懷一胎時(shí)也沒查孩子也沒有出現(xiàn)任何問題,可是歲月的變遷、環(huán)境的改變,我們已經(jīng)回不到那個(gè)通訊只能靠吼的年代了。在甲狀腺疾病發(fā)病率逐漸增高的年代,即使孕前沒有甲狀腺疾病,孕期也沒有出現(xiàn)甲狀腺異常的癥狀,孕媽們也還是要做一個(gè)甲狀腺的檢查,況且甲狀腺疾病的早期多無臨床癥狀。據(jù)臨床調(diào)查表明,在高危妊娠人群中,有30%~80%的妊娠甲狀腺疾病(包括甲亢、亞臨床甲亢或者甲減、亞臨床甲減)漏診。事實(shí)上,妊娠甲狀腺疾病對(duì)母嬰的危害不亞于妊高癥、妊娠糖尿病等孕期常見病。因此,即使平時(shí)沒癥狀,也建議孕媽媽做甲狀腺功能的篩查。
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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥471、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥38適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥361.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥32抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥142用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥101、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥871.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥43甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價(jià): ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià): ¥27清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥24清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥28主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥8平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥50